Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит вопрос об удалении аденоидов
14 ответовДобрый день,уважаемые доктора!Ребенок 4 года,оперирован два раза по расщелине губы и неба,на данный момент ставят правосторонний экссудативный отит.Прилагаю рентген исследования и проверку слуха,на данный момент есть положительная динамика после медикаментозного...
Учитывая наличие скоррегированной расщелины нёба, думаю, что с аденотомией не стоит торопиться. Частые экссудативные отиты могут быть связаны с врождённым пороком развития неба, а не чисто с аденоидами. Думаю, что в первую очередь необходимо дообследование. Решение о необходимости аденотомии должны принять совместно лор и члх в учреждении высокого уровня оказания лор-помощи. Например, в ФГБУ НМИЦО ФМБА России. Можно взять направление у ЛОР-врача в поликлинике и съездить туда на очную консультацию, либо начать с консультации по телемедицине. Так как ребенок не прошел аудиологический скрининг в роддоме, есть фактор риска по тугоухости (краниофациальная аномалия - расщелина неба), частые экссудативные отиты, то необходимо пройти исследование для уточнения состояния слуха. Чаще всего в этом возрасте проводят КСВП (исследование проводится в состоянии сна). Некоторые детям этого возраста можно проверить слух во время игровой аудиометрии, но зависит от способностей ребенка. Важно проверить слух ещё потому что есть проблемы с речью, если верно поняла из заключений врачей. Речевые проблемы могут быть на фоне невыявленных проблем со слухом. Также вероятно показано проведение эндоскопического осмотра для оценки состояния аденоидов, устьев слуховых труб. Проведение КТ височной кости для оценки состояния среднего и внутреннего уха, исключения аномалий их развития. Возможно, в текущей ситуации в первую очередь показано проведение шунтирования барабанной полости. В барабанной перепонке делается небольшой надрез, куда устанавливается маленькая трубочка. Эта трубочка позволяет поддерживать нормальный воздухообмен в полостях среднего уха, что профилактирует скопление жидкости в барабанной полости. А решение об аденотомии принять уже после полного дообследования с врачами, которые имеют соответствующую квалификацию и опыт.
Расшифровать анализ на тромбофилию
6 ответовЗдравствуйте, мне 28 лет, на данный момент включена в протокол ЭКО, жду переноса эмбриона. С рождения у меня синдром Паруса-Вебера-Рубашова перед переносом проконсультировалась у флеболога, он рекомендовал обязательно сдать коагулограмму и анализ на тромбофилию,и обязательно...
Юлия, добрый день. Показатели коагулограммы находятся в пределах нормы. По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности/ЭКО, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности, если они были? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности, если были (повышение АД, появление белка в моче)? Или это будет первая беременность?
Генитальный герпес 32 недели
7 ответовБеременность 32 недели. Сегодня обнаружила на половых губах возле влагалища, генитальный герпес. До этого был только на губах. Лечение доктор назначил ацикловир 200мг 5 раз в день, и обрабатывать наружне. Насколько это опасно на данный момент для малыша. По крови что-то может...
Здравствуйте. Не переживайте, в этом случае Нет вообще никакой опасности для беременности потому что у вас раньше герпес уже был, поэтому никакого влияния на ребёнка и на беременность не будет, соблюдайте все рекомендации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожалуйста расшифруйте ОАК
23 ответаЗдравствуйте. Сдала анализы . Год назад был понижен гемоглобин (98) В данный момент во время месячных принимаю тотему.Но по анализам вижу что не надо больше принимать (гемоглобин повышен). Воды пью мало ( Беспокоит повышенные базофилы. У меня бронхиальная астма пользуюсь...
Во время менструаций не надо принимать. Обычно на очном приеме врачи назначают Мальтофер можно 100 мг 2-3 раза в сутки Либо Витаферр по 1 капсуле в сутки Либо Сорбифер Дурулес по 100 мг 1 раз в сутки на протяжении 1 месяца минимум
Анализы СОЭ и лейкоциты
1 ответДобрый вечер, подскажите, пожалуйста , ребёнку 6 месяцев , сдали общий анализ крови перед прививкой и меня смущает показатель СОЭ(2) и лейкоцитов(4,27). Читала, что норма в таком возрасте от 4. Стоит ли переживать за данный показатель? В 5 месяцев СОЭ тоже было 2, но...
Анна, здравствуйте! Показатель СОЭ в норме - мы оцениваем только его повышение; снижение СОЭ клинической значимости не имеет. Для оценки лейкоцитов напишите, пожалуйста, полностью лейкоцитарную формулу (количество нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов).
Здравствуйте, принимаю джес плюс с октября 2023 года, в прошлом месяце и сейчас месячные стали приходить на активных таблетках на 18 день приема , ранее никаких побочных эффектов не было на данный препарат, месячные приходили ровно, когда начинались неактивные таблетки, из...
Здравствуйте. Это частая реакция при приёме КОК. Эндометрий в полости матки становится тонкий, атрофичный, ранимый. От этого подкравливает. Это не опасно. О беременности не говорит. Допивайте все по схеме. Если кровянистые выделения между менструацией повторяются из цикла в цикл нужно заменить КОК на препарат с более высокой дозировкой гормона либо другим прогестероновый компонентом. Типа Ярина, Клайра. Выделения из - за недостатка эстрогена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в возрасте 5 лет перенесена травма левого глаза (поражение сечатки). По итогу левый глаз всю жизнь не видит инвалидность 3 группы, в 2019 году проведена операция по исправлению косоглазия. На данный момент беременна, является ли данный диагноз показаниями к...
Подскажите,Вы проходили осмотр у офтальмолога? Какой срок беременности? Необходимо провести осмотр офтальмолога с проверкой остротой зрения,измерением ВГД,компьютерной периметрией,осмотр глазного дна с широким зрачком,УЗИ -глаза. Если при осмотре все благополучно-то возможны естественные роды. Обязательный осмотр офтальмолога в 32 недели беременности
Затяжной насморк и конъюнктивит
10 ответовРебенку 2.9. Из симптомов затяжной насморк больше недели ( у врача очно были, было улучшение, но снова все вернулось), кашель на фоне соплей, температура была в начале, на данный момент нет, и гноятся глаза. Из лечения на данный момент: промываем нос морской водой и капаем...
Здравствуйте у вас бактериальный коньюнктивит, поэтому сначала рекомендую обрабатывать веки раствором фурацилина. Затем капаем антисептик окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день. Через 10 мин капли офтаквикс или сигницеф или л оптик 1 кап 4 р в день. Через 5 дней надо будет оценить динамику
Гной в половом члене
19 ответовЗдравствуйте! Пошла подмывать ребенка, 5,5 месяцев, при подмывании полового члена из него выделилось гнойное содержимое белого цвета, сам член припухший, головка не открывается, сами туда не лезли. Ребенок слегка капризный, но трудно понять, от этого или нет, так как...
Здравствуйте! По предоставленным данным можно предположить течение баланопостита. Это воспаление крайней плоти и головки. Обычно в таких случаях назначают обработку антисептиками: Мирамистин или Водный раствор хлоргексидина 0,05%. несколько пшиков на крайнюю плоть. Также 3 раза в день обработка мазью Левомеколь: наносить на область крайней плоти. Почаще проводить воздушные ванны. Обычно ситуация разрешается за 5 - 7 дней. То, что Вы видели белесое, это смегма. Смегма выделяется железами крайней плоти и есть у всех мальчиков. При присоединении воспаления она может быть жидкой. Достаточно просто промыть половой член антисептиком
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Регулона
1 ответЗдравствуйте! На протяжении 2,5 лет пью Регулон, выписывал врач в 17 лет из-за обильных и нерегулярных месячных. Цикл давно пришёл в норму, побочных эффектов не было, половую жизнь на данный момент не веду. Хочу перестать пить данный препарат, но боюсь, что снова будут...
Добрый вечер! Вы просто прекращаете приём препарата, допив последнюю таблетку из упаковки и не начиная новую. За циклом просто надо наблюдать, все очень индивидуально