Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз + гипертония
6 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года. Беспокоит повышение давления по вечерам до 170/105. Очень страшно и давит в груди. Терапевт поставила диагноз эссенциальная гипертензия и назначила пожизненно Периндоприл 4мг + Индапамид 1,5мг + Конкор 2,5мг. Невролог поставила диагноз остеохондроз...
Добрый день, Марина. Что вас пугает в повышении давления? Очно подобрать таблетки для нормализации давления может кардиолог, а Вам для этого нужно вести дневник давления, записывая цифры утреннего и вечернего измерения.
Здравствуйте! Больше года беспокоят головные боли, головокружения , скачки АД до 180/110 . Последние полгода часто. Терапевт поставила эссенциальная гипертензия, прописала Эдарби 40 и Конкор 1,25. Принимаю 6 месяцев, все то же. Невролог поставила шейный остеохондроз...
МРТ у Вас хорошее, необходимо подобрать адекватную терапию по гипертонии, что бы давление не повышалось больше 140 на 90. Пока давление е прыгает, нарушается кровообращения мозга и сосудистую терапию проводить бесполезно
Здравствуйте! У меня эссенциальная тромбоцитемия, 3 раза в неделю делаю укол интерферон альфа 2b - 3 млн. МЕ, на данный момент это Реаферон , уже более года я колю реаферон и вот у меня началась очень сильная побочка на этот препарат, мало того что после него...
Здравствуйте, Ольга Частый прием НПВС может приводить к проблемам в ЖКТ. Если потребность в приеме есть, то с гастроэнтерологом обсудить прием омепразола курсом или в дни приема нпвс. Может потребоваться ФГДС. В плане интерферона с лечащим гематологом можно обсудить как снижение дозировки и/или частоты инъекций ( в зависимости от показателей крови), замену реаферона на другой препарат или переход на другую линию терапии (гидроксикарбамид, анагрелид, руксолитиниб).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертензия 180/130
15 ответов54 года,мужчина,рост181,вес-103,не кую 15 лет. Уже 5 лет живу с давление 180/130(на стрессе 200/140)но не особо его чувствую,звон в ушах и потливость с отдышкой!проверялся в кардиологии,нефрологии стационарно по 10 дней!все в пределах возраста и и нормы!есть отклонения не...
Здравствуйте Александр! При повышении ад в первую очередь рекомендуется вести дневник ад- измерять каждый день 3 раза в сутки, под запись в течение 2 недель. Врачи могут рекомендовать прием комбинированного антигипертензивного препарата Амлодипин 5 мг+ Валсартан 80 мг утром, максимальная эффективность препарата наступит через 2 недели приема Также рекомендуется: 1.Ограничение соли не более 3-5 граммов в день. 2.Избегать жирных продуктов, особенно животных жиров. 3.Отказ от алкоголя, если принимаете. 4. Ограничить употребление кофе и крепкого чая. 5. Регулярные прогулки или другие виды умеренной активности 6. Избегать стрессовых ситуаций 7. Достаточный сон, минимум 8. Отказ от курения , если имеет место быть 9. Контроль веса Скажите уровень холестерина в крови знаете какой?
Расшифровать анализ мочи на аминокислоты
12 ответов19 лет. Молодой человек. Сильная слабость, утомляемость, усталость. Повышенная дневная сонливость. Дневной сон может составить 4 - 5 часов. Ночной 7 - 8 часов. Ночью 2 раза пробуждение из-за похода в туалет. Гемоглобин в норме. Ферритин в норме. Гормоны щитовидной железы в...
Гомоцистеинемия при MTHFR 677 требует контроля B9, B12, B6 и рибофлавина. Аминокислоты мочи клинически малоинформативны (зависят от диеты и БАДов), аммиак сдавать не нужно. При дневной сонливости исключите латентный дефицит железа (ферритин, трансферрин), проверьте витамин D, тестостерон общий, свободный, кортизол утренний. Ночная гипертензия 150/100 в 19 лет на фоне трёх препаратов + апноэ по ИГА - ключевая причина усталости. Во время остановок дыхания возникает гипоксия и выброс адреналина, таблетки не устраняют эту причину. Необходима СИПАП-терапия: аппарат с маской подаёт воздух во сне, механически расправляя дыхательные пути. Это золотой стандарт лечения, нормализующий давление и сон. Подбор - у сомнолога. Без СИПАП слабость сохранится несмотря на витамины. Диета при MTHFR: зелень, бобовые, яйца, ограничение кофеина. Ангиовит принимать постоянно, перерывы нецелесообразны. Генетику на тромбофилию сдать можно для оценки рисков, но она не объясняет текущую усталость.
Дозировка Кардосал
2 ответамальчик, почти 15 лет. В анамнезе острый лимфобластный лейкоз-ремиссия с 2014 года Год назад на основании СМаД поставлен диагноз: артериальная гипертензия эссенциальная, высокий риск, без поражения органов мишеней. Начинали прием Кардосал с дозировки 10. Далее поднимали до...
Здравствуйте! Такое титрование дозы будет допустимо в вашем случае. Можно действительно , в таких случаях применять 20+10, ещё лучше суточное мониторирование АД повторить. И на очном приеме сообщить, что дозировку вы чуть уменьшили
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравсвуйте! С июля месяца наблюдаю в анализах повышение эритроцитов и гематокрита. Иногда (во время ОРВИ с увеличением гемоглобина) Эритроциты прыгают от 5.16 до 5.86 (во время подтвержденного ковида) Гемоглобин от 140 до 160 (опять же во время ковида) Гематокрит от 46...
Здравствуйте Норма гемоглобина для женщин до 160 г/л, гематокрита до 48%. Тенденция к повышению этих показателей может быть связана с недостаточным потреблением жидкости, лихорадкой, инфекционно-воспалительным процессом. В последнем анализе показатели в норме. Увеличение моноцитов характерно для вирусной инфекции. Поводов для беспокойства нет.
Здравствуйте! У меня диагностирован диагноз D47.3 Эссенциальная (геморрагическая) тромбоцитемия, миелопролиферативное заболевание, Jak2+ Низкий риск по IPSS (расшифруйте пожалуйста, что значит этот риск). С мая месяца ставлю уколы интерферона альфа 2b, по 3 млн, 3 раза в...
Динамика по анализам весьма хорошая, тромбоциты снижаются, интерферонотерапия как минимум действует. Риск осложнений миелопролиферативного заболевания по шкале lPSS расценен врачом как низкий. Дополнительно может потребоваться понаблюдать за биохимией, амилазой, сахаром крови( натощак и в течение дня). Интерферонотерапия сложна и часто даёт различные побочные явления. Если все жалобы начались после того как вассперевели на интерфероны, то с доктором можно обсудить отмену или временную отмену препарата, чтобы отследить связь.
Не снижается давление
2 ответаДобрый день. Муж (52 года) обратился к врачу с давлением 150/100. После сдачи анализов, ЭКГ и УЗИ сосудов головы и шеи был поставлен диагноз эссенциальная (первичная) гипертензия, артериальная гипертензия 2 степени. Контролируемая. Дислипидемия. Гиперурикемия. Назначено...
Здравствуйте! К базисным препаратом первой линии лечения гипертонии относят иАПФ (например, Хартил)/Сартаны (например, Лозап). Самый частый побочный эффект иАПФ сухой кашель, в таком случае, как правило, рекомендуют перейти с иАПФ на Сартаны. С учетом наличие гиперурикемии как раз Лозап является препаратом выбора. Прием данного препарата начинают с минимальной дозировки, максимальный антигипертензивный эффект наступает на 2 неделю приема (если давление через 2 недели остается высоким, то можно увеличить дозировку в 2 раза). Принимать антигипертензивные препараты следует под контролем артериального давления (целевое значение 120-130 мм. рт. ст.). При давлении ниже 100/60 прием антигипертензивного препарата противопоказан. В добавок к медикаментозному лечению, рекомендуется также соблюдать следующие правила: — ограничить количество употребления поваренной соли до 5 г/сут (включая продукты содержащие соль). С учетом дислипидемии в ежедневный рацион необходимо включить: — 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов; — рыбу следует употреблять 1-2 раза в неделю, в один из приемов рыба должна быть жирной (например, скумбрия или красная рыба); — необходимо сократить употребления животных жиров (жирного мяса, сливочного масла, жирных молочных продуктов), заменить их на растительные масла (например, подсолнечное, льняное)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подъемы давления, слабость
15 ответовЗдравствуйте! Где то 3 недели назад стали беспокоить подъемы давления, не такие большие, но до 133-135, при моих обычных 123. Повышения вроде ьы и небольшое, но плохое самочуствие от него. Старлся избежать таблеток, но приходилась снижать давление( эналоприл или андипал)....
Вероятнее всего это индивидуальная непереносимость препарата. В таких случаях рекомендуют обратиться к кардиологу для замены препарата. Обычно рекомендуют прием далева 5+4 мг 1 раз в день,утром.