Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия. Низкий гемоглобин
11 ответовДобрый вечер. С детства низкий гемоглобин. Никак это не мешало. Сейчас гемоглобин 90. Шум и гул в ушах, болит сердце ( давление в норме, пульс 120), постоянная слабость, сонливость, головокружение, бледность. Гинекология в норме. Поставила среднюю анемию. Терапевт выписал :...
Дарья, здравствуйте! Внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы. Предпочтительнее в вашем случае начать лечение анемии с приема препаратов железа внутрь: например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. При плохой переносимости либо неэффективности (если гемоглобин за месяц приема препарата не повышается хотя бы на 10 г/л), предпочтение следует отдавать внутривенным формам железа. Тогда общая доза будет зависеть от вашего веса. Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Анемия после гастроэктомии
2 ответаДобрый день, Мне 53 года, 2 года назад удален желудок полностью по поводу В-клеточной лимфомы желудка. С тех пор делаю себе уколы витамина В12 -2 ампулы по 1 мл в месяц, принимаю феньюльс, ферроградумет, но гемоглобин все равно низкий-(90-110). Беспокоит слабость и...
Добрый день, надо смотреть показатели MCV и ретикулоциты.
Анемия. Чем лечить?
17 ответовПо анализу крови выявлена проблема с железом: ферритин -8, железо - 3, гемоглобин - 97. Гематокрит - 32, MCV -76,2, MCH - 23, RDW-CV 15,9, нормобласты 0,20, остальное в норме. Состояние не очень: слабость, головокружение, постоянные орви, волосы сыпятся, ногти слоятся. Есть...
И также стоит проверить гормоны щитовидной железы(ТТГ, СТ4), при сниженном ферритине функция железы зачастую бывает нарушена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в сердце, слабость,
17 ответовРезко стало плохо, плюс идут месячные, кинуло в пот а потом слабость
При ручном подсчете удлинение qt нет не переживайте, автомат часто этот интервала считает неверно С сердцем все хорошо
Слабость, озноб, выпадают волосы
32 ответаПрошу помочь по результатам анализов . Слабость, озноб, головные боли, сильно выпадают волосы
Здравствуйте! Снижение ферритина ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. В подобной ситуации обычно рассматривается прием препаратов железа на выбор очного врача( не БАД!): тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум фол. Последние три более щадящие для ЖКТ. Курс лечения от 6 недель в среднем. Когда латентный железодефицит будет компенсирован, показатели обмена железа достигнут целевых показателей, то пациенты переходят на поддерживающий режим приема железа- по 10 дней подряд ежемесячно. Раз в 6 мес после этого осуществляется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом. В рационе питания в таких случаях рекомендуется усилить потребление животного белка, витамин С содержащих фруктов и ягод по сезону, железосодержащих продуктов, листовых овощей. Все воспаления важно пролечивать, а хронические патологии держать в стадии компенсации, если актуально. Они могут ухудшать обмен железа. Дополнительно может потребоваться сдать с-реактивный белок, общий анализ крови для оценки работы системы кроветворения, исключения воспалений.
ОАК, слабость, набор веса
7 ответовИз жалоб слабость,набрала немного вес. Какая маршрутизация с таким анализом далее?
Анна , здравствуйте) -Снижение уровня гемоглобина, гематокрита и эритроцитарных индексов говорит о дефиците железа в организме. В данном случае необходимо начать прием препаратов железа. Рекомендуется сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -2-3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови). Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа. -Повышение уровня моноцитов может быть следствием перенесённой инфекции. Данный показатель нормализуется самостоятельно в течении 2-3 недель .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области желудка, слабость, тошнота,потеря аппетита. Недобор веса, быстрая утомляемость и слабость
Здравствуйте! На основании ФГДС имеются косвенные признаки воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки на фоне хеликобактерной инфекции, что зачастую сопровождается болью в области желудка. Как правило, в таких случаях назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2.Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 5. Пробиотик энтерол 250 мг 2 раза в день - 14 дней Также на основании анализов крови имеются признаки дефицита витамина Д, в таких случаях рекомендуют прием витамина Д (вигантол) по 7000ЕД в сутки на 8 недель с последующим контролем витамина Д Также при симптомах слабости назначают исследовать ферритин крови (не нашла в файле), даже при нормальном показателе железа и гемоглобина для исключения латентного железодефицита
Встаю с дивана резкая слабость
15 ответовДобрый вечер! Стал недавно замечать- стоит мне только прилечь, а как то только встаю, как меня тут же охватывает резкая слабость. Причем утром встаю- все нормально. Спокойно сплю ночью и нормально встаю утром. Но стоит мне днём немного полежать на диване, а потом начинаю...
Здравствуйте. Причиной возникновения описанных жалоб могут быть , дефицитные состояния, несоблюдение режима труда и отдыха. Рекомендую сдать общеклинический анализ крови, анализы крови на ферритин, трансферрин, витамины В9, В12, Д с целью исключить дефициты. По результатам консультация терапевта Сейчас по возможности стараться соблюдать режим труда и отдыха. Полноценный восьмичасовой сон. Сбалансированное питание. Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю. Питьевой режим (30 мл воды на кг массы тела в сутки). Можно начать прием витамина Д в профилактической дозе (например , Аквадетрим или Вигантол 2000МЕ в сутки ). Давление не повышается? Сахарного диабета нет?
Слабость
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, моему папе 55л, месяц назад он перебол простудой,без температуры все протекало, но уже с этого времени прошло уже больше месяца и у него сильное головокружение, слабость, сильное потоотделение,говорит что плохо, плохо,что происходит с ним...
Здравствуйте, Маргарита. Расскажите, какие препараты принимал папа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, расшифровка анализов
2 ответаЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов. 1 анализ от июля 2022 2 анализ от ноября 2023 Железодефицитную анемию ставят с 2020 года, рекомендовали пить железо и употреблять в пищу богатую железом пищу. До августа этого года старалась есть больше...
Евгения, здравствуйте. 1. Да, связано с приемом БАД, их прием нужно прекращать. 2. Ни в одном из анализов анемии не было, как было ранее - можно узнать только по предыдущим анализам, если Вы их сдавали, когда ещё была анемия. В предыдущем анализе был небольшой латентный дефицит железа. Причиной снижения запасов железа может быть недостаточное поступление с пищей или повышенные потери железа (к примеру, при обильных менструациях). 3. Трансферрин снижается на фоне воспаления или при достаточных запасах железа. Сейчас у вас достаточные запасы железа, поэтому снижение трансферрина ожидаемо. 4. Зависит от характера сыпи. Нужен очный осмотр дерматолога. Несмотря на достаточные запасы железа, при синдроме беспокойных ног рекомендуется поддерживать ещё более высокий уровень ферритина - выше 75 нг/мл, поэтому оптимально будет продолжить прием препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Если его уровень ниже 75, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Сейчас тромбоциты немного снижены, для исключения псевдотромбоцитопении нужно пересдать анализ крови в пробирку с цитратом натрия и сделать ручной подсчет тромбоцитов по Фонио.