Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 21 год, в январе обращался к урологу по поводу дискомфорта в мошонке. УЗИ показало слева расширенные вены гроздьевидного сплетения до 2.7 мм с сбросом крови 3.8 см/сек и ассиметрию размеров яичек (правое больше левого). Сейчас беспокоит "тянущий" дискомфорт...
Левое яичко:
Расположение:
Контуры:
Размеры: Длина
определяется в мошонке четкие ровные
47 мм
Ширина
20 мм
Толщина
Объем
13,8 см.куб
Эхогенность, структура:
Кровоток в яичке:
средняя, однородная сохранен
Патологические изменения:
не выявлены.
Количество жидкости в мошонке:
не...
Здравствуйте.
Варикоцеле - одна из самых распространенных причин мужского бесплодия. Даже субклинические, скрытые формы. У вас же вообще 3 ст. Варикоцеле возникает из-за расширения вен и нарушения работы венозных клапанов, что приводит к обратному току венозной крови, ее застою и повышению температуры в области яичек, что, в свою очередь, приводит к замедлению созревания сперматозоидов, к нарушению подвижности, морфологии и наоушению фрагментации ДНК сперматозоидов (тоже важный тест), в итоге варикоцеле приводит к так называемомоу "оксидативному стрессу" (а нарушение фрагментации ДНК даже при нормальных основных значениях спермограммы может быть причиной бесплодия, в т.ч. причиной замерших даже беременностей).
Судя по имеющейся спермограмме (правда не все указаны данные) - изменения уже достаточно выраженные, страдает сильно подвижность - большинство - неподвижные - некрозооспермия.
Так что нужно планировать оперативное лечение - микрохирургическое устранение варикоцеле - ОПЕРАЦИЯ МАРМАРА.
Варикоз сам не пройдет, а вероятность прогрессирования - высока.
Пока можно попробовать консервативную тактику, но если эффекта явного не бутет - оперироваться!
Добрый день, сыну 17 лет, диагноз варикоцеле 2 степени, андролог назначил Венарус на 2 месяца, сын пропил. Прилагаю УЗИ до и после курса. Подскажите пожалуйста, нужна операция или нет?
Я посмотрел заключение УЗИ еще раз. У вашего сына Варикоцеле слева. Венозный рефлюкс 1-го гемодинамического типа.Есть признаки компрессионного стеноза левой почечной вены (т.н. синдром «щелкунчика»).
При 1-м типе рефлюкса основная причина - не толко клапанная недостаточность, но и повышенное давление в почечной вене из-за её сдавления между аортой и верхней брыжеечной артерией.
В таком случае, действительно, просто перевязать/пересечь яичковую вену (метод Мармара или даже лапароскопия) может не решить проблему полностью: венозная гипертензия может сохранится.
При таком варианте чаще применяются эндоваскулярные методы: стентирование левой почечной вены, реже - баллонная ангиопластика.
Микрохирургические методики могут использоваться, но чаще при рефлюксе клапанного характера (2–3-й тип).
А иногда комбинируют вмешательства: устранение компрессии почечной вены + коррекция варикоцеле.
Поэтому врач и сказал, что метод Мармара здесь не оптимален - причина не только в притоке по лозовидному сплетению, а вероятно и выше, в зоне почечной вены.
Но УЗИ (дуплексное сканирование) считается скрининговым методом. Оно показывает, что есть подозрение на компрессию.
Для окончательной верификации (особенно если речь идёт о выборе метода операции или эндоваскулярного вмешательства) чаще рекомендуется КТ или МР-ангиографию - они лучше визуализируют саму зону компрессии между аортой и верхней брыжеечной артерией и позволяют оценить степень сдавления. Как-то так.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Муж проходил обследования т.к. мы планируем ребёнка. Все анализы прикреплены. На следующей недели пойдём сдавать спермограмму в другой клинике при больнице т.к. нам сказали даннын анализы не информативны.
После обследования мужу назначили бады,пили 1 месяц...
Здравствуйте,есть ряд заболеваний,простатит,варикоцелле,были и заболевания передающиеся половым путем,проблемы с эректильной дисфункцией,и быстрым семяизвержением,по врачам ходил, результата нет, прочитал что помогает восстановить силы вакумная помпа, подскажите пожалуйста...
На мой взгляд, помпа - так себе вариант лечения ЭД.
И дейстамие помпы мало связано с воздействием на вены мошонки. Если без фанатизма, то вполне можно, только осторожно.
Здравствуйте. Подскажите ,при варикоцеле 4 степени ,операция Мармара делается ли? Или , при такой степени нужна другого типа операция ? .............................................................................................................
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 26.11.2023 была проведена операция на левостороннее варикоцеле методом эмболизации. В течении месяца после операции периодически чувствуется дискомфорт и неярковыраженная боль в левом боку. Иногда тянущая боль в мошонке. Подскажите может ли это быть вариантом нормы?
Здравствуйте, размер вен на левом яичке отличается от правого, т е на левом есть скопление вен, на левом нет.Никогда не болит, других симптомов тоже нет. Подозреваю, что варикоцеле, но врач говорит нет. Насколько помню, вены были разные изначально с детства. Это нормально или...
Здравствуйте. Вы можете выполнить узи органов мошонки, там укажут размер вен и диагноз. Также можно обратиться к другому врачу, еще одно мнение не помешает)
Здравствуйте! Вопрос от мужа:
С 17 лет варикоцеле слева.
Сейчас 33 года перенес три операции. Мармара, Ивансевича, Эмболизация.
После операций был небольшой эффект, но варикоцеле снова появлялось. Болевых ощущений не было, никак не беспокоило. В последнее время (1-2 недели)...
Добрый день, сначала немного поумничаю - в случае рецидива в диагнозе стадии варикоцеле не выставляются. Далее, почему у пациента рецидив? мне непонятно, ну ладно Иваниссевича, ну ладно Мармара операция , но эмболизация как раз и "призвана" окончательно решить вопрос с внутренней семенной веной. Что то тут не так, может у пациента просто поверхностные вены кожи мошонки выражены сильно? тогда это не варикоцеле. А как еще подтвердить рецидив? на фоне нормального количества сперматозоидов резкое снижение их подвижности. Что в спермограмме?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 месяца назад был неуспешный половой акт, после этого решил прийти к андрологу, он и сказал, что у меня признаки варикоцеле
Около года не было полового акта (только 1 неуспешный)
Сделал узи и хочу, чтобы вы рассказали, что мне следует сейчас сделать и рассказали о...
Ну очень много вопросов...))))))))
Боль в правом яичке после возбуждения без полового акта может быть связана с т.н. застойными явлениями. Когда происходит возбуждение, кровь приливает к половым органам, и, если эякуляция не происходит, может возникнуть дискомфорт из-за скопления крови и семени, вызывая чувство давления в области таза. Это состояние иногда называют "переполнением", "стагнацией" или "конгестией".
Нестойкая эрекция и боль в правом яичке могут быть связаны с различными причинами:
- Эмоциональное и психолгич. состояние: Возбуждение может колебаться в зависимости от настроения, уровня стресса, психологической неуверенности, боязни "проблемы" и даже от банальной усталости.
Варикоцеле: повторяюсь, -это расширение вен в мошонке, чаще СЛЕВА (изолировано спава - редкое явления, слева - это анатомтческая особенность строения вен у всех мужчин), теоретически - может вызывать дискомфорт и проблемы с эрекцией, так как влияет на кровообращение, но судя по вашему УЗИ - повторяюсь - это маловероятно. Сдайте гормоны, спермограмму!