Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовОчень беспокоит боль в колене сзади. Усиливается во время ходьбы, если пройду метров 200. Раньше ставили диагноз: гонартроз рс1-2,фн2-3. МРТ делать нельзя, т.к. установлен кава фильтр. Также во время УЗДГ сосудов вен нижних конечностей доктор обнаружила кисти Бэйкера. Беда в...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Подколенная ямка сзади имеет форму ромба. Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц. Обычно травмируются именно эти сухожилия. Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы. По самой ямке проходит плоская подколенная мышца. Наиболее вероятные причины боли в подколенной ямке: 1. Растяжение (частичное повреждение сухожилий). 2.Формирующаяся киста Бейкера - выпячивание синовиальной оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью из-за повышения ее количества в суставе, что чаще всего происходит из-за вяло текущего воспаления. В связи с данной болью рекомендуется повторить УЗИ вен и сделать УЗИ коленного сустава. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Острая боль в колене
15 ответовЗдравствуйте, беспокоит острая внезапная боль в колене. Зависит от положения ноги . Могу лежать, как-то поставить ногу и случается внезапно резкая боль в колене преимущественно с права, нога замирает и не найти подходящего положения чтобы боль прекратилась. Если лежу в покое...
Здравствуйте. На основании данных жалоб, симптомыне похожи на классический гонартроз. При артрозе боль обычно ноющая, развивается постепенно и беспокоит постоянно при физической нагрузке,а характерна для механического препятствия внутри сустава,-1)повреждение мениска (например, лоскутный разрыв)Кусочек повржденного хряща (мениска) может периодически смещаться и ущемляться между суставными поверхностями.2)Свободное внутрисуставное тело (суставная мышь)Небольшой кусочек хряща свободно перемещается в полости сустава.Время от времени он попадает в суставную щель, вызывая внезапный прострел и ограничение движения.3)Во 2ом триместре беременности активно вырабтывается гормон ьрелаксин.Он размягчает связки.Это увеличивает подвижность сустава и может провоцировать подвывих мениска или ущемление окружающих тканейпри обычных поворотах в постели.В таких случаях рекомендуется очный осмотр ортопеда дляпроведения специальных ручных тестов для проверки менисков.2)Рентген прибеременности делать нежелательно.Золотым стандартом является МРТ коленного сустава.Она полностью безопасна для плода во втором триместре (выполняется без контраста)и четко покажет состояние менисков и хрящей.3)Купите легкий эластичный наколенник (ортез) с мягкой фиксацией.Надвайте его при ходьбе и перед сном, если боль часто возникает при поворотах в постели.Он удержит сустав в правильном положении.4)большинство мазей и таблеток (НПВС) противопоказаны во время беременности.Любой прием препаратов согласовывайте с гинекологом и ортопедом.Для снижения нагрузки на ноги в период беременности рекомендуется ношение специальных компрессионных чулок.Контроль вит Д. Всего самого наилучшего !
Боль в колене
5 ответовДобрый день! Моей маме 51 год, долгое время беспокоит боль в колене, сделала ренген (фото приложила), сказали, что колено разрушается и переходит на второе. Прописали уколы на приличную сумму, название мама не помнит, но вроде что-то с омегой-3. Скажите пожалуйста, что у мамы...
Здравствуйте. На фото лево\право не обозначены. С одной стороны артроз 2 ст, с другой 2-3 степени. Больше ничего сказать нельзя. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно, думать об оперативном лечении или консервативном восстановлении сустава.. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение мягкого наколенника на больной сустав. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Боль в колене.
3 ответаБоль в колене. Делали рентген, сказали всё хорошо, но боль беспокоит на протяжении 2 месяцев, сделала МРТ. Результаты подкрепила, посмотрите пожалуйста. Подскажите, пожалуйста какое лечение нужно и что делать?)
Здравствуйте, Анастасия. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения собственной связки надколенника и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Появилась боль в колене
9 ответовпоявилась боль в колене с внутренней стороны (при сидении).но не сразу, а постепенно в течении недели с усилением. сейчас дискомфорт при резких движениях.травм ,ушибов не было. регулярно занимаюсь спортом
Тут самое главное не делать движения, которые провоцируют боль, нужны более щадящие движения, принимать НПВС внутрь не имеет смысла. И всё-таки настоятельно рекомендую выполнить визуализирующие методы диагностики, УЗИ или МРТ, чтобы понять что именно даёт такую клинику. УЗИ это метод более доступный чем МРТ, на УЗИ можно увидеть основные компоненты, сам сустав и окружающие околосуставные ткани.
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте Около двух недель назад, когда залезала в высокую машину, появилась резкая боль в колене , все это время боли постоянные, особенно ночью, невозможно спускаться с лестницы из-за боли При пальпации острая боль чуть ниже колена, колено немного отечно Около...
Здравствуйте, Ксения. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б с подвывихом. Это последняя степень повреждения. Разрыв дегенеративный, в результате износа. Они происходят без травмы. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
5 ответовМне 39 лет. У меня есть лишние 20 кг. Где-то с лета у меня появилась проблема с правой коленкой. При ходьбе, лежа или вытянув ноги проблем нет. Но когда я сажусь, то чувствую боль в коленке. Так же я недавно почувствовала боль в колене, когда пыталась спуститься со стремянки....
Здравствуйте, Наталья. Возможно, что причина этого повышение веса (увеличилась осевая нагрузка на суставы и т.п.) и "дебютировал" артроз коленного сустава. Обратите также внимание на спину (пояснично-крестцовый отдел позвоночника: боли там и в ноге, онемение в ноги и т.п.). Нет ли у Вас плоскостопия (особенно завала стоп внутрь) это тоже важно не только для колена. Можно попробывать с малого: принимать 4-5 дней негормональные противовоспалительные средства внутрь и местно (напримет АЭРТАЛ или НИМЕСИЛ 100 мг и ДОЛОБЕНЕ гель) при отсутствии противопоказаний. Если жалобы будут сохраняться или усилятся: МРТ коленного сустава и анализы крови: общий анализ и биохимию (натощак): ревматоидный фактор, С-реактивный белок и мочевую кислоту.
Боль в колене
8 ответовМне 20 лет , сильная пульсирующая боль в колене ночью в покое больше года, нога от боли немеет, сделали рентген, узи, мрт, кт, не выявили ничего. При болях помогает только эторелекс 60мг. Живём в г. Петрозаводск, лечились платно и бесплатно. Физио процедуры магниты, лазер,...
Понятно. В приложенных обследованиях причина боли не выявлена. Диагноза нет. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Так же в связи с симптомами онемения и некоторыми другими проявлениями нужно сделать игольчатую ЭНМГ нижних конечностей. Не исключается неврологическая боль. Коррекция рекомендаций после дообследования. Пока неизвестно, что лечить.
Боль в колене
9 ответовДобрый день! 10 дней назад появилась острая боль в правом колене с внутренней стороны. Через день ногу в колене невозможно было согнуть , колено опухло. Пользовалась вольтареном и долгитом. Эффект от применения препаратов был небольшой. Однако на сегодня боль стала меньше и...
Диагноз правильный, но не полный. Для полного диагноза нужно МРТ. Рентген не видит менисков и связок внутри сустава. Его недостаточно. Стоит ли прекращать грудное вскармливание? Да, уже пора прекращать. Дальнейшее ГВ может спровоцировать и другие проблемы со здоровьем. После прекращения ГВ рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите, например, Хондролон №30.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при ходьбе
5 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в колене. В покое ноет периодами. ощутимая боль при сгибании и разгибании, при подъеме по лестнице. Результат МРТ https://disk.yandex.ru/d/swyGIQCMKDXLXQ Нужна ли операция в моем случае? Спасибо.
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Тело Гоффа отёчно и в рубцах. На МРТ выявили высокое стояние надколенника (patella alta). Это врождённая особенность. Рatella alta предрасполагает к тому, что при физ нагрузках начинает ущемляться жировое тело Гоффа. Ущемление тела Гоффа называют его импиджментом. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк и рубцы (фиброз) жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Если подтвердится, то всегда рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Импиджмент тела Гоффа провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть тела Гоффа резецируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, носить ортез, например, DKN-203 NRG Orlett Energy Line Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.