Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как выбрать антидепрессант?
1 ответПрописали грандаксин, но кажется, что не работает или слабый эффект, как вообще подобрать антидепрессант именно мне подходящий? Беспокоит тревога, страх, тремор, жар, голова кружится, очень сильная мнительность
Здравствуйте, грандаксин не является антидепрессантом, он относится к анксиолитикам и чаще всего выписывается при неврозах, состояниях сопровождающихся эмоциональным напряжением, тревогой, апатией, усталостью и подавленным настроением. При депрессивных состояние его назначают вкупе с антидепрессантом для прикрытия побочных эффектов от них (от антидепрессантов). Опишите подробнее с какими жалобами обратились к специалистам, какой у вас фон настроения, нарушен ли сон, имеется ли плаксивость? Проходили ли Вы тест Бека или шкалу HADS?
Добрый день. Принимаю антидепрессант Паксил(параксетин) уже третий месяц. Сейчас заболела ангиной, врач выписал антибиотик амоксиклав. Скажите, они совместимы? Боюсь побочных реакций.
Здравствуйте, совместимы.
Здравствуйте. На УЗИ ОБП диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Структура печени и поджелудочной железы неоднородная. Контуры их нечёткие, неровные. Размеры в норме. Сосудистый рисунок не нарушен. Желчные протоки и сосуды в норме, в том числе воротная вена....
Здравствуйте! По узи ОБП описывается диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза и диффузные изменения поджелудочной железы. Данные состояния возникают, как правило, на фоне изменения метаболических процессов, когда имеется избыточная масса тела, неправильное питание (богатое жирами и углеводами), употреблении некоторых лекарственных препаратов, бадов, сахарный диабет в анамнезе. Сами по себе данные изменения некритичные и неопасные, при коррекции образа жизни, процесс может иметь обратимый характер. Повышение печеночных ферментов (аст и Алт) как раз может быть связано с данными изменениями. В подобных случаях рекомендуют придерживаться питания по типу средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Снизить массу тела, ограничить прием алкоголя, добавить регулярные физические нагрузки (хотя бы прогулка 30-40 мин ежедневно). Все это приводит к улучшению метаболических процессов в организме. Медикаментозно при повышении печеночных ферментов обычно рекомендуют прием гепатопротекторов (например, гептрал по 400 мг/сут 2-4 недели)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт печени, пояснение,
8 ответовДобрый день, на УЗИ органов брюшной полости были обнаружены геангиомы (?) печени. Тк обнаружены впервые, направили на КТ с контрастом. В заключении нет ничего о геангиомах, однако описана жировая инфильтрация. Что это такое? Насколько критично? Какая тактика лечения? Являются...
Здравствуйте! К сожалению, по УЗИ не всегда можно разобраться со структурой образований печени, КТ - более чувствительный метод, поэтому и результаты разные. Да, гемангиом у Вас нет. По описанию у Вас мелкая киста печени и небольшие участки очагового жирового гепатоза. Ничего страшного этом нет, их появление обычно связано с врождёнными особенностями кровоснабжения некоторых участков печени (как раз в ложе жёлчного пузыря и воротах печени), иногда может быть связано с лишним весом (у Вас его действительно нет), употреблением алкоголя и некоторых лекарств. Лечения не требует (разве что полноценное питание и достаточная физическая активность). Очаги жировой инфильтрации могут самостоятельно разрешаться и появляться вновь. Требуется только контроль размеров кисты по УЗИ 1 р./год.
Здравствуйте пью препараты для печени только эссенциале форте н их будет достаточно для работы печени чтобы показатели были в норме?
Да, можно, и обычно так и делают, по крайней мере до тех пор пока после окончания приема антибиотиков не убедиться в том что АЛТ в пределах нормы. Во время приема антибиотика обычно рекомендуют прием пробиотиков с целью минимизировать негативные последствия на микрофлору кишечника, например, бак сет, или аципол.
Как подобрать антидепрессант.
3 ответаУже несколько месяцев не могу подобрать антидепрессант. СИОЗС вызывают аллергию и не помогают, трициклические перестали помогать, хотя я анти депрессанты не пью постоянно. Что можно попить так, чтобы сразу перейти с дулоксетина и не очень тяжелое?
Здравствуйте. Замените на триттико или миртазапин. Обсудите это с вашим лечащим врачом. С уважением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жировой гепатоз печени
4 ответаЗдравствуйте,мужу поставлен диагноз жировой гепатоз печени,были сданы алт (рез.170, при норме 50), аст (рез.71,при норме 50), пройдено узи печени,показало "жирную"печень, вес 85 кг, при росте 179 см, назначены урсофальк и вобэнзим, прописана диета, в июне необходимо пересдать...
Здравствуйте, Оксана! Да, это обратимый процесс есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Здравствуйте. Совершенно случайно обнаружились завышенные показатели АЛТ и АСТ в крови в феврале. Через месяц перездала ещё раз анализы по результатам показатели повысились ещё немного. Добавилась тянущие боли в подреберье. Назначили здать ГГТП он оказался тоже завышен. Из...
Здравствуйте! Приведите подробно значения показателей. УЗИ брюшной полости выполняли? Вирусные гепатиты исключены?
Боль в печени
6 ответовДобрый день, четыре года назад у пеня повысились показатели печени Алт,АСТ, гаммаглютамилтранспептидаза,щелочная фосфатаза. Начала обследование: инфекционист , анализы на вич, спид, гепатиты( отрицательный результат), коноскопию, фгдс, узи брюшной полости ( печень в норме),...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача». В подобной ситуации стоит обследоваться на: Повторить HbsAg, антиHCV, панель на аутоиммунные поражения печени (антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1), альфа-фетопротеин, ферритин, трансферрин, церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня вторичный рак молочной железы, с метастазами в костях и лимфоузлах. С июля 2023 года прохожу химиотерапию. Показатели печени были практически в норме, только АСТ был 41. За это время постоянно падал гемоглобин. Повышали и опять продолжали делать химию. С...
Здравствуйте рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и начать прием Гептрал 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц. Какие препараты постоянно принимает?