Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболело резко и опухло колено, ходить тяжело было. Сделала УЗИ и МРТ. Доктор на карантине. Операции в связи с ковидом не делают. Что делать? Боли ужасные. Ранее если падала, то на это колено. Возраст 50лет женщина. Избыточный вес был большой. При росте 164см вес был...
Оперировать все-таки придется. Сейчас, чтобы переждать ковид, попросите докора уколоть в коленный сустав Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2,0. Эффект сразу. Уйдет отек и исчезнет боль. Дополните лечение приемом Найза по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мазь Диклофенак гель 5%, на ночь компрессы с Димексидом. Хондропротекторы, гиалуронку пока не рекомендую. После операции - да. Этого будет достаточно. Ходите примерно в таком бандаже https://trives-shop.ru/catalog/t_8512_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_coolmax_.html Этого должно на 6 мес примерно хватить, но потом операция.
Блуждающие красные пятна на ноге
15 ответовЗдравствуйте! Имеется лежачая бабушка 83 лет. Три инсульта, деменция. Глубокий пролежень на левом бедре, боремся. Два дня назад на левом бедре с наружной и внутренней стороны появились красные пятна с ладонь. Они смещались за это время на колено, под колено. Сегодня красная...
Да вполне, если тем более температура над пятнами есть, горячие.
Выпот левого коленного сустава
9 ответовЗдравствуйте. Можно получить рекомендации по лечению? Результаты узи во вложении. Женщина, 62 года, рост 170, вес 73. Болит левое колено с 40 лет. Делали блокаду в 2000г. Болит периодически. Последнее обострение началось летом 2023. Не могу долго ходить, начинает ныть...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку есть воспаление в 2-х суставах, что может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение наколенника. Хондропротекторы (Артра или Терафлекс и т.п.). Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Где-то два месяца назад сломал колено. На КТ оскольчатый перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости. Кравевой перелом наружного мыщелка бедренной кости без смещения. Можно ли сразу после снятия гипса(травма колена) начать разрабатывать ногу или пока...
После снятия ходить на костылях, но заниматься ЛФК. Одно не противоречит другому. можно ли при разработке сустава(разгибать-сгибать колено) повторно травмировать ногу? При должном "усердии" можно. Вам должны дать четкие рекомендации, а лучше проводить разработку под наблюдением врача ЛФК.
Ушиб колена
2 ответаПару недель назад ушиб колено. Синяк прошёл через неделю, но осталась тяжесть. Несколько дней назад после активного массажа колено разболелось и температура поднялась до 38,2. Утром боль уменьшилась. Ходить по квартире не сложно. Третий день температура взлетает до 37,7...
Фото колена прикрепите, есть ли какие либо респераторные симптомы, кашель, затруднение дыхания, горячие ли на ощуп колено? Я бы рекомендовал обратиться в травмпункт и ждать приёма у хирурга, возможно у вас там гемартроз или воспаление коленного сустава.
Мрт колена
2 ответаДобрый день. Прикладываю 3 фотографии, 1 - результат мрт месячной давности, 2,3 - сегодняшние. Вопрос, какое из заключений хуже? (через неделю операция, будут делать артроскопию, тк боль в колене не проходит. Была операция на колено суставе 2 года назад, пластика МПФС, с тех...
Здравствуйте. На конкретный вопрос - конкретный ответ. Второе заключение хуже. В первом заключении всё более-менее компенсировано. Во втором - воспалительный процесс в суставе с синовитом и бурситом. Повреждения мениска в первом заключении нет. Оно не критичное, но во втором уже есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена,расшифровка МРТ
12 ответовДобрый день!10 дней назад подскользнулась на плитке ,упала.(не коленом,просто колено ушло как бы под себя)Левое колено хрустнуло и была сильная боль .На рентгене сказали перелома нет .Сегодня ,сделала МРТ.Прошу расшифровать. Нужна ли будет операция ,может ли зажить нога без...
Виктория, здравствуйте, МРТ картина соответстветстует комбинированному повреждению внутренних структур коленного сустава (костей, связок и менисков). На данном этапе первоочередно лечится кость, во избежании формирования полноценного перелома и дополнительно даётся шанс восстановится поврежденным связкам самостоятельно. При данной травме обычно рекомендуется: фиксация коленного сустава ортопедическим тутором, ограничение осевой нагрузки на ногу до 4 недель, ходьба с помощью костылей или ходунков, прием нпвс -аркоксиа или целебрекс для снятия отека и воспаления с тканей, совместно с препаратами для защиты желудка (омез или разо), препараты для стимуляции восстановления костной ткани (остеогенон или препараты кальция) 1 месяц, из не медикаментозного лечения: лечебная физкультура на здоровые суставы и мышцы конечности ежедневно для избежать атрофии мышц на время ограничения нагрузок, физиотерапия(ультразвук, магнит или лазер), возможно дополнительно проведение локальной инъекционной терапии -введение обогощенной плазмы крови в полость сустава(prp-терапия) для стимуляции репаративных процессов. После курса лечения и купирования болевых ощущений, необходим очный осмотр травматолога , для проведения тестов на стабильность сустава (подтверждение разрыва передней крестообразной связки), если выявлено ее полный разрыв , то в данном случае показано плановое оперативное лечение, в объеме артроскопический пластики связки. Мениски повреждены не критично и хирургического вмешательства могут не потребовать
Проблема с коленом
4 ответаЧасто беспокоит колено. Бывает все хорошо, но вдруг что то как бы сдвигается с места и возникает боль. В этот момент трудно двигать ногой. Стоит немного помассировать колено и все встаёт на свое место, так сказать. Сделала УЗИ. Общие анализы и биохимия в норме, ревматоидный...
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос. Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографиии КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. На УЗИ есть признаки гонартроза 2 ст Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях -возможная коррекция рекомендации после мрт Всего наилучшего!
Боль в суставах
6 ответовЗдравствуйте! Женщина, 55 лет. Сильно болит сустав большого пальца правой стопы, правое колено, меньше болит левое колено, ноющая боль в суставах кистей, болят пятки снизу ( особенно утром). Утром скованность суставов сильная до часа. После физических нагрузок, боль...
Здравствуйте! По результатам лабораторных исследований, активного воспалительного процесса не наблюдается. По узи синовит наблюдается, на фоне не исключено нагрузок ( длительной ходьбы и тд). Гоноартроз коленных суставов 1 ст., болевой синдром не вызывает, могут вызывать болевой синдром окружающие мягкие ткани ( коленного сустава). В таких случаях обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - лфк Очное посещение врача ревматолога , травматолога-ортопеда для коррекции терапии, если потребуется направлении на дообследовании.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене МРТ
3 ответаДобрый день , занимаюсь спортом, в августе во время бега заболело колено, боль не острая, ближе к ноющей под коленной чашечкой, с наружной стороны колена. Перестала бегать, но были другие тренировки. в Субботу по время тренировки, опять начало болеть колено, сходила на МРТ....
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Изменения в суставе, если так можно сказать, средней степени. Износ сустава примерно на 10-15 лет больше, чем обычно в 35 лет. Это связано со спортом. Я рекомендую в качестве спорта плавание. Так суставы проживут дольше. Иначе следующая стадия разрыва мениска уже потребует артроскопии. Сейчас болит не сустав, а сухожилия мышц голени в месте прикрепления к мыщелкам костей сустава. Рекомендовано: Таблетки уколы считаю чрезмерными. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии в область болезненных сухожилий №5 Снимает воспаление, запускает регенерацию Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичный. Показаны хондропротекторы, поскольку по МРТ уже началась хондромаляция. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.