Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Немеет все запятье
11 ответовДобрый день! В начале мая после переохлаждения сильно заболела шея. Через пару дней боль в шее прошла, но спустилась в плечо. Неделю очень сильно болело плечо. Мазала вольтареном. Через неделю боль спустилась в локоть. Боль сжимающая, постоянная. Затем на неделю боль...
Все рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Конечно, решение лечащий врач принимает. В бюджете, вообще, редко блокады практикуют. Не обязаны. Блокады и УВТ в частных клиниках обычно делают.
Добрый день! Два года назад обнаружили гемангиому в подключичной области слева. После интенсивной физической нагрузки очень разболелось плечо. Ночь не могла спать, плечо рвало. Утром обнаружила припухлость в подключичной области. Далее УЗИ, МРТ, КТ данной области....
Добрый день! В случае если болевой синдром длиться более 3 месяцев стоит думать о хроническом болевом синдроме, когда нарушается восприятие боли со стороны нервной системы и боли становиться постоянными. Причинами хронизации боли служат разные причины, в том числе повышенная тревожность и депрессия. В лечении используются антидепрессанты, например такие препараты как Дулоксетин 60 мг в сутки - не менее года. Если в подключичной области определятся припухлость - это НЕ неврологический синдром, так же как и ограничение подвижности плеча. Есть показания к консультации ревматолога
Попала в больницу с сильным отеком плеча, который распространялся на руку и шею. Отек сняли, но причину выяснить там не смогли. После больницы сильно стало болеть плечо, боль отдает в руку до локтя, уходит под лопатку, и в шею. Даже от легкой нагрузки все плечо ноет и болит....
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (бурситы). В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg П.С. Нужно там, где делали МРТ уточнить у рентгенолога степень повреждения гленоида лопатки. SLAP 1 - можно лечить консервативно, SLAP 2-3 требуется артроскопия. Этого не описано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно продуло шею
7 ответовЗдравствуйте! Где-то 5 дней назад надуло из окна сквозняком, проснулась от сильнейшей резкой боли в плече и в шее слева. Выпила пенталгин, помаза плечо Апизартроном. В течение дня плечо болело, но уже не так сильно. Шея была как будто "деревянная", трудно было двигать...
Здравствуйте. Вероятно, возник мышечный спазм на фоне переохлаждения. Нужен курс противовоспалительной терапии: - для уменьшения болей мовалис 15мг 1 раз в день 5 дней - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели - витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес - местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели Ложитесь шейным отделом на аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день. Спать желательно на ортопедической подушке. Избегайте длительных вынужденных положений шеи, переохлаждения. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину https://youtu.be/MR4Y4SuC3qk
Перелом со смещением
2 ответаЗдравствуйте, ребенок 3года, упал , поехали в больницу на снимке было трещина третей части ключицы, наложили повязку Дзео . На день опять упал на это де плечо, но не поехали в больницу. Через 20 дней сделали снимок , а там перелом со смещением в виде ёлочки. Что делать?...
Здравствуйте, нужно понимать степень смещения отломков и функцию плечевого сустава. У детей возможно сращение перелома ключицы даже со смещением и при этом функциональных потерь никаких не будет.
Какое исследование МРТ выбрать
5 ответовОтличается ли детализация и срезы при проведении МРТ отдельных участков (поясница, грудной, шейный отделы) и при МРТ всего тела? Так как нужно будет ещё посмотреть плечо (на импиджмент) и хотелось бы провести МРТ головного мозга, вот думаю стоит ли делать МРТ всего тела или...
Здравствуйте! Не отличается, также делают детально каждую область, о количестве срезов можно уточнить в месте, где будете делать, тк оно зависит от томографа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли снимать гипс
1 ответздравстуйте ,муж попал в аварию 5 дней назад ,было выверх плеча ,наложили гипс ,сказали через неделю повторно обследоваться ,прошло 5 дней ,гипс отошёл от лопатки и не прилегает плотно,у мужа рука не болит ,можно ли снять гипс ? вот фотографии сразу после того как вправили...
Ангелина, здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, документы не прикрепляются в бесплатных консультациях, гипсовую иммобилизацию можно заменить на повязку дезо , срок фиксации при первичном вывихе 3 недели. Данный срок нужен для восстановления капсулы суставы, несоблюдение фиксации верхней конечности данный промежуток времени череват проявлениями привычного вывиха головки плечевой кости от незначительных усилий
Приступообразная боль в районе желудка
11 ответовЗдравствуйте! Второй день подряд беспокоит приступ резкой тупой боли в районе желудка, причем как будто не сам желудок, а мышцы живота в этой области, ещё ощущение, что положили тяжёлую плиту, так же отдает боль в правое плечо и ключицу, подскажите, пожалуйста, что это может...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. С учетом предоставленной информации можно предположить патологию желчевыводящих путей (воспаление желчного пузыря, застой желчи) У женщин в первый год после родов риск развития проблем с желчным пузырем возрастает из-за гормональной перестройки организма во время беременности. Самый быстрый и точный способ проверить состояние желчного пузыря - УЗИ брюшной полости. Так же обычно рекомендуют сдать биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза), чтобы исключить воспаление или застой желчи. Так же консультация хирурга для исключения острой патологии и избежания неблагоприятных последствий. Скажите, боли сопровождаются тошнотой ? Есть ли горечь во рту? Боль усиливается после жирной пиши или физ. нагрузках?
Боль над грудью
1 ответЗдравствуйте. Боль появилась три дня назад . болит над левой грудью и отдает подмышку и в левую Лопатку или плечо. Боль появляется при вдохе и выдохе и если наклоняюсь. Еще после этого стал болеть желудок. К врачу попасть нет возможности и не знаю , что делать и к кому...
Здравствуйте, при боли в области грудной клетки необходимо обратиться к врачу, это состояние может быть опасным. Некоторые возможные причины боли: Острые заболевания сердца : Стенокардия. Инфаркт миокарда. Используется ЭКГ Заболевания , связанные с мышечно-тоническим синдромом: Межрёберная невралгия, Остеохондроз. (Используется осмотр и пальпация) Заболевания органов дыхания (бронхит, пневмония, плеврит), Используется аускультация легких, при необходимости ФЛГ Заболевания органов пищеварения (рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь желудка. (Используется пальпация живота, при необходимости ФГС)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поечо
7 ответовДве недели ноет левое плечо, боль не сильная, тянущая, в покое ничего не болит. Ночью не беспокоит, даже , если спишь на этом плече. Такое ощущение как будто мышцу потянула. Боль чувствуется при заведение руки за спину, но руку завожу полностью. Как лечить и можно заниматься...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ описанные симптомы характерны для начальной стадии импинджмент-синдрома (ущемления сухожилий), тендинита ротаторной манжеты (надостной/подлопаточной) и сопутствующего воспаления сумки (бурсита)То что рука заводится полностью это хороший пргностический признак, говорящий об отсутствии полного разрыва сухожилий.Лечение в первые недели направлено наснятие воспаления и освобождение пространства под акромионом (субакромиальная декомпрессия)В таких случаях рекомендуется-Исключить движения, вызывающие боль (подъем руки вверх, заведение за спину) на 1–2 нед.Прикладывать лед (через полотенце) к плечу на 15–20 мин. 3–4 р. в день для снятия отека..При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Картифлекс по 1 саше в день во время еды.Артра по 1 т/2 р в день первые 3 недели,потом по 1 таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном N10 Магнитотерапия курс 10.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита. HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. Лечебная физкультура-как только острая боль стихнет,нужны упражнения на восстановление амплитуды движения (маятниковые упражнения) и укрепление ротторной манжеты (внутренняя/внешняя ротация с легкой резинкой. Можно ли заниматься фитнесом? Заниматься в прежнем режиме (особенно стяжелыми весами) нельзя,это может привести к разрыву сухожилия.Фитнес целесообразно заменить на ЛФК.Начинать с упражнений без веса, постепенно добавляя сопротивление резиновых жгутов.Всего самого наилучшего !