Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена метотрексата на араву
1 ответДобрый день, в мае этого года поставили диагноз М45, назначили прием фолиевой кислоты и метотрексата 15 мг в/м, на фолиевую кислоту началась аллергия в июле мне отменяют прием фолиевой кислоты и я теперь принимаю метотрексат без нее и сегодня другой ревматолог сказал, что...
Здравствуйте, Надежда Митрофановна. Прием метотрексата без фолиевой кислоты не рекомендуется. Метотрексат принимается только вместе с фолиевой кислотой. Так как прием метотрексата без фолиевой кислоты может привести к развитию ряда осложнений. Если прием фолиевой кислоты не возможен, тогда да, рекомендуется замена метотрексата на другой базисный препарат.
Опухло колено
18 ответовДобрый день! Больше недели болит колено с внешней стороны чашечки, хрустит, при шаге ощущение что может вылететь, но при прямой походке боли нет. Сильно больно при сгибании/разгибании, глубоко сесть или встать тяжело. Сегодня обнаружила опухоль с куриное яйцо сверху над...
Здравствуйте. Подобные симптомы характерны для синовиита. Это скопление жидкости в полости сустава. Он возникает на фоне воспалительных изменений. Методом выбора при диагностике является МРТ коленного сустава. Лечением занимается травматолог-ортопед. До осмотра врачом необходимо ограничить нагрузку на сустав, это можно сделать при помощи ношения ортеза. Для уменьшения болей рекомендуются противовоспалительные препараты, например, Нимесулид. Приём его возможен в дозе 100 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней при отсутствии противопоказаний. Скорейшего выздоровления Вам.
Метотрексат отмена
11 ответовПсориатический артрит. Ревматолог назначит Метотрексат уколы. 2 раза по 10 мг, потом 3 месяца 15 мг. Последние анализы: АЛТ 38 при норме 31 (повышен) Остальные показатели крови в норме. АСТ 28,4 при норме 31 Стоит ли отменять Метотрексат? Спасибо. Доктор говорил при...
Вероника,хуже не становится-это хорошо. Но должно стать лучше. Для этого доза метотрексата должна быть 20-25 мг/нед. Когда к врачу попадёте обязательно обсудите этот вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия при гипотиреозе
2 ответаС 2021 года у меня скв, с прошлого года добавился гипотиреоз. На данный момент принимаю метипред и левотироксин. Состояние психики ухудшилось: бессоница до 4-5 утра, боюсь громких звуков (например шум соседей), если шумят соседи за стеной или во дворе люди- начинается паника,...
Здравствуйте,адаптол не является препаратом для лечения бессонницы и тревоги. Обычно является вспомогательным препаратом,так как не лечит заболевание,а только стирает симптомы. Как правило основой лечения тревоги является связка препаратов из антидепрессантов группы СИОЗС (Сертралин,Ципралекс,Феварин) И транквилизаторов (Стрезам,Атаркс) Рекомендуется обратиться к психиатру или психотерапевту,для оценки вашего состояния и подбора терапии. Так же рекомендуется найти психотерапевта для занятий КПТ.
Сосудистая сыпь на колене
4 ответаОколо года наблюдаю сыпь из мелких сосудов на внутренней стороне правого колена. Со временем становится больше. Появилась на левом колене и еле заметно проявляется в районе щиколотки. Не чешется, не шелушатся. Клинический анализ крови в норме. Узи сосудов вен и артерий в...
Добрый день, Виктория. По фото это больше всего похоже на хроническое расширение мелких сосудов кожи. Нормальные общий анализ крови и УЗИ сосудов этому не противоречат. С удалением щитовидной железы и операцией на стопе такая сыпь не связана В таком случае рекомендуется очный осмотр дерматолога и дерматоскопия. Если останутся сомнения тогда выполнить биопсию кожи. Также сдать коагулограмму, ферритин, витамин С и повторить ТТГ с Т4, если давно не контролировали Лечение зависит от диагноза. В таких случаях рекомендуется Детралекс 1000 мг 1 раз в день 60 дней Аскорутин по 1 таблетке 2 раза в день 30 дней Компрессионный трикотаж 1 класса днем Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Повышается постоянно АСЛО
1 ответДобрый день. Столкнулись с такой проблемой. С 2019 года повышен Асло у ребёнка 11 лет 1300.Наблюдались и проходили лечение у Лора. Прописали антибиотики, прошли курс бицилинотерапии, не помогло. Удалили миндалины, аденоиды Асло через год снизился до 800,на данный момент Асло...
Добрый день. АСЛО- отражает наличие в этой жизни встречи со стрептококком, только и всего. Встреча была- АСЛО повышен. Это никак не изменить. Ни на что не влияет этот показатель. Не нужно этот показатель мониторить, пересдавать. Это не имеет в данном случае значимости. Это память организма. Мы не " лечим" такие анализы, тем более антибиотиками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение остеопороза
1 ответДобрый вечер. Мне 56 лет. Диагноз: остеопороз, cделала денситометрию, по результатам исследования областей бедро-спина L1-L4 составляет 0,647. г/см2, что соответствует Т-Score=-3,7(-39%) и оценки Z-Score= -2,7(-32%). Эндокринолог прописала лечение акласта, через месяц...
Здравствуйте. Препарат акласта для лечения остеопороза променяется один раз в год. Ни деносумаб, ни повторно акласту в течение этого года вводить не нужно. Необходим прием препаратов кальция и витамина Д.
Боли в суставах
1 ответРанее мучали боли в спине , которые отдавались в поясницу и в верхнюю часть ног , диагноза нет, т.к. специалисты : невролог, ревматолог после назначенных анализов ничего не выявили, анализы в норме. И сейчас ещё добавились боли то в коленном суставе, то руку не могу поднять...
Добрый день! Уточните конкретно какие суставы у Вас болят? Когда боль усиливается при движении или в покое? Присутствует ли утренняя скованность? Если да, то сколько ее продолжительность? И если проходили какие-то обследования, то прикрепите, пожалуйста, результаты
Добрый день. Год назад обнаружен сакроилеит кпс, лечу НПВС. Примерно месяц назад появилась боль в грудном отделе позвоночника. Сделал мрт, чтобы исключить болезнь бехтерева. Врач описывающий мрт не установил анкилозирующий спондилит в грудном отделе. А ревматолог говорит, по...
Здравствуйте, на МРТ грудного отдела позвоночника выявлены преимущественно дегенеративно-дистрофические изменения.Отмечается умеренное усиление грудного кифоза. Имеется снижение высоты и дегидратация межпозвонковых дисков Th4–Th9, что соответствует остеохондрозу. На уровне Th7–Th8 определяется небольшая протрузия диска до 0,2 см без сужения позвоночного канала и без компрессии нервных структур. Также выявлена деформация тел Th7–Th8 со снижением высоты , без отёка костного мозга, что указывает на отсутствие активного воспаления и, вероятно, давний характер изменений.Определяются признаки спондилоартроза Th8–Th12 и артроза реберно-поперечных суставов. Признаков анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева) в грудном отделе не выявлено: отсутствуют воспалительные изменения костного мозга и характерные структурные признаки активного спондилита. Основное лечение консервативное:регулярная лечебная физкультура для грудного отдела (ключевой метод) НПВС при болях короткими курсами контроль осанки и снижение статических нагрузок перерывы при длительной сидячей работе. При необходимости миорелаксанты и физиотерапия по назначению врача. С учётом анамнеза (сакроилеит) для оценки возможного спондилоартрита важнее данные МРТ крестцово-подвздошных суставов, анализы (CRP, СОЭ, HLA-B27) и клинические признаки воспалительной боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как принимать метотрексат-эбеве
8 ответовДобрый день! Прошу помочь разобраться! Диагноз ревматоидный артрит, ревматолог выписал метотрексат-эбеве таблетки 5 мг два раза в день, один день в неделю. Но в форме таблеток в нашем регионе данного препарата нет. Есть только раствор для инъекций. Можно ли делать два укола в...
Здравствуйте! Вам, когда поставили ревматоидный артрит? Можете прикрепить консультацию ревматолога. В качестве базисной терапии подобрано метотрексат 10мг/нед, по тому , что Вы описываете. В уколах 10мг /нед сразу в/м или подкожно вводят, не разбавляют метотрексат. Эффективная дозировка метотрексата это 20-25мг /нед.