Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемии B12, ЖДА, цинк
8 ответовЗдравствуйте! На фоне атрофического гастрита имеются дефицитные состояния по следующим показателям 1) В12 было 8 ( при норме от 148 до 660) . После 10 уколов через 1/2 дня (дозировка 5 мл по 200мг) внутримышечно, стало 1110. Через 2 месяца упало до 58. Поскажите схему...
Екатерина, здравствуйте! 1. Сначала необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц, далее можно оставить однократное ежемесячное введение. В таблетках витамин В12 у вас усваиваться скорее всего не будет. 2. Низкий ферритин говорит о том, что есть латентный дефицит железа, нужно продолжить прием препаратов железами еще в течение месяца, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40 (от веса не зависит). Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Далее после лечения можно продолжить профилактический прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю). 3. Уровень цинка в крови не всегда достоверный, нужно ориентироваться и на клинические данные: состояние ногтей, кожи, волос. Можно применять комплексы с медью (где цинка до 50 мг), например, от Solaray курсами.
Выпадение волос
17 ответовЗдравствуйте, после диеты стали сильно выпадать волосы. Думая, что пройдет, как то и не заметила, что уже просвечивает кожа. Щитовидка в норме, половые гормоны идут к предменопаузе, но тоже терпимо. Пока жду запись к трихологу, начала принимать селенцин...
Татьяна, здравствуйте! Селенцин или перфектил - что-то одно пока принимайте. Селенцин пептидный хорошо работает на диффузное выпадение. Диагноз телогеновое выпадение - общий, включает и андрогенетическое (обычно его и называют по женскому типу) и диффузное выпадение. Отдифференцировать можно очно при трихоскопии и ФТГ. По анализам: Консультация гинеколога-эндокринолога (пролактин), терапевта( латентный дефицит железа). Белок общий на нижней границе- поднимать питанием.
Боль в руке от остеохондроза
9 ответовЗдравствуйте. Месяц назад стала болеть правая рука. Боль усиливалась при определённом положении шеи. Рука болит начиная от лопатки, затем через заднюю дельту по трицепсу и предплечью до запястья. Боль постоянная, ноющая, по десятибалльной системе ощущаю в диапазоне от 1 до 3....
Здравствуйте, Юрий. Обычно, при неэффективности, или недостаточной эффективности препаратов первого выбора(которые Вам назначили) дополнительно назначают глюкокортикостероидные гормоны коротким курсом. Мидокалм не самый сильный в своем роде препарат, и может быть заменен на превосходящие его по силе Тизанидин либо Циклобензаприн. Доза Габапентина так же маловата, минемальная эффективная доза 900мг(1-1-1), и она может быть увеличена до 1800мг в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗРР и ЗПРР
6 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1,10 у нее бывают ежедневные истерики, не хочет сидеть в коляске, начинает выпрыгивать из неё, Может сесть на асфальт и орать так, до тех пор пока не дам соску. Нам поставили ЗРР и ЗПРР. Ребёнок мало говорит, в основном, мама, папа, кака. Без соски не...
добрый день, эдас и магний вам помогают? как спит ночью и в обеденный сон? скажите ребенок обращенную речь понимает, когда была младше показывала по просьбе глазки, ротик, носик? сейчас может на игровом материале показать собачку, кошку и прочих животных?
Понижается железо
16 ответовЗдравствуйте,почти год назад,стали выпадать волосы,присутствовали апатия и слабость. Сдала анализы,обнаружила низкие показатели Ферритина,железа и витамина Д. Назначили пить аквадетрим и сорбифер. Сорбифер не подошел. Пила витамин д и долго искала,какое железо мне...
Тревога вводит организм в состояние хронического стресса, прежде всего может страдать иммунитет, кожа, волосы, ногти. В целом анализы у Вас неплохие, достаточно принимать профилактические дозы витаминов. Дополнительно подобрать уход за волосами. Можно на ночь попить валемидин 40 капель, в течение 2-х недель, он снизит уровень тревоги
Лечение псориаза
19 ответовЗдравствуйте. Пытаюсь вывести в ремиссию псориаз третий месяц. Помогает хорошо мазь Акридерм СК, но постоянно пользоваться ей нельзя. За 4 недели испотщовала 2,5 тюбика, очень разумно стараюсь и точечно. Врач ещё назначил в/в хлористый кальций и витамин В12 в/м. Уже после...
Здравствуйте Внутрь не дадут они вам такого лечебного эффекта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня начала ставить Вит б12. Я такой паникер. Как понять есть ли нежелательная реакция на препарат? Сегодня я поставила пробную дозу так скажем половинку ампулы. Вроде так то ничего подозрительного не ощущаю. Только жар какой то в горле. Это не изжога точно. Уколы Вит в12...
Здравствуйте! Такие проявления - ощущения жара в горле без появления сыпи , отека губ, затруднения дыхания спустя 40 минут наблюдения больше соответствует вегетативной реакции на фоне тревоги или могут быть проявлением сосудистой реакции на введение препарата В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать терапию так как истинная аллергическая реакция немедленного типа развивается в первые 15-20 минут - по описанию анафилаксия можно исключить В таких случаях обычно рекомендуют восполнение дефицита - инъекции Цианокобаламин 500 мкг (1 мг) ежедневно 14 дн Затем 1 раз в неделю в течение 4 недель Поддерживающая терапия 1 раз в месяц 3 мес. Принимать железо в сиропе Феррум Лек параллельно с уколами В12 можно и нужно - они совместимы Сдавать анализ на уровень витамина В12 сразу после курса бессмысленно - так как он покажет циркулирующий в крови препарат - а не запасы в тканях поэтому проверку В12 делают через 3-4 месяца после окончания курса первичного курса Контроль эффективности лечения анемии то есть клинический анализ крови и ферритин проводят через 4-6 недель от начала приема железа
Стерильность шприца
9 ответовЗдравствуйте, в воскресенье я был в приемнике, и у меня взяли анализы. Медсестра была молодая девушка, рассеянная и очень веселая, она уколола меня шприцом, а потом спрашивает мою фамилию. Я и сам посмотрел на шприц с колбой, а на ней чья-то другая фамилия (нерусская явно). Я...
Здравствуйте! Система для забора крови - называется вакутайнер . Она состоит из трех частей - стерильной двусторонней иглы, пластикового держателя и вакуумной пробирки В приемных отделениях заранее маркируют несколько пустых пробирок на поступающих пациентов - пишут фамилии или клеят штрихкоды . Медсестра просто перепутала пустые пробирки на своем столике и вставила в держатель пробирку , подписанную для другого человека. Она заменила только саму колбу , так как игла уже находилась в вене , она была новой Внутри пробирки находится вакуум. Когда игла входит в вену , а затем в пробирку, вакуум втягивает кровь . Если бы эту систему уже использовали на предыдущем пациенте, пробирка была бы заполнена чужой кровью , а вакуум был бы потерян. Повторно набрать кровь через уже такую систему невозможно никак технически Кровь пошла с задержкой , игла могла просто сместиться / прижаться срезом к стенке сосуда ❗️Венепункция новой стерильной системой с заменой пустой вакуумной колбы не несет риска передачи гемоконтактных инфекций
Анализ на Ферритин + оак
28 ответовЗдравствуйте. В Апреле сдавал анализ на ферритин - было 119, сдал анализ вчера показало 28. Прикладываю фото анализов в Апреле и в Августе. Так же прикладываю фото ОАК ( знаю, гематокрит высокий, с этим вопрос решаю уже, сейчас важен ферритин) Дело в том, что с апреля по...
Здравствуйте Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение псориаза
8 ответовПсориаз около 15 лет. В основном лицо и вчг, есть большое пятно на ноге. Слегка поражены ногти на ногах. Комплексно никогда не лечился. Обычно с апреля мажу солидол, ванны и диета. До осени хватает, а далее возвращается и к апрелю опять вот так. Привычек вредных нет, сменная...
Здравствуйте. Всё перечисленные препараты могут быть использованы, но они не относятся к препаратам рекомендуемым для комплексного лечения псориаза, необходимо обсудить на очном приеме наружную терапию (дайвобет, дайвонекс, ксамиол) и возможность назначения системной терапии. Минимум два раза в год из обследования: биохимия крови (печеночные ферменты,глюкоза), общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год.