Что делать по результатам узи сердца — вопрос №338365

Question

Что делать по результатам узи сердца — вопрос №338365

Сергей

273 просмотра

6 ноября 2020

Добрый день. Мой возраст 47 лет, мужчина, ожирение, рост 185, вес 113, объём талии 112см, признаки генокомастии, в данный момент давление в пределах 111—126 и 60—80. Есть результат узи сердца, проблема. Заключение: не выраженный атеросклероз аорты, не выраженная дилатация левого предсердия, клапанный аппарат в норме, незначительная гипертрофия левого желудочка, сократительной способности миокарда не выявлено, глобальная систолическая функция сердца в норме, диастолическая дисфункция желудочков 1 типа, уровень давления в полостях сердца и легочной артерии в пределах нормы.прочитав источники в интернет ресурсах началась паника, что делать и как быть.

Вопрос закрыт

ожирение

мужчина

признаки генокомастии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Юлия, гипертония 2 стадии, артериальная гипертензия 2 степени,риск2. Нрс, пароксизмальная Фп

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 ноября 2020

Кардиолог

Сергей, я поняла. Какие препараты сейчас принимаете??? Как давно делали суточный монитор экг???

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Юлия, лизиноприл 2,5 мог, ксалерто 20 мог, кордарон 1/2 таблетки, липримар 20 мог,

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Юлия, в марте делал суточное экг, в воскресенье буду ещё делать

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 ноября 2020

Кардиолог

Сергей, по эхо-кг острой кардиологической патологии , но есть атеросклеротические изменения , прежде всего аорты. Увеличено левое предсердие, из-за этого фибрилляция предсердий. Но Вы принимаете оптимальную правильную терапию, единственное нужно корректировать статин, я бы советовала Вам перейти на розувастатин ( крестор) 20 мг вечером, этот станин на сегодняшний день самый эффективный. Принимая крестор, Вы предотвращаете прогрессирование атеросклероз и уменьшаете признаки уже имеющегося.
В плане обследования: липидограмма, уздг сосудов шеи ( для оценки выраженности атеросклероза в сонных артериях), по - возможности стресс- эхокардиография ( для исключения ишемии миокарда), суточный монитор обязательно!!!!

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Юлия, результат узи сосудов шеи я прикрепил к файлам

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 ноября 2020

Кардиолог

Сергей, по уздг сосудов шеи - существенной патологии нет, в принципе можете остаться на липримаре 20 мг или крестор 10 мг- это равнозначные дозировки!! Главное, принимать один из них!!!

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Марина, август месяц Т3—3,16,т4—1,72, ттг—2,820

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 ноября 2020

Кардиолог

Сергей, учитывая данные исследований, Вам можно от аритмии подобрать более безобидный препарат, чем кордарон (у него много побочных эффектов). Больше подойдет сотагексал, но подбор должен проводиться очно конечно.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 ноября 2020

Кардиолог

Сергей, но главное- Вам нужно худеть : только уменьшив массу тела на 10-15 кг Вы предотвратите прогрессирование сердечно-сосудистых осложнений , которые уже имеют место быть!!!
Но сейчас ещё можно все исправить!!!
Какие у Вас сейчас показатели липидограммы????

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Юлия, холестерин лпнп —2,28, триглециды —0,98, холестерин лпонп—0,45, индекс атерогенности —1,77, холестерин лпвп—1,38, общий холестерин 3,82.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 ноября 2020

Кардиолог

Сергей, по уровню лпнп для Вас лучше уровень ниже 2, поэтому советую перейти на розувастатин ( крестор), начните с 10 мг. Через 3 месяца после контрольной липидограммы - коррекция дозы.

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Юлия, мне от варикоз прописан детралекс, также для укрепления сосудов был прописан аскорутин

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 ноября 2020

Кардиолог

Какой уровень холестерина и фракций? есть начальные признаки атеросклероза аорты.

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Марина,холестерин лпнп —2,28, триглециды —0,98, холестерин лпонп—0,45, индекс атерогенности —1,77, холестерин лпвп—1,38, общий холестерин 3,82.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 ноября 2020

Кардиолог

Хороший эффект от липримара, продолжайте его.

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Марина, раньше пил крестов 20 мог на ночь

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 ноября 2020

Кардиолог

Крестор тоже эффективный оригинальный препарат. Поскольку на липримаре хороший уровень липидов, можно его оставить.

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Марина, я ежедневно или велотренажер по часу или ходьба по стадиону, плюс приседания это можно

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 ноября 2020

Кардиолог

У Вас нет ИБС и выраженного атеросклероза, так что такой уровень липидов вполне достаточен, нет смысла снижать их еще ниже. Вам можно все эти нагрузки, но следите за ЧСС и АД, лучше приобрести фитнес-браслет. ЧСС не больше 100.

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Марина, можно ли принимать в сочетании с лекарственными средствами, какие нибудь травяные сборы

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 ноября 2020

Кардиолог

Смотря какие. Успокоительные (пустырник, валериана, мелисса)- можно. Если входят в состав мочегонные травы, то нежелательно.

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Марина, также у меня периодически прыгае гормон Пролактина, для этого пропиваю каберголин пол таблетки два раза в неделю, также был прописан метформин донг, так как вес избыточный, эти препараты тоже сейчас употребляю, плюс омега 3 и аквадетрим

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 ноября 2020

Кардиолог

Эти все препараты нормально сочетаются. Единственное, не увлекайтесь омегой и аквадетримом. Вы принимаете липримар и кордарон, это довольна большая нагрузка на печень. А омега и витамид Д оказывают еще дополнительную нагрузку.

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Марина, вот а мне сказали аквадетрим раз в неделю 50 капель с октября по апрель

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 ноября 2020

Кардиолог

А Вы сдавали анализ крови на витамин Д? Если нет существенного недостатка витамина, то профилактическая доза значительно меньше. И лучше не ударная доза один раз в неделю, а разбить на несколько приемов.

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Марина, читал что со станинами нужно пить ещё и коэнзим, или это просто разговор.

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Марина, сдавал в феврале 2020 результат 23,2 при норме от 30 до 100

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Марина, и у меня почти всегда повышен ревматоидный фактор

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 ноября 2020

Кардиолог

Да, считается, что статины снижают его уровень, но сейчас исследования на эту тему прекратились. Ко-энзим можно принимать курсами - месяц принимаете, 2-3 месяца перерыв, он хорошо переносится. Аквадетрим будет достаточно 20 капель в неделю, он накапливается. В те дни, когда принимаете аквадетрим, не принимайте омегу.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 ноября 2020

Кардиолог

А жалобы на боли в суставах есть? СРБ проверяли?

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Марина, срб в норме, суставы иногда могут поболеть и не болеть

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 6 ноября 2020

Кардиолог

Если СРБ в норме и симптомов нет, значит и активности воспалительного процесса нет. Увеличение РФ само по себе не требует лечения.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 6 ноября 2020

Клиент

Сергей, благодарю вас что поддерживаете своими советами, и внушаете уверенность в будующее

Пожаловаться

Поликаркин Сергей Анатольевич, 6 ноября 2020

Кардиолог

Удачи Вам и Здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Акне заразно ли от мч

2 ответа

7 мая 2022

Аноним

Вопрос закрыт

Посев на флору у мужчины

2 ответа

22 июля 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Не получается снизить вес

5 ответов

14 июля 2024

mariya_kuzminova_509@bk.ru, Острогожск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 6 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-06T15:01:59+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 6 ноября 2020

Кардиолог

Здравствуйте, Сергей. Жалобы у Вас есть какие-то??? В анамнезе заболевания сердца :ИБС, гипертония???
По какому поводу делали эхо-кг???

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 6 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-06T15:19:04+03:00

Здравствуйте, Сергей.
Масса миокарда ЛЖ в пределах нормы, так что гипертрофии ЛЖ нет. ЧСС по Холтеру повышена, с тахикардией связана и диастолическая дисфункция ЛЖ. Желательно бы к терапии добавить метопролол 12,5 мг или бисопролол 2,5 мг утро. Какой уровень гормонов щитовидной железы?

Поликаркин Сергей Анатольевич, 6 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-06T15:43:38+03:00

Сергей, здравствуйте! У Вас все не настолько плохо, как Вам показалось. Нужно только систематически принимать назначенные препараты и регулярно выполнять физические нагрузки - пешая ходьба в умеренном темпе до 5 километров и плавание 2-3 раза в неделю. Здоровья Вам!

Березовская Анна Шакюровна, 6 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-06T16:55:38+03:00

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 ноября 2020

Кардиолог, Терапевт

В данном случае контроль давления, снижение веса, отказ от вредных привычек если они есть, и наблюдение. Ничего специфического не требуется

Принятый ответ

Редька Андрей Викторович, 6 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-06T18:43:43+03:00

Здравствуйте, пока левое предсердие незначительно расширено, я бы порекомендовал сделать рча для лечения фибрилляции предсердий, поскольку только это может дать хоть какой то шанс на "излечение" от аритмии. Таблетки будут помогать не все время. Из таблеток непонятно с какой целью принимаете статины. И в Вашем случае я бы к терапии добавил 5 мг небивалола