Консультация травматолога /

Боль в колене — вопрос №2116040

233 просмотра

Мне 20 лет , сильная пульсирующая боль в колене ночью в покое больше года, нога от боли немеет, сделали рентген, узи, мрт, кт, не выявили ничего. При болях помогает только эторелекс 60мг.
Живём в г. Петрозаводск, лечились платно и бесплатно. Физио процедуры магниты, лазер, увч. Ничего не помогает.
Врачи не знают от чего.
Подскажите, что может болеть.

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Прикрепите фото сустава и укажите область боли на фото.
Клиент
Константин Эдуардович, я прикрепил фото заключений обследования. Боль внутри колена через день ночью, днём при нагрузке не болит.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Я так понял, что на фото между пальцами - это болевое место.
Вы можете прощупать очаг боли? Можете как-то вызвать боль? Как?
Клиент
Константин Эдуардович, Боль в самом колене. Просто иногда чувствуется больше в одном месте, иногда в другом. При нажатии сильнее болеть не начинает. По крайней мере, в данный момент я не могу вызвать боль простым нажатием (когда нога не болит). А когда же она болит(обычно это ночью), то при нажатии на точки, откуда боль происходит ничего особого не случается. Болит так же, без изменений. Я заметил, что нога начинает болеть, если окно открыто ночью, либо я рядом с окном нахожусь какое-то время. Ночью, когда я резко просыпаюсь, я не могу заснуть обратно, потому что беспокоят пульсационная боль. Обычно я её могу заглушить только таблеткой, а на короткий срок (около 15 минут) - если полить ногу горячей водой, но потом всё равно начинает болеть. В итоге, если я пытаюсь глушить боль другой болью, то всё хорошо, если ничего не делаю, то колено болит. Так же заметил, что нижняя часть ноги онемевает, а если я наступаю, то нога иногда может ослабляться, как будто отказывает. Опять же, после принятия таблетки боль уходит на 2~ дня.
Клиент
Боль в самом колене. Просто иногда чувствуется больше в одном месте, иногда в другом. При нажатии сильнее болеть не начинает. По крайней мере, в данный момент я не могу вызвать боль простым нажатием (когда нога не болит). А когда же она болит(обычно это ночью), то при нажатии на точки, откуда боль происходит ничего особого не случается. Болит так же, без изменений. Я заметил, что нога начинает болеть, если окно открыто ночью, либо я рядом с окном нахожусь какое-то время. Ночью, когда я резко просыпаюсь, я не могу заснуть обратно, потому что беспокоят пульсационная боль. Обычно я её могу заглушить только таблеткой, а на короткий срок (около 15 минут) - если полить ногу горячей водой, но потом всё равно начинает болеть. В итоге, если я пытаюсь глушить боль другой болью, то всё хорошо, если ничего не делаю, то колено болит. Так же заметил, что нижняя часть ноги онемевает, а если я наступаю, то нога иногда может ослабляться, как будто отказывает. Опять же, после принятия таблетки боль уходит на 2~ дня.
Ортопед, Травматолог
Понятно. В приложенных обследованиях причина боли не выявлена. Диагноза нет.

В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Так же в связи с симптомами онемения и некоторыми другими проявлениями нужно сделать игольчатую ЭНМГ нижних конечностей.
Не исключается неврологическая боль.

Коррекция рекомендаций после дообследования. Пока неизвестно, что лечить.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович ,спасибо за ответ, иду к травмотологу 16.05, скажу чтобы назначили сдать эти анализы.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Внимательно изучил ваш вопрос.
Учитывая ваши жалобы нужно провести дифференциальную диагностику со следующими состояниями:
-болевой синдром из-за гипертрофированного тела Гофа
-нестабильность в коленном суставе в результате повреждения ПКС
-хондромаляция суставного хряща из-за стресс-контакта (причины -измененная ось коленного сустава,повреждения структур коленного сустава)
-корешковый синдром из-за дорсопатии
-невринома
Для начала советую:
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
Именно артроскописту (который проводит артроскопические операции на коленном суставе.)Обычный врач травматолог недостаточно
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и поставит диагноз
-МРТ позвоночника
-коррекция назначений после дообследования.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Никита Олегович Белослудцев
2 отзыва
Травматолог, Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО ИГМА
Опыт работы: 5 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Терпеливо и доходчиво, объяснила врач, то что мне было непонятно. Да, была польза, однозначно Да...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
помог мне убрать страх перед операцией, врач лучший помог-советую! полезный врач объяснил легко,...
— Даниэль, г. Северобайкальск
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Внимательное, профессиональное Все подробно объяснил и назначил лечение. Профессиональный,...
— Елена, г. Пермь
фотография пользователя
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! Всё понятно. Никита Белослудцев подтвердил и мнение других...
фотография пользователя
Очень развёрнутые, грамотные и подробные ответы! Внимательный и чуткий Доктор, знающий и любящий...
— Наталия, г. Одинцово
фотография пользователя
Отличное,даже на высоте. Очень полезна,объясняет очень хорошо. Даже на мои глупые вопросы...
— Елена
фотография пользователя
Константин Эдуардович очень грамотный доктор. Все подробно и понятным языком объяснил....
— Татьяна, г. Москва