Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 86 лет. Сильная слабость
3 ответаМама гипертоник. ХСН, ИБС. Постоянно принимает препараты (Аспирин, Левазо 1мг, периндоприл-4мг, Бисопролол). С недавнего времени стала жаловаться на сильную слабость, вплоть до предобморочного состояния. Утром слабее, вечером чуть лучше. Сдали анализы. Файл могу приложить.
Здравствуйте! В анализах самое критичное - это тяжелая гипонатриемия, натрий 119 ммоль/л, это показание для срочной госпитализации и лечения. Именно низкий натрий может вызывать все указанные симптомы. Повышение креатинина и мочевины некритичное, может быть плановая консультация нефролога. Левазо не дает нужного эффекта, ЛПНП 3,6 крайне высокий. Небольшое повышение АСТ, обычно такой уровень корректируем только при росте или при наличии факторов риска поражения печени. Белок мочи 0,25 г\л, это небольшое отклонение от нормы, обычно на консультации обсуждаем варианты коррекции и подержки почек - нефропротективную терапию, она понижает белок мочи. Лейкоциты в моче 25, это может быть признак того, как лейкоциты борются с мочевой инфекцией или погрешность сбора, елсли была недостаточная гигиена или дефект сбора мочи - не средняя порция. Гемоглобин снижен немного и не может давать прямо выраженную слабость, но тоже участвует. Татика при подобных показателях: - срочная госпитализация и коррекция натрия (калий тоже низковат, но не так критично) - контроль креатинина, мочевины, АСТ и АЛТ, ОАМ в динамике - исключаем острые ситуации с печенью и почками
Беспокоят экстрасистолы
38 ответовчасто ощущаю удары сердца. при подъеме на этаж или быстрой ходьбе возникает боль за грудиной. Делала узи сердца, холтер. сказали ишемия, ХСН. по анализам повышен холестерин 7,4. Прописанные лекарства не помогают. хотелось бы получить консультацию
Для исключения ишемической болезни сердца необходимо провести нагрузочные пробы обязательно. ,повторить электрокардиограмму в динамике. Если нет возможности проведения нагрузочных проб,(велоэргометрия или тредмил тест)попробуйте узнать где проводится данное обследование в вашем регионе. Также характерные жалобы могут возникать на фоне климактерического периода. Рекомендую обратиться к грамотному гинекологу-эндокринологу. А также необходимо исключить возможные дефициты микроэлементов, и анемию ,сдайте общий анализ крови, ферритин,витамин д3, кальций ион.,калий, натрий, магний
Какое лекарство принимать из двух?
5 ответовЗдравствуйте! Недавно поставили диагноз артериальная гипертония 2 ст риск 3 ХСН 1 ст 2 фк. В медкарте назначение винпоцетин а на руки дали рецепт на вазоброл. Какое лекарство принимать и есть ли между ними разница?
Здравствуйте. Винпоцетин и вазобрал препараты из одной группы препаратов улучшающих кровообращение в мозге. Данные препараты не используются для лечения гипертонии, а применяются для лечения - ХИГМ (хронической ишемии головного мозга).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дают ли инвалидность с заболеваниями
24 ответаИБС.АСКС. Гипертоническая болезнь 3 стадия 3 степень риск 4. Ухудшение. ХСН 2 а, 3 ФК. Сахарный диабет 2 типа. Диабетическая полинейропатия сенсомоторная форма, Целевой НвАс до 7.5%. ГЛЖ, ХИМ 2 ст. CKD -EPI 102.11мл.11
Здравствуйте,да конечно дают. Обратитесь к вашему участниковому терапевту ,она должна вам дать перечень мед документов,которые необходимо предоставить для освидельствования в МСЭК.
ХПН преддиализ, помогите
10 ответовМаме 69 лет, ХСН, сахарный диабет, инсульт, перелом позвоночника в 2000 г., перелом хирургической шейки плеча 03.04.2025, после которого самостоятельно себя не обслуживает, не ходит.Дата госпитализации 18.04.2025, диагноз -ХПН, преддиализ. 25.04. 2025 была выписана без...
Здравствуйте. Для начала: какие показатели креатинина, мочевины, мочевой кислоты, калия, натрия, фосфора? Какие показатели в общем анализе мочи? Можете указать все принимаемые препараты с дозировками? Какое рабочее давление на фоне приема терапии?
Сотагексалом
6 ответовСкажите сотагексал может снижать количество выделяемой мочи... И вызывать ХСН... Вчера у меня возникло снижение количества мочи.. Очень страшно.. Принимала сотагексал 3 раза в день.. Теперь 2 раза... Но далее сказали снижать и заменить на конкор..
Здравствуйте. Сотагексал данными побочными эффектами не обладает. Необходима консультация уролога. Сотагексал принимают при нарушениях ритма только 2 раза в сутки под контролем суточного мониторирования экг. При необходимо отменить. Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аортальный порок сердца
3 ответаЗдравствуйте, согласно узи сердца аортальный порок сердца. Недостаточность аортального клапана от легкой до умеренной степени с аортальной регургитацией 2-3 степени. Vena contracta 4.5. мм. Пролапс митрального клапанна 1 ст. С регургитацией 1 ст. ХСН 65%
В чем ваш вопрос?
Группа инвлидности
28 ответовДиагноз: Гипертоническая кардиомопатия без обструкции ВМЛЖ гипертоническая болезнь 3стадии АГ 1 степ.риск ССО4.ИБС Постинфарктный кардиосклероз.Пароксизмальная форма фибриляции предсердий,РЧА от 11.08.2017г ХСН 1 фк 2. Вопрос: Могут ли с таким диагнозом дать вторую группу...
Могут дать. могут и не дать. Решающее значение имеет холтеровский монитор, и монитор давления, насколько там все плохо, а также УЗИ сердца, где оценивают состояние клапанов, фракцию выброса, участки гипокинеза. Врачебная комиссия ВТЭК опирается на все перечисленное.
Пятна в левом легком
1 ответНа флюрографии вчера обнаружили пятна в левом легком. Мне 62. Covid 19 болел в августе 2022, после по кт было все чисто. Жалоб нет. Дискомфорта нет. Назначили доп обследование. Хочется узнать заключение. Болею ИБС, ХСН, ГП.
возможно последствия ковида . ателектазы или без воздушные пространства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытый артериальный проток
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4,5 мес. Диагноз ВПС, открытый артериальный проток с небольшим сбросом. Аневризма межпредсердной перегородки с открытым овальным окном. ХСН-0 . Подскажите, ОАП может ещё закрыться или только операция? Кардиолог прописал Левокарнитин и направил в...
Судя по результату УЗИ срочности в оперативном лечении нет, можно подождать, велика вероятность, что ОАП самостоятельно закроется в течении года. Важен еще очный осмотр ребенка (нет ли одышки у ребенка при кормлении, идет ли развитие ребенка согласно возрасту). Советую сделать повторно ЭХОКГ с цветным допплеровским картированием в кардиоцентре. По этому ЭХОКГ недостаточно информации - нет показателей размера ОАП, скорости сброса (просто написана небольшая), СДЛА (давления в легочной артерии), необходимо более детальное измерение размеров левых камер. ООО закрывается обычно самостоятельно в течение года, по этому поводу можете совершенно не переживать.