Что вас беспокоит?
Воспалился шейный лимфоузел
Здравствуйте. Ребенку 3года. Слева воспалился шейный лимфоузел. Раньше лечились от аденоидита и отита,в феврале где то. Периодически жалуется на боль в ухе слева и сейчас снова появились сопли в носоглотке,наружу ничего не вытекает,дышит носом,но иногда ртом. Повышение температуры не наблюдалось пока. Сдали анализы с лейкоформулой. WBC 11.81. RBC 4.51. Plt 480. Соэ 16. Эти показатели повышенные,остальные в норме. Относительное содержание эозинофилов 3,лимфоцитов 44, моноцитов 3, нейтрофилов 50. Моча в норме. Были у хирурга,сказали хирургического вмешательства не требуется. Педиатр назначила панцеф 100мг по 5мл 2 раза в день, зиртек на ночь. Подскажите пожалуйста что делать? На платный прием записана только в среду
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Обычно увеличение лимфоузлов у детей в этой области может быть на фоне вирусной инфекции, после перенесенной инфекции, после вакцинации. Также может быть из-за анатомической особенности строения подкожно жировой клетчатки, они могут лежать более поверхностно, поэтому их можно увидеть глазом или пропальпировать (прощупать), особенно, если ребенок стройный.
Лимфоузлы имеют свойство очень быстро увеличиваться, реагируя на всё происходящее в организме, и очень долго затем возвращаться к нормальным размерам.
В таких ситуациях диагностический минимум - УЗИ лимфоузлов и общий анализ крови с лейкоформулой.
Главное, не должно быть тревожных симптомов.
Красные флаги: увеличение других групп узлов, особенно надключичных, подключичных, подмышечных, паховых; лимфоузел резко увеличивается в объеме; появляется болезненность, лимфоузел горячий на ощупь, появляется местный отек, покраснение кожи над увеличенным лимфоузлом, повышается общая температура, в некоторых ситуациях, если говорим о лимфоузлах в области шеи, подчелюстной области - затруднение или невозможность движения головы.
По описанию результата анализа крови острого воспалительного процесса нет. Лейкоциты норма для данного возраста до 15,5. Эритроциты в рамках нормальных значений. Тромбоциты по верхней границе, норма до 500. СОЭ норма до 17.
Единственное, относительные показатели (в %), конечно, не оцениваем, смотрим на абсолютные значения (в *10^9), но нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, в данном возрасте должно быть наоборот. Это может свидетельствовать о бактериальной инфекции. Если в абсолютных значениях все в рамках нормы, то в динамике через 3-5 дней контроль ОАК. На данный момент показаний к приему антибиотика нет.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20202 ответа
- 2 Августа 20202 ответа
- 23 Декабря 202128 ответов