Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 6 недель 2 дня
22 ответа5 я беременность, предыдущие беременности замершие. СЕЙЧАС беременность 6 недель и 3 дня, хгч от 15.06 го числа 12700 17. 06 число 14640.Сердебиение зафиксировано сегодня на узи . Прогестерон от 13 го числа 121 А сегодня 86 Принимаю дюфастон 2 раза в день, утрожестан...
Всё будет замечательно ?
Терапия ФСО в беременность
11 ответовЗдравствуйте! Беременность 24-ая неделя. Забеременела по ЭКО. В анамнезе тромбофилия, мутация Лейдена. Беременность втора. Первая заперла на сроке 6 недель. Оба скрининга – в норме. Но поставили высокий риск преэклампсии. Дважды обнаружены АТ к бета-2-гликопротеину: в...
Здравствуйте , кардиомагнил принимается с целью профилактики преэклампсии верно, период дот36 недели беременности. По поводу АФС - поставить по антителам в титре менее 40МЕ/мл невозможно. Также важно сдавать не суммарные антитела , а раздельные антите М и G к кардиолипину, бета2гликопротеину 1, волчаночный антикоагулянт. Клексан может быть назначен в такой дозе при гомозиготной мутации Лейден, при ЭКО, учитывая возраст в дозе 40 мг в сутки.
Здравствуйте! Беременность 22-ая неделя. Забеременела по ЭКО. В анамнезе есть тромбофилия, мутация Лейдена. Оба скрининга – в норме. Но поставили риск преэклампсии. Сегодня сдала кровь и мочу. Моча в норме. По крови много отклонений. Прием у врача еще не скоро, а тревога...
Здравствуйте, изменение показателей в коагулограмме во время беременности не является критерием плохого прогноза и не означает наличие текущих осложнений в организме. Фибриноген и Д-димер могут повышаться естественным образом на сам факт беременности так как у беременных женщин гемостаз работает более напряжённо. Показаний к коррекции терапии нет. Можно спокойно ждать консультации своего врача. По гемограмме обращает на себя внимание тенденция к снижению гемоглобина, планово сдайте ферритин и коэффициент НТЖ для исключения железодефицита. Можно принимать профилактические курсы препаратов железа- 20 капель мальтофер по утрам вне еды( либо аналоги).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста есть тромбофилия или нет FGB: -455 G>A (Фибриноген beta-субъединица, коагуляционный фактор I) G/G F7: G>A (Arg353Gln) (Коагуляционный фактор VII) G/G F2: 20210 G/A (Фактор II, тромбин) G/G F5: 1691 G>A (Arg506Gln) Лейден мутация...
Здравствуйте, значение имеет только FV, FII, у вас генетической тромбофилии нет.
Добрый день! Я беременна, 23 недели. У меня наследственная тромбофилия: нарушение фактора 2 свертываемости крови гена протромбина по G/A типу. Мутация Лейдена отсутствует. Каждый месяц сдаю коагулограмму - с ней все в порядке. Гомоцистеин сдавала в начале беременности -...
Анастасия, здравствуйте. Показания к гепарину при беременности определяются по сочетанию факторов риска тромбозов. Факторами риска тромбозов при беременности являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации пока вижу гетерозиготную мутацию F2. Инсульты и инфаркты у родственников в подобной ситуации не учитываются — причины их другие, нежели у венозных тромбозов, риск которых возрастает во время беременности. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Добрый день! Дорогие врачи, требуются ваши комментарии по поводу плановых родов. Нужно это или нет. И если да, то почему, в чем причина? Анамнез. 38 лет, эко, тромбофилия мутация лейдена, хроническая гипертония, миома матки. Роды будут первые. Беременность протекала очень...
Здравствуйте, возможно относительно анализов решили вас Родоразрешать так. С анализами всё в порядке, УЗИ малыша проводили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Была обнаружена опухоль сигмовидной кишки, с инвазией в мочевой пузырь. Была проведена операция, удалили опухоль и часть мочевого пузыря, по результатам гистологии - R0 (исследованы все края), удалено 47 локальных лимфоузлов, они чистые. После операции назначено...
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о неметастатическом колоректальном раке Была выполнена радикальная операция и совершенно справедливо назначена адъювантная химиотерапия по схеме XELOX - Оксалиплатин и Капецитабин В адъювантном (то есть послеоперационном профилактическом) режиме используют либо схему XELOX или FOLFOX Они равнозначны И на их назначение не влияет мутационный статус опухоли! Таргетная терапия НЕ используется при адъювантной терапии рака кишки И мутации носят теоретический интерес Но важным является показатель MSI - микросателлитная нестабильность Она является прогностически благоприятным фактором
Повышены тромбоциты
9 ответовНа протяжении 3 лет( началось во время беременности) тромбоциты 370-400-430-410-445-400 и т.д. Узи брюшной полости норма, по гинекологии и узи молочных желёз норма, желудок норма гастроскопия ( Геморой и синдром раздробленностью кишечника, флюрография и кт грудной клетки...
Здравствуйте. Вам нужно пересдать тромбоциты с ручным подсчетом по Фонио. Этот метод максимально достоверный и исключает погрешность,которая бывает при подсчете на автоматическом анализаторе.
Рак лёгких 4 стадии
18 ответовСвекр, в течении года пытались поставить диагноз, жалобы начались с боли в спине. Через год поставлен диагноз рак лёгких с метастазами в кости. В 1986 году попал в аварию был перелом спины. Сейчас на этом месте метастазы из-за этого прикован к кровати встать не может. На...
Здравствуйте. По результатам приложенных документов имеется периферический рак верхней доли правого лёгкого 4 стадии, помимо метастаз в кости есть очаг в головной мозг, но я не увидела результаты КТ, по которому это обнаружили. Опухоль по гистологии является аденокарцинома, с ваших слов обнаружена мутация BRAF, но так же важно знать уровень PDL 1. (не увидела этих данных в дакумкнтах). Схема пеметрексед+карбоплатин назначена верно, но не достаточно для лечения такого распрострвненного процесса. Требуется доаолтельного назначения таргетной или иммунотерапии (все зависит от уровня PDL 1).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы по СКВ
4 ответаЗдравствуйте, прошу помочь,во время беременности стали расти тромбоциты 380-400-450-400, после родов так и остаются, 430-450-после орви и ротовирус 480 - потом опять 420, на протяжении 3 лет, колоноскопия норма, фгдс норма, jak 2 отриц, Carl мутация отриц, флюорография норма,...
Я не могу понять по какой причине вашим лечением занимается ревматолог. Повторюсь, не вижу повода для исключения СКВ - это раз, а два - вы все таки ее исключили судя по анализам. На такие тромбоциты как у вас - гематологи обычно антиагреганты и препараты ацетилсалициловой кислоты не назначают. Доказательная гематология в этом смысла не видит.