Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 26.11.24 мне сняли лангету после 7 недель с момента перелома. Но при этом врач сказал,что консолидация слабая, срастается медленно. Изменений значительных не увидел. Разрешил постепенно приступать ногой и разрабатывать.Я переживаю,точно ли её можно нагружать...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм больше данных зато, что первичное сращение перелома достигнуто.
Но сращение пока, действительно, слабое и играть в футбол пока рано.
Точный ответ о степени сращения можно получить, сделав КТ голеностопного сустава.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
-------------------------------------------------------------
точно ли её можно нагружать вообще,если процесс в целом происходит так медленно и слабо?
Нагружать можно точно. Потому что дальше ждать в любом случае бессмысленно.
Если первичное сращение достигнуто, то нагрузка простимулирует дальней шее сращение.
А если не сросся, так уже не срастётся и нужно оперировать. Функция эту ситуацию сразу прояснит.
Так же посоветовал носить бандаж компрессионный,но не уточнил по времени сколько в течение дня его нужно носить?
Его всё время носить при ходьбе. В кровати не нужно.
Подскажите пожалуйста какая всё-таки требуется реабилитация в моём случае? - см выше.
сначала была сильная боль,но затем утихла. Как мне быть?
Радоваться, что боль утихла и стараться избегать подобных случаев впредь.
Расхаживаются медленно, не спешат, отдыхают. Нога будет болеть и отекать - это нормально.
Сильную боль не преодолевать, а умеренной боли не избежать.
Здравствуйте, в августе подвернула ногу. Поставили осколочный перелом под ?
Но на рентгене , врач сказал, что и до этого тоже у меня похожее было видимо. Говорит не первый раз.
Вопрос в том иногда бывает что в стопе странные ощущения. Мурашки, пудто что то там показывает (...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм и заключения рентгенолога, какие есть.
Прикрепите фото стопы и отметьте на нём болезненную область.
Здравствуйте! 4 дня назад на даче сломала ногу. В местном травмпункте (Солнечногорск) наложили гипс. Меня смущает угол наложения . Что лучше сделать? Снимок рекомендован через 2 недели после травмы, не будет ли это поздно? Кости не срастутся, если вдруг не правильно наложили...
Здравствуйте.
Перелом наружной лодыжки срастается не быстрее 4-х недель.
Но, может быть, и длительнее, если есть смещение и др. нюансы.
Хотелось бы увидеть снимки.
Угол неправильный. На сращивании не скажется, но усложнит разработку.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю, а не через 2 недели.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме и сделать прямой угол.
Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы для решения вопроса о снятии повязки и начале разработки..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
11.01 вечером сломала лодыжку, в травмпункте сделали рентген (снимки прикладываю во вложении) и наложили гипс, сказали на 1,5 месяца и сделать еще раз рентген через несколько дней.
Вопрос, нужно ли проверять целостность связок? Зачем повторный рентген?...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом наружной лодыжки с незначительным смещением.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
нужно ли проверять целостность связок?
-пока не нужно
Зачем повторный рентген?
-исключение вторичного смещения
Обязательно ли ходить в гипсе, нельзя ли в ортезе?
-в ортезе может быть вторичное смещение.в гипсовой лонгете маловероятно
Нога отечная сейчас и чувствуется , что гипс очень плотно перетягивает ногу (но пальцы шевелятся). Так и должно быть?
-да ,из-за отека. Нужно возвышенное положение конечности для уменьшения отечности.
Нужно ли пить противосполительные препараты (я на ГВ, ребенку 2 месяца).
-Если вы на ГВ ,то НПВС и др. препараты нельзя
Всего самого наилучшего!
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования
Добрый день! 3 июля сломала лодыжку, в приемном покое наложили гипс. Через 2 дня приобрела ортез. Изначально вся лодыжка была отекшая, и с внутренней стороны, и с внешней, посинели пальцы 3-й и 4-й. Сейчас отёк только на внешней стороне, сегодня сделала контрольный рентген,...
Если стоит вопрос срочно уменьшить отечность принимать Нимесулид можно, но только с Омепразолом.
Но обычно при отсутствии болевого синдрома так не делают, ограничиваясь Диклофенак гелем 5% и компрессами с Димексидом.
Вообще, спешка довольно часто приводит к осложнениям при лечении переломов.
Я бы рекомендовал выдержать, как положено, все сроки иммобилизации и потом разработать сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В январе сильно ушибла лодыжку. Болело все время, дошла до мрт только сейчас (результаты прикреплю). Что делать с вердиктом, написанным в результате? Стоит ли лечить или это пройдёт само?
Заранее благодарю!
Здравствуйте Ольга! Для общего понимания- теносиновит длинной и короткой малоберцовых мышц — это воспаление внутренней оболочки фиброзного влагалища сухожилия, которое возникает на уровне латеральной лодыжки. Оно сопровождается скоплением вокруг сухожилий жидкости и гипертрофией синовиальной оболочки.
На данный момент рекомендую- Ограничить нагрузки на сустав. предотвращение повторного раздражения. Носить ортез ср.ст. жесткости. Аркоксиа 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 10. Магнитотерапия курс10. Картифлеккс по 1 саше в день вместе с едой. Лечебная гимнастика для укрепления мышц и связок голени голеностопного сустава.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
я сломал лодыжку 20.11.2020г. наложили гипс (лонгете), все нормально. сегодня 11. 01. 2021г. я сам снял гипс вроде все нормально, но есть боли но маленькие, я правильно поступил или надо выдержать 8 недель. просто я уже устал от этого гипса. СПАСИБО зарание!
P.S. мой возраст...
Добрый вечер. У вас перелом одной лодыжки или несколько? Сохраните фото рентгена в облачном хранилище и напишите сюда ссылку. Когда последний раз делался рентген?
Добрый день! 17 лет назад была трещина в лодыжке. 12 июня сильно подвернула ногу, 15 июня боль усилилась. Стала острой в районе пятки. Присутствует отек и боль при движениях. Обнаружили обломок кости в лодыжке. Подскажите, пожалуйста, как это обычно лечат? И лечат ли? Благодарю.
Пусть Вас не смущает этот старый отломок.
Сейчас он не имеет никакого клинического значения.
Пусть себе живет там своей жизнью. Он не мешает никому.
Имеет место частичный разрыв (серьезное растяжение) связок м\б группы г\с сустава. Вот его и нужно лечить.
Рекомендовано:
1. Покой, ходьба на костылях, хотя бы неделю. Потом максимальное ограничение движений до месяца и ношение примерно такого бандажа.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8608_1_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_plastinami_so_shnurovkoy.html
2. Курс на 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно.
3. Через неделю после травмы подключаем физиотерапию
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10.
4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите Инъектран, Мукоссат или Хондролон.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
08.10.2022 сломал лодыжку. 24.11.2022 был сделан второй снимок. На втором снимке было обнаружено, что отломок не один, а два. Может ли это быль из за того, что я раньше времени снял гипс и наступаю на больную ногу? И чем это грозит?