Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
4 ответаДобрый день,уважаемые доктора! Меня зовут ,Елена. 58 лет. 8 месяцев назад был перелом левого голеностопа,слава богу там все срослось. Есть плоскостопие. Оно с детства. Ношу ортопедическую обувь летом. Зимой обувь со стельками ортопедическими. Месяц назад стала болеть...
Здравствуйте, Елена. По результатам МРТ и анализов не исключается подагрический артрит. Изменения на МРТ не критичный и не должны таких симптомов вызывать. Плюс в анализах существенно повышена мочевая кислота, СРБ, СОЗ. В таких случаях обычно рекомендуют: Консультация ревматолога, диета №6 по Певзнеру, анализ на мочевую кислоту через 2 мес. Пункция сустава с забором жидкости м анализом на кристаллы мочевой кислоты. Аэртал по 1т 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Нельзя греть и парить.. При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Схематично ситуация выглядит так. 1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё. 2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Чаще всего поражается 1плюсне-фаланговый сустав, но и другие суставы то же. В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота. 3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях. 4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки. Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови. Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа. Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно. Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме. Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно. Информации о диете при подагре в интернете очень много.
Здравствуйте! Сыну 10 лет, имеет место вальгусная деформация стоп. В младшем возрасте носили ортопедическую обувь, периодически делали массаж, но эффекта особого нет. С поступлением в школу специальную обувь не покупаем, подкладываем ортопедические стельки. Сейчас у сына ко...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных фото отмечается вальгусная деформация стоп. При таком состоянии ,лишняя прибавка веса , не очень хороший союзник, так как это дополнительная нагрузка на мышцы и связки стопы. В таких случаях рекомендуется. Тонизирующий массаж внутренних мышц голеней и стоп . Лечебная гимнастика стоп (ходьба по неровной местности итд) Электростимуляция сводообразующих мышц стоп. курс 10 Рациональная обувь . Коррегирующие стельки. Контроль вит Д.
Питание и уход за грудничком
8 ответовЗдравствуйте. Грудничок. Мальчик, 8.5 месяцев. Ещё на грудном вскармливании. Вопросы про прикорм и про обувь. По прикорму. На сегодняшний день ввели: брокколи, кабачок, тыкву, морковь, персик, грушу, яблоко, цыпленка, индейку, творог, гречневую и овсяную каши. Собираемся...
Здравствуйте Режим вскармливания полноценный, можно вводить желток, кисломолочные продукты ( кефир ) Общая прибавка веса достаточная Обувь в этом возрасте не обязательна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня неделю уже как поломался ноготь по середине , отгинается до мяса , можно так сказать . Записана к мастеру уже на завтра . Все время ходила не думала об этом , а сейчас поняла что туда могла разная инфекция попасть . Ведь он полностью отгинается....
Здравствуйте У вас совершенно нет никаких рисков по заражению. А о бешенстве даже забудьте, оно так вообще не передается. Будьте здоровы!
Болит нога из-за насков
12 ответовЗдравствуйте! Мне 37 лет, года 3-4 назад была травма в районе ахилла, так и полностью не прошла. Нога сразу начинала болеть, если обувь немного не та, ношу только спортивную обувь, с мягким задником. Но в последнее время нога стала болеть из-за насков. Надеваю носки, резина...
Здравствуйте. Для ответа на Ваши вопросы нужно понимать, насколько серьёзная травма ахилла была. Прикрепите результаты МРТ или УЗИ или что есть. Прикрепите несколько фото ахилла с пяткой, чтобы понимать, как это сейчас выглядит. Пока могу сообщить, что ахилл и коленный сустав связаны икроножной мышцей. Она начинается в подколенной области и заканчивается ахилловым сухожилием.
Здравствуйте! 29 лет, есть лишний вес. Три недели назад два дня попробовала поносить старые осенние сапоги с отбитой колодкой, и сильно заболело место, не знаю, это мышца или связка, что там (см на фото). Болит при наступаю и если трогаю (пыталась промассировать мазью...
Имеет место пяточный фасцит - воспаление фасции с распростарнением воспаления на внутренне боковую поверхность стопы. Это заболевание предшествует пяточной шпоре, а может уже и шпора есть (нужен рентген). Таблетки, уколы при фасците не эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Можно мазать, например, Диклофенак гель 5% сбоку, но вряд ли поможет. Поэтому таблетки, уколы применять не целесообразно. Соберете все побочные реакции без терапевтического эффекта. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в болезненную точку. Врачебная процедура. Больно. Однократно. Дипроспан - гормональный препарат и я бы с него не начинал. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Это Ваш вариант. Облегчение сразу после процедуры прямо в кабинете врача. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль может рецидивировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появилась боль (много ходил) в своде стопы, ближе к пятке, особенно если немного надовить, но не в пятке (несколько лет назад была шпора пятки, успешно вылечили). Постоянно ношу ортопедические стельки. Но почти все лето ходил в кроссовках – может, боль от этого?...
Их нужно изготовить, а не просто подобрать. Через 3-4 нед использования проводится их коррекция.
Отеки лодыжек
6 ответовМоей маме 47, вес повышенный. Проблемы с венами ног- варикоз, АД 100/56 примерно , ноги твердые как каменные , весь отек состредрточен в лодыжках . Не может носить нормально обувь. Кожа ног красная, при надавливании остается след . Подскажите какие анализы сдать на какие...
Здравствуйте, необходимо также кроме ЭКГ и УЗИ почек , пойти УЗИ сердца. Надо понимать сердечные отеки, или же эти отеки связаны с варикозной болезнью нижних конечностей. Если сердечные , то добавьте таб торасемид по утрам но дозировку лозап необходимо уменьшить, так как торасемид тоже будет снижать давление. Если же по сердцу вопросов не будет, необходимо будет обратиться к ангиохирургу.
Здравствуйте, моя дочка в 1.10 давольно заметно косолапит и походка ее немного похожа на круг, то есть с низу голени не вместе при ходьбе, плюс она косолапит . До года мы проходили обследование и нам сказали, что ноги выпрямятся после года, но этого не произошло и она стала...
Добрый день. Критичного по фото ног нет, есть варусная деформация, но к 2м годам она постепенно исчезает. Ортопедическая обувь не нужна или стопы еще больше отклоняться кнутри. Обувь выбирать правильную- жесткий не высокий задник, полужесткая подошва и широкий нос.для исправления кривизны и походки хорошо помогает массаж н/к, физиотерапия и парафиновые апплекации (делается одновременно в один курс чтобы был толк.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завал стоп
7 ответовДобрый день . Ребенку 1.5 года . У нас завал стопы . Пошли в 1.1 . Посмотрите пожалуйста на сколько критично на данном этапе и какую обувь нам носить на улице . Можно ли кроссовки с гибкой подошвой ? Еще когда ходит то опора на пальчик ( фото прикрепила ) не останется ли...
Здравствуйте! На фото имеется плоско-вальгусная установка стоп. В период адаптации к вертикальной нагрузки после начала самостоятельной ходьбы это состояние обусловлено не сбалансированностью работы мышц. Чтобы помочь ребенку в этот период следует использовать обувь с высоким жестким задником и каблучком с внутренним супинатором. Такую обувь использовать для домашнего ношения в течение 3-5 час дробно, производитель такую обувь маркирует как обувь на первый шаг. Эта обувь также будет исправлять положение 1пальца в нагрузке, так как его отклонение также происходит из-за не правильного распределения нагрузки на стопы. Из лечебным процедур - массажи тонизирующие с акцентом на внутренние отделы голеней, стоп. Ситуация может сохраняться до 3 -4 лет. Важно, что при подъеме на носки, положение пяток выравнивается. Этот признак практически полностью исключает врожденную патологию стоп.