Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент, 72 года. Около 10 лет назад травма головы привела к быстрой прогрессии катаракты. На данном этапе катаракта уже 3-5 лет в перезрелой стадии - тело полностью замутненное, глаз не видит. Подскажите, возможно ли на данной стадии провести диагностику зрительного нерва,...
Добрый день. , если зрачок не реагирует на свет значит нервная ткань погибла . Если реагирует - можно брать пациента на хирургию катаракты без гарантии зрения . Иногда бывает такие пациенты выдают после операции хорошее зрение !
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. У меня саркоидоз 2 стадии уже пару лет подтвержденный. Последние заключения были на стадии " без изменений" . Не проверялась уже год, скоро иду на КТ. Вопрос состоит в том, можно ли мне колоть вакцину? Если да, то какую лучше при моей...
Здравствуйте. Если идёт стабилизация процесса, ремиссия- вакцинироваться можно. Вакцина- Спутник V.
Расшифровка МРТ
5 ответовЗдравствуйте Неделю назад начались «мигающие» боли в область паха и тбс справа,иногда в коленях «простреливает». Ночью были тянущие боли. При ходьбе как будто натяжение так же справа. Ноги крутятся без боли. Доктор назначил МРТ.(коксартроз и исключить некроз) Сходила...
Здравствуйте Если степень артроза не указана, то это 1-2 степень, которая особого значения не имеет. Можете уточнить, где делали. У Вас другая проблема. Есть подозрение на Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ). Его можно заподозрить на МРТ и подтвердить на клиническом осмотре. ФАИ - это ущемление суставной губы ТБС между головкой бедра и вертлужной впадиной. Консервативно ФАИ, который подтверждён на МРТ и симптомами, не лечится. Просто деньги и время на ветер. Ущемление можно убрать только хирургически (артроскопия). Механизм развития болезни состоит в том, что в результате травмы или перегрузки происходит периодическая травматизация суставной губы. Сначала эта травматизация не проявляется симптомами и пациент о ней не знает. Потом ущемлённый край разволокняется и уже ущемляется постоянно. В суставе начинаются воспаление и боль. Прогрессирует артроз. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. Поэтому отнеситесь серьёзно. Есть ли смысл не делать операцию? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). Из Ростовской области следует ехать в ЦИТО. ФАИ нет смысла лечить консервативно. От слова "совсем". Симптоматически до операции назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Твердая шишка на руке
7 ответовЗдравствуйте, где-то полтора месяца назад обнаружила твердую шишку на руке. из заболеваний связанных с суставами или костями: Артроз 1 стадии левого крестцово-подвздошного сочленения (КПС): Диспластический тип развития позвоночника: - аномалия развития - переходный...
Здравствуйте. По фото предположительно это может быть гигрома. Гигрома это доброкачественное кистозное образование связанное с суставом либо с сужожилием. Для диагности нужно выполнить УЗИ мягких тканей данной области. Если на узи предположать гигрому, то необходимо обратиться на очную консультацию к травматологу ортопеду. Радикальное лечение гигромы оперативное. Если образование никак не беспокоит, то модно понаблюдать в динамике. Будьте здоровы
Получил заключение по результатам эзофагогастродуоденоскопии: Скользящая аксиальная хиатальная грыжа 1 стадии. Умеренная недостаточность кардии. Хронический неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Полуциркулярная метаплазия слизистой дистальной трети пищевода, ультракороткий сегмент...
о+ 1 лЗдравствуйте! Очень странное зключение про эрозии - они либо есть либо их нет, они не могут быть в стадии ремиссии. Это повреждение слизистой оболочки желудка. Рекоменую исключить аспирин -кардио или обратиться к кардиологу для замены препарата. Нексиум заменить на Панотопразол 40 мг утром натощак 1 месяц, Де-нол или Улькавис по 2 табл 2 раза в еднь за 30 инут до еды 14 дней, с 1к5 дня - Ребагит 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. А что Вас беспокоит?
Цирроз печени
11 ответовДобрый день! У мамы алкогольный ЦП в стадии декомпенсации, класс тяжести по чайлдпью meld-na 10 баллов. Возраст 60 лет. Первично диагноз поставили в 2016 из за острого асцита.С 2016 алкоголь не употребляет. В сопутствующих - хронический калькулезный холецистит. Грыжа белой...
Здравствуйте. Ни один врач на самом деле не даст вам точный ответ на вопрос "сколько осталось". И хотя при циррозе печени с признаками портальной гипертензии (с асцитом, в варикозно расширенными венами пищевода 3 ст), с учетом наличия сопутствующих заболеваний и перенесенного оперативного лечения прогнозы неблагоприятные в целом, однако же нельзя забывать, что возможности и резервы организма могут быть гораздо выше, чем мы предполагаем. В текущей ситуации обычно рекомендуется делать акцент на те факторы, на которые можно повлиять и тем самым приостановить прогрессирование заболевания и предотвратить осложнения. В выписке даны подробные рекомендации (прием гепатопротекторов, препарата удхк, прием дюфаллака, верошпирона..). Очень важно соблюдать рекомендации очного специалиста и регулярно наблюдаться у терапевта, гастроэнтеролога, гепатолога, хирурга. Обратите внимание на уровень глюкозы крови (повышение в одном из анализов). Возможно (если анализ сдавался натощак) стоит проверить уровень гликированного гемоглобина крови. В связи со снижением уровня гемоглобина (после оперативного лечения) доктор может рекомендовать дополнительно прием препарата железа. В рационе обязательно должен быть белок! При циррозе печени часто отмечается снижение белковосинтетической функции печени. Уровень белка в анализе крови ниже нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в поясничном отделе позвоночника
16 ответовБоль в поясничном отделе когда долго стою или во время сна в одной позе, просыпаюсь от боли, переворачиваюсь, проходит не сразу. часто отдает в левую ногу с жжением. Иногда смена позы в постели не помогает, приходится походить по квартире, чтобы уснуть снова. Сделала МРТ,...
Здравствуйте, по описанию данная картина характерна для дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника с раздражением корешка нерва слева (поэтому есть жжение и отдача в ногу). Чаще всего это связано не только с «остеохондрозом», а с изменением межпозвонковых дисков, мышечно-связочного аппарата. Важно понимать: «вылечить диски» полностью и вернуть их в состояние как в 20 лет нельзя, но в большинстве случаев можно добиться стойкого уменьшения боли и нормальной жизни. Основа лечения - лечебная физкультура К примеру такие упражнения: Подтягивание коленей к груди: Лежа на спине, поочередно подтягивайте колено к груди руками. Задержка 20–30 секунд. Кошка–верблюд: Стоя на четвереньках: медленно выгнуть спину вверх, затем плавно прогнуть вниз. ЛФК влияет на долгосрочный результат. Избегать: длительного стояния, резких наклонов и подъема тяжестей, длительного сидения без перерывов. Необходимо убрать воспаление и боль: В таких ситуациях как правило необходимо: Мази или гели с противовоспалительным и обезболивающим эффектом: это диклофенак гель или нимесулид, наносятся тонким слоем на область поясницы до 10 дней Так же нимесулид (найз) таблетки 100 мг 2 раза в день, 5-7 дней. Толперизон (мидокалм) 150 мг 2 раза в день в первый день, далее 3 раза в день, 10-14 дней - препарат уменьшает тонус мышцы, в вашей ситуации практически всегда есть мышечный гипертонус, который еще больше усиливает боль. Пантопразол 20 мг 1 раз в день, пока принимаете нимесулид, необходим для защиты слизистой желудка. Если работа сидячая, можно приобрести ортопедическое изделие, называется поясничный валик, он разгружает поясничный отдел позвоночника, это уже как дальнейшая профилактика обострений. Если в течении 5 дней нет улучшения, Вам необходимо обратиться на очный прием к неврологу
Армия и гипертония.
1 ответДобрый день, месяц назад проходил обследования от военкомата в дневном стационаре. В диагнозе указали I11, 9 (код) Гипертоническая болезнь 1 стадии, аг 1 , риск 2. Диагноз указали на результатах круглосуточного измерения давление СМАД. В среднем за день давление было 137/72...
Стадия это поражение органов-мишеней. 1 стадия - это нет поражения. Уровень давления - это степень
Бурсит, как лечить?
18 ответовЗдравствуйте! МРТ правого колена выявило "МР-признаки дегенерации заднего рога медиального мениска. МР-признаки поднадколенникового бурсита. МР-признаки отека мягких тканей спереди от надколенника". Что это значит? Как лечить? Я также должна лечить артроз...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленных суставов (дегенеративные изменения менисков 2 ст ,хондромаляция мыщелков) .Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе -бурсит ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атерома? фурункул?
23 ответаДобрый день. Чуть ниже мочки уха появилось болезненное на ощупь уплотнение размером с горошину. Прикладывал спирт с хлоргексидином, мазь левомиколь, сменил на офломелид, краснота вокруг уменьшилась, но сама горошина не изменилась. На что это похожн - атерому в стадии...
Здравствуйте. По фото это больше похоже на атерому, причем с воспалением. Надо уже ее вскрывать или нет, то это должен разобраться хирург (челюстнолицевой хирург). Не надо прикладывать никаких компрессов и тем более аппаратов. Нанесите пока тонким слоем любую антибактериальную мазь - Тетрациклиновая, Фуцидин, Банеоцин и прочее. Здоровья Вам.