Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль после дефекации
13 ответовДобрый день! Боль после акта дефекации уже несколько дней, внутри, как будто жжение в течение 20-30 минут точно сохраняется, потом стихает, когда началось чувствовала при движение болевые ощущения, сейчас не так уже. Начала ставить свечи постеризан на ночь и Релиф про 2 раза...
К трещине приводит нарушение стала плотный кал или наоборот диарея. Сидячий образ только косвенно влияет на заживление. Интервал 2 часа между свечами
Повышен д -димер
26 ответовДобрый день. Два месяца назад была операция (апоплексия). В анамнезе АФС (повышены антитела к бета2гликопротеину, анф). После операции кололи антикоагулянты 10 дней, далее был назначен Кардиомагнил 75 мг. На протяжении месяца сдаю коагулограмму, постоянно повышен д димер,...
Татьяна, добрый день. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен. В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно. Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной его повышения может быть любой воспалительный процесс в организме. Сдайте дополнительно СРБ, пройдите УЗИ органов малого таза и осмотр гинеколога.
Снижение уровня нейтрофилов
13 ответовДобрый день!вчера задавала вопрос про низкий уровень нейтрофилов. Сегодня на приёме у врача даже отложили вакцинацию. Ребёнку 3 месяца. Прикрепляю 2 анализа (в 1 месяц и в 3) смущает, что уровень нейтрофилов падает, лимфоцитов растёт. Переживаю, насколько опасно это. Я так...
Добрый вечер! Под серьёзными причинами понимаются злокачественные заболевания крови, заболевания костного мозга с нарушением выработки нейтрофилов, врождённые дефекты иммунной системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатель Т3 растет
10 ответовДобрый день! Год назад начала наблюдать щитовидку. Изначально ТТГ был повышен, поэтому отправили на УЗИ. УЗИ показало узелок 4,2 на 3,9мм, который мне было показано наблюдать. Динамика гормонов такова (12.05.25/16.08.25/17.05.26): ТТГ 4,78 - 2,25 - 2,80 Т4 св 13,2 - 14,00 -...
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Перелом ладьевидной кости стопы
6 ответовдоброго дня. 4 мая на футболе сломал ногу. через 2 недели при визите к травмотологу , врач не увидел перелома и снял гипс. зная его компетентность , мы сделали КТ( 22 мая). на КТ перелом ладьевидной кости стопы перелом подтвердился. гипс наложили снова. сегодня сделали...
Вообще, гипс снимают по разрешению лечащего врача. Мы даём рекомендации для обсуждения с ним. Он несёт ответственность за результат лечения. Препараты кальция и витамина Д в профилактических дозах рекомендуют до 3-х мес после травмы.
Здравствуйте! Брат получил травму, сейчас находится в реанимации уже 16 сутки, сознание ясное, дыхание через трахеостому ИВЛ, также дыхание самостоятельное, переодически дышит сам. Руки и ноги чувствительность имеют, но он не может двигать. Дополнительно пневмония, со...
МРТ теперь имеет смысл делать только при ухудшении состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дтз щитовидной железы
9 ответовЗдравствуйте, лечу дтз щитовидной железы 4 месяца. Пролечились тирозолом, преднизолоном, бисопрололом и афабазолом. Была положительная динамика. После перехода на прием тирозола 10 мл/1 раз в день, сделала контроль ТТГ через 6 недель, показатель опять <0,005. Была увеличена...
Здравствуйте. Дозировка тирозола подбирается не по уровню ТТГ, который может быть долго снижен, а по уровню св.Т4. Какой был последний уровень св.Т4? Тирозол в избыточной дозе может приводить к увеличению щитовидной железы. Преднизолоном не лечат ДТЗ, только офтальмопатию.
Очаги вторичного генеза
1 ответДоброе утро ,мужу поставлена онкология в марте прошлого года С 18.2(ЗНО восходящей ободочной кишки),проведена операция в апреле 2024 (без стомы)ПГКЭ с расширенной ЛАЭ,8 курсов (отрицательная динамика)вторая операция на печень,левосторонняя гемигепатэктомия 28.11.2024,химия...
Здравствуйте! Для того чтобы Вам помочь надо увидеть заключения, но в бесплатных вопросах нельзя прикреплять документы. Можете обратиться к администраторам с просьбой прикрепить документы или прислать текст протоколов.
Добрый вечер Сдали оак. Динамика у нас сохраняется - тромбоциты повышенные и лимфоциты выше нормы. Мы так и не ставили ни акдс ни пневмокок в 3 и 4,5 месяца. Нам через неделю 6 месяцев, а показатели крови не встают в норму. Можно ли с такими показателями ставить прививки?...
Анастасия, здравствуйте! Пот оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся не на % соотношения, а на абсолютные значения показателей. У ребенка лимфоциты в норме, снижены только нейтрофилы (ниже 1.0) - с этим и связано повышение лимфоцитов в %. Если такие изменения в анализах не постоянно, то есть лишь в одном анализе или анализах, которые сдавали после перенесённых инфекций, то это можно расценить как поствирусные изменения, обычно показатели в таком случае нормализуются самостоятельно. Если же изменения сохраняются постоянно при отсутствии признаков инфекции, тогда необходимо определение причины нейтропении. При этом имеет значение, как часто и как тяжело болеет ребёнок. Если ребёнок часто не болеет, болезни не требуют постоянной антибиотикотерапии и госпитализации, то вероятнее всего, мы имеем дело с доброкачественной нейтропенией детского возраста. Это не опасное состояние, встречается часто, обусловлено не истинным снижением выработки нейтрофилов, а снижением количества циркулирующих в крови нейтрофилов. О снижении иммунитета это тоже не говорит. Обычно с возрастом проходит. Согласно стандартам, вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем вакцинации, на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний. Рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные. Тромбоциты у ребенка в норме (норма до 450, но у детей до года допустимо даже повышение до 1000). Можно проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина для исключения дефицита железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К26.7 - Язва двенадцатиперстной кишки хроническая без кровотечения или прободения. Подтвержден. Язвенная болезнь 12 перстной кишки, ремиссия, динамика заболевания: положительная Сопутствующие заболевания К21.0 - Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом. Подтвержден. ГЭРБ:...
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог сервиса Спроси врача. Язвенная болезнь - это хроническое заболевание, проявляется возникновение язвенного дефекта. При первичном выявлении язвы после ее заживления рекомендуется в течение 2 лет проводить профилактику обострение язвенной болезни: препараты группы ИПП (Рабепразол 10мг или Нексиум 20мг) по 1 табл утром натощак 14 дней осень - весна. Эрозивный эзофагит нуждается в лечении, что зависит от момента его выявления, а также проводимой терапии. Если ВЫ не проводили обследование на инфекцию Хеликобактер пилори (микроб, живет на слизистой желудка и способствует обострению язвенной болезни), рекомендуется выполнить олин из тестов на определение хеликобактерной инфекции: анализ кала на антиген к хелкиоабактеру или С13 уреазный дыхательный тест. При выявлении микробной инфекции планировать ее лечение. Что касается проблем с печенью - тактика терапии зависит от веса тела, употребляемых лекарственных препаратов на настоящее время на постоянной или курсовой основе, результатов биохимического анализа крови -АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой,ГГТП, амилаза, щелочная фосфатаза.