Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, поможет ли консерватианое лечение или только замена сустава?
Результат МРТ: картина остеонекроза головок бедренных костей (3 ст.), остеартроза тазобедренных суставов 1 ст. Незначительный двусторонний синовит. В поясничном отделе две грыжи....
Здравствуйте.внимательно изучил ваши снимки и ситуцию.
Имеем дело с асептическим некрозом головок бедренных костей 3 степени
Механизм заболевания до конца неизучен,но известно что это проблема с кровоснабжением.
Данная ситуация у вас-это к сожалению уже показание к эндопротезированию.нужно это принять ,т.к. вылечить консервативно это заболевание увы нельзя.
Если по каким-то причинам операцию сделать невозможно,то терапию проводят по 3-м направлениям: снятие воспаления,улучшение подвижности суставов,профилактика прогрессирования заболевания
Лечение сейчас для облегчения болевого синдрома:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
Можно попробовать для улучшения подвижности суставов:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск)
-клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.
Основное-записаться на плановое хирургическое лечение(эндопротезирование).очередь может длится до 2 лет
Всего самого наилучшего!
Добрый день, мужчина 42 года, страдает повышенным давлением, в связи с чем постоянный прием престилол 5/5 и индапамид 2.5, курить эл сигареты.
В сентябре месяце 2025 после вечером выпитого алкоголя на 2й день появились боли в правом тазобедренном суставе, острая боль при...
Добрый вечер!
Мне 23 года. Беспокоят боли в коленном суставе, хруст при ходьбе и сгибе, отечность, чувство что что-то мешает. Делала МРТ правого коленного сустава(прилагается). Рекомендовано консультация травматолога.
Нужна ли в этом случае операция?
Здравствуйте.
Сустав слишком изменен для 23 лет, но оперировать пока не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Сильные боли в ноге при ходьбе, тазобедренном суставе, а также боли в кистях рук.
Рентгенография поясничного и крестцового отдела позвоночника:На R-грамме ПОП поясничный лордоз сохранен. Высота дисков снижена, более выраженно в сегменте L5/S1. Вакуум-феномен...
Здравствуйте .вы рентген тазобедренного сустава не делали ?
Можно для облегчения боли пропить Мелоксикам 15 мг в сутки в течении 7 дней.
Мидокалм по 150 мг вечером в течении 10 дней .
Если есть возможность ,то простаыить в/м Иньектран по 1 мл через день 3 лня и при хорошей переносимости по 2 мл через день еще 27 иньекций .
По поводу болей в кистях сдайте аок,срб,рф,Аццп.
Добрый день! Несколько месяцев назад стала на колено: послышался хруст и чашечка сместилась, встала вроде вправила, боли особой не было, дискомфорт и про это забыла.Через несколько месяцев стала много ходить и почувствовала боль в левом коленном суставе, даже чуть опух....
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Состояние связано с застарелыми повреждениями коленного сустава: разрывом передней крестообразной связки (ПКС) и медиального мениска. Это привело к нестабильности сустава, воспалению (синовит, бурсит) и реактивным изменениям (гипертрофия жирового тела Гоффа)
Если нестабильность прогрессирует или боль сохраняется, оперативное лечение (артроскопия с реконструкцией ПКС и резекцией мениска) значительно улучшит качество жизни. Без лечения высок риск развития артроза.
С 6 февраля страдаю от боли в тазобедренном суставе особенно пах, диагноз кокартроз и артроз тазобедренного и коленного сустава с права но колено не беспокоит а вот пах выворачивает на изнанку и помочь никто не может только обезбаливали но боль стала не выносимой лечения ни...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я-мужчина, 51 год. Рост 182, вес-76. В последнее время стал много ходить, для оздоровления сердца. Немного побаливали колени, а неделю назад появилась боль в суставе правой ноги. Ощущаю в основном после прогулки, но стала побаливать и в покое. Что делать в этой...
Ну так боль по внутренней стороне бедра это не суставная боль. Тазобедренный сустав болит в паху.
Сустав у вас в абсолютном порядке, как и его связочный аппарат. Тут ревматологу полечить нечего, вам даже хондропротекторы назначать не хочется.
Имеет смысл обратиться к неврологу, чтобы посмотреть пояснично-крестцовый отдел позвоночника, похоже на иррадиацию.
Здравствуйте. врач назначила мне при болях в тазобедренном суставе (длятся около двух лет) одновременно сирдалуд и габапентин. т/б сустав не обследован, только рентген. жду мрт. боюсь начать принимать их вместе, потому что у обоих одинаковая побочка. подскажите, не усилят ли...
Здравствуйте.
Препараты совместимы. Оба препарата могут вызывать сонливость, общую слабость. Побочные эффекты проявляются у всех по разному, всё индивидуально и невозможно предугадать как отреагирует именно Ваш организм.
С болями в тазобедренном суставе лучше обратиться к ортопеду.
НПВС не эффективны? По рентгену сустава есть какие-то изменения?
Ребёнку через неделю 6 месяцев, при осмотре ортопеду не понравился хруст в тазобедренном суставе. Направили на рентген. Поставили двухстроннюю ацетабулярную дисплазию тазобедренных суставов. На приём к ортопеду записались на 11 августа. Скажите пожалуйста, на сколько серьёзен...
Добрый день. По описанию из патологии описано только скошенность крыш вертлужных впадин и увеличение высоты h (9-12 должно быть). Ацетабулярный угол для девочки 4-6 мес должен быть 23+-5 (до 28), у мальчиков 21+-5 (до 26),что и так и так вы укладываетесь в норму, головки центрилизованы, ядра сформированы. Но точнее скашать возможно будет если прикрепите сам рентген снимок. Наличие симптома щелчка при осмотре говорит в пользу не стабильного сустава, скошенность крыш вертлужных впадин это дополняет, исходя из ситуации описана дисплазия тбс, которая требует лечения ввиде ортопедического пособия (стремена Павлика или шина Кошля выбирается индивидуально под ребенка) на 23/7 на 2 мес с повтором рентген снимка через 2 мес.
Помимо этого требуется курс массажа с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1-2 мес. Физиолечение- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес при необходимости (решается после рентгена), папафиновые шортики на тбс 10 сеансов с првтором через 1 мес. И ежедневная зарядка с упором на ножки, но без фанатизма (не через силу ребенка). На ноги не ставить!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . Недавно почувствовала ноющую боль в правом Тазобедренном суставе и легкий хруст . Сделала сегодня МРТ , результат прикрепила . Помогите понять, что это вообще такое и как это лечить ? Какие мази/уколы мне нужны ? Про операции даже говорить и думать страшно…