Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже на протяжении 3 месяцев болит колено, ограничение подвижности, небольшой отёк, боль после нагрузки и хотьбы, утром более менее хорошо но к вечеру болит и отекает колено. Мази не помогают. Сделал МРТ коленного сустава. Заключение разрыв медиального мениска и остеоартроз 1...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сделали МРТ и хотим сейчас узнать. Нужно ли сейчас операция или же всё-таки можно обойтись обычным лечением?
Заключение мрт : МР картина дегенеративного повреждения передней
крестообразной связки. Повреждение медального мениска ІІ степени по Stoller, латерального - ІІ...
Здравствуйте.
Пока можно без операции обойтись, но когда один из менисков спрогрессирует до 3 ст повреждения, затягивать с артроскопией будет нельзя.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. Заочно в вашем случае можно посоветовать ношение ортеза на коленный сустав, разгрузку конечности при ходьбе с помощью трости. Боли снимать НПВС препаратами: мелоксикам, целебрекс, аркоксиа, кетопрофен.. Делать гимнастику для укрепления мышц нижней конечности. Необходимо планово посетить ортопеда-артроскопич. хирурга с опытом оперирования коленных суставов, обязательно с данными МРТ, для уточнения необходимости радикального лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 53 года. После травмы делал МРТ правого колена. Нога в колене распрямляется и сгибается свободно, боли нет. В заключении сказано: МР картина повреждения заднего рога внутреннего мениска IIIа степени по Stoller. Начальные признаки правостороннего гонартроза....
IIIа степени по Stoller - это показание для артроскопической операции по резекции заднего рога внутреннего мениска. Показания относительные. Если операции не делать, со временем, в зависимости от интенсивности движений, задний рог разорвется полностью и начнет блокировать сустав. Остеоартрит (гонартроз) будет прогрессировать, поскольку в суставе будет постоянный источник воспаления.
С другой стороны, если Вы офисный работник, спортом не занимаетесь, то с таким мениском можно спокойно прожить до конца дней, используя мази и бандаж, когда они понадобятся. Так что обойтись можно, а нужно ли - решать Вам.
35 лет. Беспокоит боль в коленях. Справа особенно сильная, иногда не могу сгибать ногу, ходить, ночью из-за болей не могу уснуть или просыпаюсь от боли. По МРТ: картина кисты заднего латерального заворота суставной сумки, начальные дегенеративные изменения внутреннего и...
Добрый день мне 68 лет вес 76 кг после МРТ диагноз ДАО левого коленного сустава. Хондромаляция суставных поверхностей мыщелков б/ берцовой кости. Дегеративные изменения пкс заднего рога медиального мениска левого коленного сустава. Отёк гусиной лапки слева. Кроме ЛФК ещё...
Здравствуйте в такой ситуации как вы описали если беспокоит боль то рекомендуется комплексная консервативная терапия, включающая в себя НПВП, физиолечение, ЛФК. Препараты гиалуроновой кислоты такие как Флексотрон Кросс тоже показаны к использованию чтобы уменьшить трение между костями в суставе, убрать остаточное воспаление и боль, улучшить работу капсулы сустава. Но именно этого препарата достаточно 1 укола раз в год, 3 укола это уже лишнее. Однократное использование препарата объясняется особенностью строения его молекул, которые длительно находятся в суставе и выполняют свою функцию. Если у вас еще есть вопросы, готов ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте начало болеть колено после операции постоянно операцию делал год назад по удалению мениска скажите куда обратиться у нас в посёлке Арсеньево тульской области говорят все хорошо прописали Диклофенак и Мильгамма колоть но не помогает а после уколов поднимается...
Здравствуйте , такая ситуация , мне делали операцию на переднюю крестообразную связку. Точный диагноз после операции : Повреждение передней крестообразной связки , внутреннего мениска , хондропатия внутреннего мыщелка бедра 1-2 степени. Прошло уже практически 5 месяцев после...
В таких случаях рекомендовпно делать после операции пластики крестообразной связки МРТ контроль через 6 мес после операции. При стойком болевом синдроме МРТ можно сделать и раньше.
Подробно о повреждении крестообразных связок можно посмотреть здесь - http://doclvs.ru/medpoptrauma/cruciate2.php
Бывшая спортсменка, многоборка, мастер спорта. Сейчас тренируюсь но для себя. Неделю назад почувствовала что колено теряет подвижность. Травмы не было, боли как таковой нет, сходила на узи нашли нашли разрыв заднего нора мениска. Пошла на УЗИ. Пришел ответ. Прошу дать...
Здравствуйте.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.