Консультация акушера /

Беременность 6 недель 2 дня — вопрос №932964

1323 просмотра

5 я беременность, предыдущие беременности замершие. СЕЙЧАС беременность 6 недель и 3 дня, хгч от 15.06 го числа 12700
17. 06 число 14640.Сердебиение зафиксировано сегодня на узи .
Прогестерон от 13 го числа 121
А сегодня 86
Принимаю дюфастон 2 раза в день, утрожестан вагинально 3 раза в день,неделю колонии в/м Прогестерон. МАГНИЙ В 6 по 2т 3 раза в день .Ношпа по 2 т 3 раза в день ,попаверин ректально 2 раза в день ,клексан 0,4 1 раз в день ,так как Мутация Лейдена.3 курса проведено плазмафереза.Хотела бы помощи ,почему падает Прогестерон,?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Ничего страшного в этом нет , самое главное что он в норме и есть сердцебиение у эмбриона.
Клиент
Алексей, А хгч то что прирост не большой ?Нужна ли ещё дополнительная поддержка прогестерона?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В таком сроке он уже может активно не удваиваться.
Дополнительно не нужно принимать прогестерон.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас беременность наступила естественным способом, не эко?
прогестерон нет смысла сдавать во время беременности - показатель лабилен в течение дня.
Клиент
Ольга,беременность самостоятельная и не ожидания,так как после предыдущей беременности прошло два месяца.Месяц принимала джес плюс как наступили месячные бросила и забеременела.Не страшно ли то что хгч очень плохо растёт?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
после появления сердцебиения на узи хгч можно не сдавать. он замедляет рост, а позже начнет и вовсе снижаться. поэтому не паникуйте.
я понимаю, что беременность выстраданная и долгожданная, но обсудите с лечащим врачом один из видов прогестерона: либо дюфастон, либо утрожестан. 2 вида одного препарата не назначают вместе, тем более у Вас еще и масляный раствор шёл внутримышечно. У Вас нет угрозы прерывания. якобы низкий прогестерон - не показание для назначения препаратов прогестерона. думаю, клексан решит проблему невынашивания
Клиент
Ольга, Спасибо большое вам за ответ, надеюсь все будет хорошо ❤❤❤
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всё будет замечательно ?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Если на УЗИ сердцебиение есть, то хгч уже можете не контролировать, так как он не будет удваиваться, самый информативный это УЗИ малого таза.. Прогестерон во время беременности не оценивают, так как каждый раз он будет разный, его не нужно сдавать, у вас и так мощная гормональная поддержка., спокойно ждите первого скрининга
Клиент
Галимат, Спасибо большое вам за ответ ???
Акушер, Гинеколог
Лёгкой беременности вам?
Клиент
Галимат, спасибо, надеюсь она на этот раз будет лёгкой
Акушер, Гинеколог
Всё будет хорошо ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Во время беременности прогестерон сдавать нет смысла. Самое главное по УЗИ есть сердцебиение. Поддерживающая терапия у вас хорошая. Продолжайте. Не переживайте!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
На прогестерон во время беременности смотреть смысла нет, он может изменять свой уровень 10-15 раз в течение суток.
С учётом Вашего анамнеза терапия подобрана правильно, единственное на мой взгляд утрожестана достаточно, дюфастон можно убрать, маслянный прогестерон также не нужен, так как чем больше прогестерона тем более он забивает рецепторы и меньше оказывает лечебного воздействия, вот такой обратный эффект получается.
ХГЧ больше сдавать нет смысла. С того дня как мы видим сердцебиение эмбриона, ХГЧ уже теряет диагностическую значимость, так как его уровень перестаёт нарастать так активно как на ранних сроках, его прирост после 12 тыс значимо снижает темпы.
Клиент
Арусяк, спасибо вам огромное за ответ ,а нужно ли продолжать плазмаферез?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Доказанной эффективности у плазмафереза нет, поэтому необходимости в нём нет.
Учитывая наличие лейденовской мутации наиболее необходим и доказан эффект от клексана, он позволяет у пациенток с невынашиванием получить здоровую прогрессирующую беременность
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. прогестерон у вас в норме, он меняется в течение суток, поэтому не надо ориентироваться на него, тем более у вас итак очень высокая гормональная поддержка и дюфастон и утрожеста. дюфастон лучше отменить и остаться только на утрожестане,так как они конкурируют и эффективность в итоге снижается. перейдите на утрожестан 3 раза в день, дюфастон 1 раз на 3 дня, затем уберите дюфастон и останьтесь на утрожестане 3 раза в день по 200.после 12 недель тоже нужно уменьшать. высокие дозировки гомронов тоже ни к чему хорошему не приведут.
ношпа,магне В6 и папаверин потому что боли?
хгч уже не информативно сдавать, он замедляет свой рост когда появляется сердцебиение.
сейчас самое главное это рост эмбриона и сердцебиение по узи.
а витамины какие вы принимаете?
Клиент
Алёна, попаверин и за тонуса,витамин д,железо, йодамарин,фолиевая кислота 800
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Безопасная дозировка фолиевой кислоты 400мкг в сутки более высокие дозы вызывают аутизм у ребёнка, поэтому снижайте. Сколько пьёте витамина Д и железа? Почему железо пьёте, у вас анемия по анализам?
Клиент
Алёна, да у меня анемия, витамин д 2000 й раз в день,железо 25мг
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При анемии нужно принимать железо 100-200мг, в зависимости от степени анемии, можно принимать сорбифер по 1т 1-2 раза в день, зависит от уровня гемоглобина или ферритина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ьеременность
5 февраля 2017
Дарья, Новороссийск
Вопрос закрыт
Сыпь на пальце
22 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Расшифровка ХГЧ результатов
24 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...