Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 40 лет. 20 лет назад у меня была травма при катании на лыжах на обоих ногах - порыв боковых связок. Никакого лечения не проводилось. Год назад стал беспокоить дискомфорт в коленях. 09.12.24 было проведено МРТ обоих суставов. Заключение (правый коленный...
Здравствуйте. Консервативное лечение при таких повреждениях проводится только с целью как-то дожить да операции. Справа. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ---------------------------------------------------------------------- Слева с мениском то же самое + необходима пластика ПКС. Слева операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Сразу оба сустава не оперируют. Первым оперируют тот, который болит больше. Вторая нога нужна, чтобы без проблем расходиться на костылях. Второй сустав делают примерно через 6-12 мес после первого. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Ну, вот как-то так. Не рекомендую оставаться без операции. Дело дойдёт до замены суставов.
Бесит вся еда
8 ответовМеня бесит вся еда. Есть очень мало того, что мне не противно есть, а иногда бывает, что не хочу даже эти два-три продукта. У меня нет никакой цели похудеть, просто у меня очень узкий список того, что я могу есть и в результате у меня уже выраженный дефицит. А мне всё...
Здравствуйте, Анна! Сожалею вашему состоянию( Иногда такое бывает, это может быть нормой Это приводит к тому, что вы слишком мало кушаете? Сильно потеряли в весе? Как долго это продолжается?
По результатам гастроскопии: Недостаточность кардии(рекомендована рентгеноскопия). Эндоскопические признаки неатрофического гастрита. По гистологии: Хронический, неактивный, эрозивный, умеренно выраженный атрофический гастрит антрального отдела желудка....
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса Спроси врача. Лечение хронического атрофического гастрита с эрозиями без хеликобактерной обсемененности предполагает Прием Нексиума 40мг утром натощак 1 месяц. Денола по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и ужина 1 месяц-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Тримебутин возможен к приему на период болевого синдрома. Урсодезоксихолевая кислота согласно результатам обследования к приему не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать по результатам узи сердца
40 ответовДобрый день. Мой возраст 47 лет, мужчина, ожирение, рост 185, вес 113, объём талии 112см, признаки генокомастии, в данный момент давление в пределах 111—126 и 60—80. Есть результат узи сердца, проблема. Заключение: не выраженный атеросклероз аорты, не выраженная дилатация...
Здравствуйте, Сергей. Жалобы у Вас есть какие-то??? В анамнезе заболевания сердца :ИБС, гипертония??? По какому поводу делали эхо-кг???
Анализы на паразитов
18 ответовДобрый день! Сдала анализ на паразитов, так как предположили их наличие у ребенка(стал часто простывать, аллергическая сыпь и сухой кашель). У меня около полугода никак не проходит активность основного заболевания (за 10 лет такого не было). Зуд в зад. проходе иногда...
Здравствуйте! Описторхоз можно исключить дуоденальный зондированием. Антитела - не показатель для лечения. По общему анализу крови признаков паразитов у вас нет. По поводу тошноты - я бы рекомендовала пройти фгдс.
Результат МРТ
10 ответовДобрый день! Сильно беспокоят боли в шейном отделе позвоночника и плечах, так же имеются грыжи грудного и поясничного отдела позвоночника. Какие дальнейшие действия необходимы, как облегчить состояние? Результат МРТ: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: дегенеративно-дистрофические изменения...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку до пальцев. Локальные боли данные изменения не дают. Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками»так как мы ходим на ногах идет постоянная нагрузка на позвоночник, для дает эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник (кости) будет меньше Сами по себе протрузии могут уменьшаться со временем Локальные боли в шее, плечах обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Акушерский срок беременности 8 недель. Сдала кровь, пришли результаты, к доктору на приём попаду только через 4 дня. Подскажите, пожалуйста, возможно ли при таких показателях ожидать столько дней, принимая только лишь витамины фемибион или нужно срочно не...
Добрый день. Данные отклонения являются абсолютно не критичными и не требуют срочно посещения терапевта. Прикрепите полный анализ по возможности. Креатинин в норме может понижаться при беременности-это не патология
почти месяц пролежала в больнице с ковидом, долго под кислородом.считалась тяжёлой, но не в реанимации. поражение 50%, сатурация при выписке 93-97, выраженный пневмофиброз в н/отд. помимо прочего назначена дыхательная гимнастика по полчаса 3 р в день. мне она даётся очень...
Здравствуйте. Делайте гимнастику меньше 5-10 минут 3 р в день, можете приобрести дыхательный тренажер Тресшолд ИМТ 2-4 р в день, по 5-7 мин.
Периодически с осени стали беспокоить боли в левой части живота (под ребром, ниже), диарея. Анализы на АЛТ, АСТ в норме. По общему анализу крови повышены эозинофилы. УЗИ брюшной полости: все в норме. На фоне лечения тримедатом, ациполом и креоном (25 000 ед) было...
Учитывая, что igE повышен- консультация аллерголога. Остальные рекомендации - остаются актуальные
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста в таком вопросе, назначили сульпирид в минимальной дозировке 50 мг. 1 раз утром, я прочитал в интернете, что у него выраженный пролактин (это я так понимаю относится только для женщин?), а также его принимают с осторожностью при...
По УЗИ описанию, если калицинаты тоже небольшие, то ничего страшного. Да, это мелочи. Это всё субъективная оценка.