Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже месяц болит колено, больно спускаться по лестнице и начинать движения. По МРТ дегенеративные изменения заднего рога внутреннего минска 1 ст, минимальный синевит, признаки начальных проявлений пателло- феморального арт-рока и гонартроза. Подскажите что делать, диклофенак...
Здравствуйте.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Сегодня сын 14 лет признался, что упал на лед неделю назад. На коленке шишка и остаток синяка. Ходить не больно. Заболело колено после нагрузки (тренировка настольного тенниса).
Бежать на очный прием, делать рентген или это нормальное состояние после ушиба?...
Добрый день!
Болит колено, сыну 18 лет, активно занимался спортом, обратились к врачу, сделали мрт. Результаты мрт прилагаю (с переводом). Было назначено лечение: убрать физическую активность, использовать наколенник, на неделю обезболивающее, мазать колено Сиуледин плюс,...
Здравствуйте.
На МРТ выявили существенное повреждение суставного хряща литеральной фасетки надколенника.
И не только хряща, а и подлежащей кости - остеохондральное повреждение.
Заболевание серьёзное. Чревато развитием остеонекроза. Хрящ не восстанавливается консервативно.
У нас принята оперативная тактика лечения таких повреждений.
Делают артроскопию с хондропластикой, по возможности устраняют причину, которая привела к хондромаляции.
В Вашем случае не исключена латеральная гиперпрессия надколенника.
Консервативно перспектив лечения я не нахожу.
Но если других вариантов нет, можете применять
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оступилась, в колене хрустнуло , но боль не сильная на следующий день опухло колено что сгибать стало не возможно, но боли не было. В травме заподозрили разрыв мениска выкачали жидкость 30 мл. И отправили на мрт. По независящим от меня причинам ( попала в больницу по другим...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте. Маме 40 лет. Защемило колено, не может разогнуть и полноценно ходить. Все произошло во время уборки, согнула колено и почувствовала резкую боль. Далее разогнуть уже не смогла.
Так было уже 1 раз. Пол года назад. Мы мазали мазями (деклофенак, диклоран) делали...
Здравствуйте, принимайте фламадекс 25мг 3р в день 5-10 дней, толизор 150мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день, карбамазепин 100мг 2р в день 1месяц, сделайте МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника и коленного сустава
У супруга левое колено лет 5 назад была выявлена киста, были боли при ходьбе и не только. Лечился в госпитале спб, без операции. Носил долго бандаж, колено не беспокоило, делал раз в год уколы из серии Хондрокорд.
Сегодня проснулся на колене сверху на чашечке той же ноги...
Здравствуйте.
По фото и описанию случая похоже на супрапателлярный бурсит или гигрому.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку 2 года 3 месяца, очень активный. Сегодня появилась какая то шишка размер 2см*2см ориентировочно, уплотнений не имеет, горячая, до этого сидел играл и резко заплакал не ударяясь, но следов укуса никаких нет. При этом ребенок остается активный, при нажатии...
Добрый день! Необходима очная консультация детского хирурга, но перед этим, желательно, сделать УЗИ области интереса. Область припухлости горячая на ощупь? Какая консистенция?
Повредила левое колено, сделала МРТ, есть заключение в прикреплённом файле, нужна рекомендация травматолога что с этим делать, колено болит, сильно опухло
Здравствуйте.
Повредили широчайшую мышцу бедра в области коленного сустава.
Так же есть воспаление надколенниковой сумки.(супрапателлярный бурсит).
Гипс не обязательно. Я бы вместо гипса надел тутор на 4 недели. Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/
На прямую ногу наступать можно, сгибать в коленном суставе нельзя. На ночь тутор не снимать.
Рекомендовано
Домашний режим. Ограничение нагрузок на конечность.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через 4 недели тутор снимают и надевают мягкий ортез средней степени фиксации.
Начинают разработку сустава.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.
После разработки история заканчивается, но лучше не перегружать, чтобы не надорвать снова.
Добрый день! В мае была незначительная травма колена, упала с велосипеда. На колене была рана и небольшая болезненность, которая прошла через неделю. В сентябре колено «заклинило» - появилась резкая боль и было невозможно наступать на ногу в течение дня. Потом «прострелило»...
1. То, что колено "заклинило" - это практически 100% симптом повреждения мениска. Нужно делать МРТ и уточнять степень разрыва.
1-2 степень можно наблюдать, носить бандаж при физ нагрузке и лечить консервативно при обострениях.
3 степень требует артроскопии - иначе быстрый артроз.
2. Шишка - это инфрапателлярный бурсит в стадии ремиссии. В этой шишке внутрисуставная жидкость, которая наполняет ее при физ нагрузке и оттекает в покое.
По хорошим делам требует оперативного лечения, которое лучше сделать этой зимой, пока она не воспалилась.
Консервативные мероприятия (пункции, введение гормональных средств и др.) редко дают эффект, особенно, когда бурса связана каналом с полостью сустава, как у Вас.
На МРТ ее то же будет видно.
Поэтому начинать нужно с МРТ.
П.С. Липома не изменяет своих размеров при нагрузке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2024 году была сделана операция на правое колено( мениск и переднее крестовая связка была подшита, все было нормально. Прошла 2 курса реабилитации , после операции. В октябре 2025 опять травма , это же колено, боль, нога не ходит. Выкачали жидкость и сделали Ортолон 2,3% и...
Здравствуйте.
По современным Протоколам лечения внутрисуставные уколы гормональных препаратов не рекомендованы.
Их делают только в крайнем случае, если невозможно купировать синовит другим способом.
Тем более, не рекомендуют делать такие уколы часто. Они разрушают суставной хрящ и уменьшают прочность связок и сухожилий.
Я не увидел других попыток лечить сустав кроме внутрисуставных уколов.
Нужно ли сейчас опять ставить Промовиа 80 и дипромету, или есть альтернатива , этому препарату?
Дипромета по Протоколам не рекомендована.
Промовиа 80 или другие препараты гиалуроновой кислоты при отсутствии синовита не противопоказаны.
Необходимости сейчас в уколах гиалуроновой кислоты не нахожу.
почему колено гуляет?
На МРТ не описаны признаки нестабильности коленного сустава.
Если они есть, то ортопед должен их определить очно. Нестабильность сустава - серьёзный симптом и требует внимания.
Куда лекарство делось, которое ставила в декабре 2025, что нужно опять ставить эти уколы?
Насколько я понимаю, лекарство эвакуировали вместе с внутрисуставной жидкостью при пункции по поводу синовита.
Конечно, не всё, но какую-то часть эвакуировали. Необходимости повторять сейчас укол гиалуроновой кислоты не нахожу.
Рекомендую обратиться очно к другому специалисту. В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.