Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на сонную артерию
17 ответовДобрый день. 7 декабря 2022 года мама(67 лет) перенесла инфаркт. В кардиологическом центре г.Чебоксары проведено стентирование и дано направление на АКШ. При подготовке к операции и прохождении обследований было выявлено КТ-признаки атеросклероза БЦА с наличием стеноза 90% в...
Посмотрел заключение, поскольку есть С-образный изгиб внутренней сонной артерии, установка стента не подходит, обычно в такой ситуации выполняют только открытую операцию
Тромб в сонной артерии
6 ответовЗдравствуйте, у мамы случился ишемический инсульт , требуется ли оперативное вмешательство по удалению тромба, и когда можно ее проводить?
Здравствуйте. Тромбоз сонной артерии это уже свершившийся факт, с этим ничего не поделать, оперативное лечение в данном случае не показано.
Повышение Лейкоцитов
10 ответовПомогите расшифровать! Миелограмму костного мозга! Мужчина 40 лет рост 170 вес 70 Был инсульт и тромбоз вен ног
Здравствуйте, Александр Острого лейкоза в миелограмме нет. Приложите оак, узи, биохимию. В связи с чем проводилась пункуия костного мозга?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий уровень моноцитов и соэ
4 ответаесть высокий уровень моноцитов и соэ. несколько дней высокая температура и все. ранее перенесла инсульт, диабет 2 типа
Здравствуйте, Сания! Повышение СОЭ и моноцитов в комплексе с повышением температуры может говорить о вирусной инфекции. Обычно в подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение. Уточните, насколько повышено СОЭ? Есть ли другие жалобы? Чем лечитесь?
Опухла правая рука правая. Был ишемический инсульт 2 года назад. Руки болят обе. Но правая больше и опухла.
Здравствуйте. У мужчины 72 лет, перенесшего ишемический инсульт 2 года назад, отёк и боль в правой руке (последующей стороне поражения) могут быть связаны с постинсультным синдромом боли и отёка или осложнениями, требующими внимания. Наиболее вероятные причины: - Синдром сложной регионарной боли после инсульта может развиваться дистрофия: отёк, боль, изменение цвета и температуры конечности. - Венозный застой или тромбоз глубоких вен особенно при гиподинамии. Опасно осложнением тромбоэмболией лёгких. - Подвывих плечевого сустава частое осложнение у пациентов с гемипарезом, вызывает боль и вторичный отёк. Лимфостаз из-за нарушения оттока лимфы вследствие малоподвижности. Что на очном приеме рекомендовал бы делать: 1. Срочно УЗИ сосудов руки (исключить тромбоз ). 2. Осмотр невролога и реабилитолога оценить тонус, подвижность, положение суставов. 3. При необходимости рентген плеча, допплерография. 4. Подъём руки, легкий массаж (при отсутствии тромбоза), ЛФК, но только после обследования. 5. Не греть и не растирать -можно усугубить воспаление. Не откладывайте визит к врачу. Отёк на фоне гемипареза потенциально опасное состояние. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Гипертрофия
8 ответовДобрый день.мужу 42 года хроническая астма с детства начал жаловаться на отдышку и отеки.депресия осталась.может просто сидеть за столом на работе и уснуть.сам того не замечая.Сделали УЗИ подскажите пожалуйста серьезно ли эта болезнь.и как она лечится? Сказали что таким...
Здравствуйте, по данному ЭХО КГ признаки гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП)без обструкции: увеличение межжелудочковой перегородки макс до 24 мм, градиент при этом макс 15 мм рт ст, это значит увеличение стенки есть(заболевание есть) но на данном этапе нет нарушения функции из за увеличения стенки. Дополнительно есть митральная недостаточность 2 ст, которая может провоцироваться близость увеличенной стенки. Показаний для операции по данному эхо нет. При впервые выявленной ГКМП, всегда, даже если видим по Эхо показания к операции, назначают терапию, препарат первого ряда это бетаблокатор(бисопролол) вам назначен, в плане дозировки надо пообщаться с кардиологами, так как на мой взгляд дозировка малая, но назначение препаратов, это не моя специальность. Отследить дозировку можно по ЧСС , она должна быть 55-60 в мин. Если выше, то дозировка маленькая. Далее, при адекватном лечении (чсс 55-60 в мин) через 3-4 месяца контроль ЭХО КГ, при положительной динамике лечение продолжается. При отсутствие показаний для операции продолжается лечение консервативное. На бетаблокаторах стенка через какое то время может уменьшится даже, уменьшится стенка, скорее всего снизит митральная недостаточность. И в записях я не увидела рекомендованное суточное мониторирование экг, это обязательно для пациентов с ГКМП обследование, очень часто у таких пациентов имеются жизнеугрожающие аритмии. Контроль ЭХО КГ и суточной мониторинга ЭКГ ежегодно обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят частые головокружения , панические атаки , напряжение во всем теле ,больше всего в спине, не могу раслабится совсем. Дереализация. Страх смерти , инсульта , инфаркта , или что случился эпилепсия состояние просто ужасное. Когда еду ла рулём становится еще хуже ,...
Здравствуйте,по описанной симптоматике мы можем сделать только предположение о причине вашего состояния. Для уточнения важен очный осмотр. По моему мнению можно думать о тревожном или соматоформном расстройстве с паническими атаками. Это полностью решаемо, главное начать лечение. есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.
Холестирин
8 ответовДобрый день! Мне 32 года. в 2016 году был повышен холестирин (6,4) скажите за эти годы у меня мог развиться атеросклероз? есть ли риск инфаркта и т.д. Особенно хочется узнать это так как есть неприятные ощущения в области сердца ! Давно страдаю ВСД , в последние месяцы...
Здравствуйте, Сергей Возможно это успокоит Вас, так как для развития атеросклероза одного повышенного холестерина недостаточно (и это хорошо). Но чтобы убедиться точно, нужно сделать ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) сосудов шеи. Это крупные и поверхностно расположенные сосуды, поэтому даже малейший атеросклероз будет сразу видно. Заранее не волнуйтесь - получите объективную картину, будет понятно, как действовать дальше
Длительная температура, кашель
9 ответов72 года. Беспокоит температура - до 38, через день, через три дня, выраженная мышечная слабость, одышка. Стаж курения- более 40 лет. Бросил после перенесённого инфаркта миокарда 9 лет назад. Поставлено 4 стента. Кардиологи свою причину температуры одышки отрицают. По Оак-...
Здравствуйте. У пациента ХОБЛ. Надо начать ингалятор Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день длительно, ежедневно, навсегда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертрофия ГЛЖ Сердца
9 ответовДобрый день ! Кардиолог в заключении написал признаки гипертрофии левого желудочка сердца.Мне 29 лет.Терапевт сказал нормально и ничего мне не прописал.В интернете прочитал , что молодые с ГЛЖ живут около 5 лет.Риск инфаркта и сердечной недостаточности повышен в 9...
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ сердца!