Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПСА после удаления простаты
9 ответовЗдравствуйте! Моему отцу ( возраст 74) в феврале 25 года удалили простату (онко 2ст) Выписки и гистология имеются . По гистологии после операции впредлежащих тканях клетки не были обнаружены. В мае он сдает ПСА 0,4. Никакого дообследрвания не назначают. Говорят прийти в...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Ежедневно занимаюсь раком предстательной железы Готов Вас детально проконсультировать Для более детального ответа прикрепите, пожалуйста, выписку после операции Цифра ПСА 0.2 после простатэктомии является критической - и ее достижение называется биохимическим рецидивом А цифра 0.4 и тем более 0.9 - уже подавно биохимический рецидив И такие цифры - показание к действиям здесь и сейчас! Если ПСА достигает 0.2 - то показана НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНАЯ сальважная (спасительная) лучевая терапия на ложе простаты Она максимально эффективна при ПСА от 0.2 до 0.5 нг/мл Но цифра уже выше и терапевтическое окно для сальважной лучевой терапии, вероятнее всего, упущено - поэтому крайне важно и в кратчайшие срок выполнить исследование, которое может локализовать источник рецидива - это ПЭТ КТ со специфическим трейсером - PSMA - 18F или 68Ga Могут быть разные варианты по результатам ПЭТ: 1- находок нет - тогда это истинный БХ-реицдив - и актуальны действия с сальважной лучевой терапией 2 - рецидив в ложе - тогда проводят лучевую теарпию+гормонотерапию 3 - метастаз в лимфоузле таза - проводят сальважную лимфаденэктомию 5 - метастаз в лимфоузлах выше бифуркации аорты или отдаленный метастаз в кости - системная лекарственная терапия+ варианты лучевой терапии Показаны действия в самое ближайшее время!
Увеличение простаты, признаки изменений
10 ответовЗдравствуйте. Супруг сделал узи мочевого пузыря и почек (т.к. был камень в августе) и простату. На узи признаки диффузно-очаговых изменений предстательной железы. Прилагаю узи и анализы крови и мочи. Посоветуйте, пожалуйста, какие дальнейшие действия. Спасибо
Да, необходимо.
25 октября 2021 года появилась женния с левой стороны мошенки , после обратился к врачу . Сделали Трузи был выявлен фиброз и кальцинаты . Уролог сказал что очень большие очаги и вряд ли лечения поможет. Назначил Лонгидазу, Простакор, Аденопросин. Массаж и ДУВТ . До...
Добрый день.На сегодняшний день Вас беспокоят боли в промежности,так?Есть ли Рези при мочеиспускании?Половая жизнь регулярная?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Микроскопическое исследование секрета предстательной железы (микрофлора) Цвет Беловатый Беловатый Прозрачность Мутная Неполная Консистенция Жидкая Жидкая Лейкоциты В большом количестве в п/зр 0-10 в п/зр Эритроциты Не обнаружено 0-1 в п/зр Эпителий 0-1-3 в п/зр 1-2 в...
Здравствуйте! Спасибо за вопрос. Понимаю, что Вы обеспокоены этой ситуацией — постараюсь помочь разобраться. На основании представленных данных микроскопии секрета предстательной железы, можно предположить наличие воспалительного процесса в простате. Это может быть связано с хроническим простатитом, но для точного диагноза требуется очная консультация и дополнительные исследования. В анализе отмечается большое количество лейкоцитов и макрофагов, что указывает на воспаление. Лецитиновые зерна в большом количестве свидетельствуют о сохранении функции простаты. Наличие кокковой флоры может говорить о бактериальной природе воспаления. В подобных случаях врачи обычно рекомендуют провести дополнительные исследования, такие как бактериальный посев секрета простаты или мочи, чтобы определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Также может быть полезно сделать УЗИ предстательной железы. Если жалобы сохраняются, обычно рекомендуют очную консультацию уролога для более детального обследования и подбора адекватной терапии. Если возникнут дополнительные вопросы, можете обратиться ко мне в формате личной консультации — так можно будет обсудить всё подробнее.
Аденома простаты и тадалафил
6 ответовмужчина 55 в анамнезе ХП и аденома. в марте 2024 сдавал анализы ТТГ-развернутый ПСА,тестостерон - все в норме. врач сказал. даже очень хорошо. прохожу поддкрживающую терапию по назвачению врача регулярно. вопрос в следующем. на протяжении. нескольких лет, больше пяти точно,...
Положена консультация кардиолога. Если были относительно недавно, то можно не обращаться по новой. Писал вам выше: Ирексис по 1 капсуле в день в течение месяца. Селцинк по 1 таб в день в течение месяца. Тадалафил 5 мг 1 раз в день продолжайте.
Гиперплазия простаты, повышен ПСА
15 ответовДобрый день! мужчина 45 лет в рамках диспансеризации сдал кровь ПСА , результат 4,17 (при норме до 4). По назначению уролога пропил Омник 1 мес и сделал ТРУЗИ. После Омника кровь ПСА общий 1,98, ПСА свободный 1,06, ПСА свободный/ПСА 53,5%. По результатам ТРУЗИ объем железы...
Здравствуйте. Контрольный пса хороший, соотношение также в пользу доброкачественных изменений. Кроме затруднения мочеиспускания по утрам больше ничего не беспокоит? Уролог проводил пальцевое ректальное исследование? Само по себе наличие гиперплазии простаты не является показанием к операции. Рекомендуется сделать урофлоуметрию (измерение скорости мочеиспускания), а также узи мочевого пузыря (наполненного) с определением объёма остаточной мочи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите, пожалуйста, 1. Какой период после удаления предстательной железы необходимо продолжать принимать финастерид и тамсулозин, Пенестер и Омник? 2. Оба препарата или только один из них и какой именно?
Не совсем понятен вопрос. ..простатэктомия или аденомэктомия уточните.В любом случае Финастерид не нужен.Омник принимать,если есть проблемы с мочеиспусканием
Рак простаты, 4 стадия
7 ответовПомогите советом. Мой отец (61 год) живет в Приморье, в маленьком городе, с отсталой медициной. Ему в августе 2023 диагностировали рак предстательной железы IV стадии. Он в очень тяжёлом состоянии сразу поехал в НИИ Петрова, диагноз подтвердился, выписали гормонотерапию...
тяжесть его состояния обусловлена кровопотерями и прогрессией опухоли поэтому нужно не допускать повторных кровотечений - нужна эмболизация а опухоль нужно лечить химиотерапией после прогрессии на АБиратероне
Онкология простаты поражена печень
30 ответовОтцу 10 лет назад удалили простату,был на гормонах Золодекс, года 3 назад обнаружили 2 метастазы в печени, было много курсов химии, последняя летом 2025 не помогла,только уступила состояние, сегодня на приёме в онкологии,отправили домой уже без лечения, сказали слабое...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Судя по данным выписки речь идет о прогрессирующем кастратрезистентном раке простаты Было проведено много линий лечения Некоторые из них не совсем обычные (почему-то при кастратрезистентном раке простаты был назначен Даролутамид - хотя используется только при гормончувствительном) Потом был Гидразин - это вообще средство для симптоматической терапии, не лекарство для лечения рака простаты!! Учитывая предлеченность есть еще неиспользованные варианты - например, Абиратерон А учитывая наличие мутации в гене CHEK2 (которая относится к семейству генов HRR) - к Абиратерону рекомендуют добавление Олапариба
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне скоро 60 лет. Проблема, я думаю в простатите. По ночам часто встаю по маленькому. В ночное время моча выходит без боли, но по маленьку, без напора, и за 2-3 раза, и ощущение, что не вся вышла. эрекция стала очень слабой. В течении дня мучает жажда- пью...
Здравствуйте. Необходимо обследоваться, сдать анализы крови, мочи, ПСА, биохимию крови, УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, ТРУЗИ простаты и к урологу на консультацию. По результатам уже будет ясно.