Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно беспокоят странные вещи в груди, давит, болит, периодами дышать прям тяжело.Стоит ком в горле.Боли так же наблюдаются под ребрами и тяжесть в зоне солнечного сплетения(все это начало ярко себя проявлять последние 9 месяцев) часто прям вздувает живот.Катастрофические...
Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС отмечается дисфункция сфинктера между желудком/пищеводом (недостаточность кардии) за счёт чего кислота попадает в пищевод (рефлюкс-эзофагит) и оказывает тем самым выраженный раздражающий эффект на слизистую пищевода с образованием белого налёта (в данном случае это может именно быть воспалительного генеза, а не кандидоз). Диагностика кандидоза проводится только по результатам биопсии с подтверждением наличия данного возбудителя на слизистой, а визуальная оценка это не более чем предположение. Описанные симптомы, которые Вас беспокоят вполне могут происходить на фоне нарушений диагностированных по результатам эндоскопического обследования. Причиной данных отклонений могут быть погрешности питания, рацион питания, стрессы/повышенная тревожность, приём лекарственных препаратов/БАДов и тд.
Как правило в подобных ситуациях рекомендуется:
- частое, дробное питание малыми порциями
- избегать перееданий, крайний приём пищи не позднее, чем за 2-3 часа до сна
- коррекция питания с ограничением острого, кислого, маринованного, копчёного, горького, газированного, продуктов с содержанием специй/чеснока
- препарат из группы ИПП, например, Нексиум по 20 мг 2 раза в сутки до еды до 4х недель (для снижения кислотностт)
- препарат из группы прокинетиков, например Итоприд или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды до 4х недель (для нормализации моторики и устранения рефлюкса)
- препарат из группы эзофагопротекторов, например, Алтфазокс по 1 пакетику 2-3 раза в сутки через 15-20 мин после еды + на ночь до 4х недель (для защиты и восстановления слизистой пищевода)
После окончания лечения контроль ЭФГДС.
Здравствуйте!
Была на приеме у проктолога. Обратилась с жалобами на тянущую боль в сигмовидной кишке, регулярные запоры, урчание в животе и слизь в кале. Врач осмотрела, назначила дообследование: кал на дисбактериоз, кальпротектин, скрытую кровь, копрограмма. Из назначений...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Анализ кала на дисбактериоз сегодня считается не информативным. Он не отражает реальной картины по микрофлоре кишечника, отражает только мизерную долю
В таких случаях, если есть подозрение на избыточный бактериальный рост в кишечнике, проводится дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР.
Копрограмма также по современным представлениям не считается информативным анализом
В таких случаях оптимально сдать:
Анализ кала на фекальный кальпротектин
Анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд
Дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР
В таких случаях дня облегчения дискомфорта я своим пациентам назначаю препарат Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 6-8 недель, часто работает лучше тримедата. Если купили уже, то в таких случаях Тримедат тоже подходит 3 раза в день
Фитомуцил в таких случаях возможен, однако можно просто псиллиум ежедневно. При недостаточности (сохранении склонности к запору) добавляем препарат - в таких случаях оптимально, например, Дюфалак или форлакс на длительный прием
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
пол мужской, 41 год, рост 182, вес 83
в положении стоят (мытье посуды), начинает болеть правое подреберье, если покрутить туловище или немного физ. упражнений, боль уходит (камней в желчном нет) делались узи, эндоскопия и колоноскопия (все в норме), общий анализ крови...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу 37 лет именно после полового акта сперма становится кровяного цвета. Моча утром кровяная ,даже присутствуют сгустки запекшей крови.В течение дня цвет мочи в норме, жалобы отсутствуют
Здравствуйте. Необходимо дообследование: сдать трёхстаканную пробу мочи, микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, ПЦР соскоб на все иппп, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Сдать общий анализ крови. Пса крови.
Жжение между лопатками усиливается вечером. Ноющая боль отдает в промежность, что доставляет большой дискомфорт.
Может ли по узи доставлять такую боль ? И правильно ли поставлен диагноз и лечение ?
Здравствуйте. Да, изменения в пояснице могут давать такую боль, особенно если есть стеноз корешковых каналов и протрузии.
Но боль с отдачей в промежность это уже симптом, который требует очного уточнения, не по УЗИ.
УЗИ позвоночника не лучший метод для такого диагноза, обычно нужен МРТ. В целом формулировка диагноза такая возможно, но по одному УЗИ это не окончательный диагноз, нужны осмотр невролога, МРТ, оценка рефлексов, силы мышц.
По лечению - схема выглядит сборная: Дексаметазон паравертебрально - только если врач видит показания.
Траумель Цель, Кокарнит - это не базовая доказательная терапия.
Артроксан -это НПВС теноксикам ,противовоспалителньый, противоревматический препарат.
Миорелаксанты - Мидокалм - назначаются если есть спазм, анксиолитик - Тералиджен - как адъювант при боли, Омепразол - защита слизистой желудка от гастротоксичного действия препаратов, иногда физиотерапия и ЛФК - после того как боль стихнет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте. Ребёнку 4,5 года. В 90% случаев дома не ходит сам в туалет, писает в штаны и ему пофиг, может даже скрывать, что штаны мокрые, обманывать. В саду обычно писается только в дневной сон, там более-менее ходит в туалет, но и там может написать в штаны. Какает года...
Здравствуйте.
При недержании мочи, обычно рекомендуется исключение аномалий развития пояснично-крестцового отдела позвоночника. Назначается МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника или рентгенография. Первое исследование более информативное.
Рекомендуется соблюдение режима регулярных мочеиспусканий. Каждые 2 часа напоминать ребёнку сходить в туалет. Во второй половине дня исключить употребление молочных продуктов. И можно обратиться к нейропсихологу для формирования туалетных навыков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . в 2015 удалена аденома простаты, в 2016 удалена правая почка, в2020 обнаружились метастазы в тазобедренном , L3, восьмое ребро слева. В 2021 возникли сильные боли в ноги ,облучили, помогло. далее облучали тазобедренный и восьмое ребро. В сентябре 2025...
Здравствуйте
Я врач онкоуролог
Занимаюсь вопросами рака почки и простаты
Готов Вас детально проконсультировать
Судя по представленным документам речь идет о метастатическом раке почки
Рак простаты тоже может метастазировать в кости (какова цифра ПСА?)
При раке почки с болевым синдромом из-за костного метастаза активно используется локальная лучевая терапия с обезболивающей целью
И если L3 ранее не облучался - то это вполне рационально и технически возможно
Разрешите уточнить два момента:
1- сейчас противоопухолевая терапия рака почки не проводится из-за язвы?
2- Золедроновая кислота или Деносумаб не применяются?
Образуется корочка в промежности у стереллизованной кошки (9 месяцев), а именно возле дырочки, которой писает, но в моче кровь не обнаружена, в туалет ходит без изменений, воду пьет в нормальном количестве, в поведении изменений нет
Здравствуйте, у молодых кошек иногда бывает скудный физиологический секрет из вульвы, который подсыхает в корочку. Также это может быть следствием незначительного воспаления слизистой (ювенильный вагинит), которое часто проходит само, или реакцией на вылизывание. Поскольку кошка писает нормально, крови в моче нет, поведение и аппетит не изменились - тревожных признаков пока нет. Но необходимо наблюдение, чтобы не пропустить ухудшение состояния
Здравствуйте! В среду внезапно появилась боль в горле.Больно было глотать.В четверг боль прошла, но появились сопли в носоглотке.Потом они стали зеленого цвета.Скапливаются не в носу, а в носоглотке.Что это и как лечить?Других симптомов нет.
Здравствуйте!Ринофарингит.Горло полоскать раствором ОКИ, брызгать Гексорал.В нос Ринофлуимуцил и постоянное промывание солевыми растворами, увлажнение воздуха в комнате.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа в обоих коленных суставах разрывы менисков, в правом гонартроз 2-3ст. В данный момент при ходьбе жжение в коленях. Планируем в январе prp терапию (плазмолифтинг) на оба сустава. Поможет данная процедура?