Здравствуйте. Ребенку 3года. Слева воспалился шейный лимфоузел. Раньше лечились от аденоидита и отита,в феврале где то. Периодически жалуется на боль в ухе слева и сейчас снова появились сопли в носоглотке,наружу ничего не вытекает,дышит носом,но иногда ртом. Повышение...

Здравствуйте!
Обычно увеличение лимфоузлов у детей в этой области может быть на фоне вирусной инфекции, после перенесенной инфекции, после вакцинации. Также может быть из-за анатомической особенности строения подкожно жировой клетчатки, они могут лежать более поверхностно, поэтому их можно увидеть глазом или пропальпировать (прощупать), особенно, если ребенок стройный.
Лимфоузлы имеют свойство очень быстро увеличиваться, реагируя на всё происходящее в организме, и очень долго затем возвращаться к нормальным размерам.
В таких ситуациях диагностический минимум - УЗИ лимфоузлов и общий анализ крови с лейкоформулой.
Главное, не должно быть тревожных симптомов.
Красные флаги: увеличение других групп узлов, особенно надключичных, подключичных, подмышечных, паховых; лимфоузел резко увеличивается в объеме; появляется болезненность, лимфоузел горячий на ощупь, появляется местный отек, покраснение кожи над увеличенным лимфоузлом, повышается общая температура, в некоторых ситуациях, если говорим о лимфоузлах в области шеи, подчелюстной области - затруднение или невозможность движения головы.
По описанию результата анализа крови острого воспалительного процесса нет. Лейкоциты норма для данного возраста до 15,5. Эритроциты в рамках нормальных значений. Тромбоциты по верхней границе, норма до 500. СОЭ норма до 17.
Единственное, относительные показатели (в %), конечно, не оцениваем, смотрим на абсолютные значения (в *10^9), но нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в данном возрасте должно быть наоборот. Это может свидетельствовать о бактериальной инфекции. Если в абсолютных значениях все в рамках нормы, то в динамике через 3-5 дней контроль ОАК. На данный момент показаний к приему антибиотика нет.