Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Вероятнее всего описанные симптомы указывают на наличие значительных повреждений в суставе
🟢 Если была выполнена рентгенография, то надо прикрепить фото рентген-снимка
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 6 недель
🟢 Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 6 недель
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Как правило, в таких случаях назначается:
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте!
Ребёнку 3 года. На прогулке во время игры резко и неудачно поднял его за руку. Почувствовал как кисть «выскочила». Ребёнок зарыдал от боли и не мог успокоиться около получаса. На руках донёс до номера. Рукой не шевелит. Малейшее движение вызывает сильную боль,...
Нужно сделать рентген и исключить эпифизиолиз - повреждение ростковой зоны кости.
Если там все в порядке, то накладывают гипс на 10 дней и связки срастаются.
Если есть эпифизиолиз гипс накладывают на 3 недели.
Повреждение связок можно визуализировать на УЗИ.
Оно точно не будет полным, а будет частичным.
Вместо гипса возможно применение пластикового гипса или жесткого ортеза.
Оперировать 99,9% не придется.
Здравствуйте, я год назад делала узи симфиза: заключение: небольшая ребристость", прошла 9 сеансов магнитотерапии и также по совету травматолога делала растяжку, но ни каких результатов не было, (у меня что тогда, что сейчас, жалобы на колющую боль при движениях и покое, в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 62 года. Ожирение.
4 года назад была резекция медиального мениска. Все хорошо. По МРТ на второй ноге также был разрыв медиального мениска 3а по Stoller. Но он не болел совсем, только по лестнице я спускалась приставными шагами.
Месяц назад я закончила прием...
Здравствуйте! По данным МРТ и выписке было критичное повреждение внутреннего мениска 3 б степени,была проведена операция -артроскопия коленного сустава ( скорее всего было выполнено частичное удаление поврежденной части медиального мениска ,но этого не написано)
Рекомендации после такой операции даны правильные .
После таких операций выполняются внутрисуставные инъекции препаратами гиалурновой кислоты ,хондропротекторов .Это позволяет быстрее пройти реабилитацию и помогает восстановить повреждение суставного хряща и обеспечить достаточную выработку синовиальной жидкости.
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Здравствуйте. Сама по себе без каких либо травм заболела более двух месяцев назад правая нога, боль начинается под коленкой с обратной стороны и переходит в икру и передней часть. Болит либо когда в покое либо когда сидишь на корточках или подогнув ногу. Так же около 2 недель...
Здравствуйте.
Язык не знаю. На скринах ничего критичного нет. Оперировать не нужно.
На фоне не повреждения мениска 2 ст и частичного небольшого ПКС по типу растяжения в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Киста Бейкера, на самом деле, не совсем киста.
Она обычно связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Из-за воспаления в суставе избыточная воспалительная внутрисуставная жидкость продавила капсулу сустава и образовала кисту.
Она небольших размеров и проблемой не является. Лечить её не нужно. После ликвидации воспаления в суставе она расти не будет.
Оперируют кисты больше 7 см из-за угрозы разрыва.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже чуть больше месяца болит правое колено. Особых травм не было, боль началась после длительной работы на корточках. Боль ноющая, не острая, но очень не приятная. Бывает прям прострелы при движении, как будто молоточком стукнули, аж подкашивается нога при этом....
Здравствуйте, Ирина.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте,не могу получиться внятного ответа от своего гинеколога. Произошла такая ситуация, вечером после па резко стало плохо,высокий пульс, предобморочное состояние, закружилась голова, затошнило, пульс 150, снизу тянул живот. После этого легла, уснула, проснувшись,...
Здравствуйте. Нет, единственное что может продуцировать ХГЧ - эмбрион, поэтому этот гормон и называется хорионическим.
Раз есть желтоё тело значит и овуляция была - значит возможна беременность. Если гинеколог исключил экстренность ситуации - надо пересдать ХГЧ через 48 часов и понять развивается ли беременность. Он должен удвоиться. С 1500 ХГЧ (примерно через неделю) плодное яйцо будет видно по УЗИ.
Добрый день! Во время бега (9 мая) заболело бедро, поставили диагноз разрыв мышц левого бедра, 28 мая сделала мрт. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костнотравматических изменений не определяется.
Кортикальный слой визуализируемых...
Здравствуйте!
Учитывая жаобы,анамнез, клиническую картину ,данные исследований ,то имеем дело с частичным повреждением квадратной мышцы бедра,прямой мышцы бедра и образованием гематомы.
Причина: физические перегрузки
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений ,провоцирующих болевой синдром.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-Гепариновая мазь местно 2-3 раза в день
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Если возникнет отрицательная динамика : усиление боли,повышение температуры тела увеличение отека и гиперемии .
Это может потребовать назначения антибактериальной терапии пункции и вскрытия гематомы.
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
29 октября подвернула ногу, упала. Рентген показал частичный разрыв связок. Был сильный отек, синяка не было.
Сидела 2 недели на больничном, ходила только по дому и медленно, аккуратно. Перевязывала эластичным бинтом, мазала миалайсом. Отек спустя эти 2 недели...
Здравствуйте.
ОРВИ могло обострить ситуацию с суставом.
В связи с затяжным лечением и рецидивом боли лучше уточнить диагноз на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Физиотерапия противопоказана, можно ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Коррекция рекомендаций после МРТ.