Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трипликсам, на что заменить
2 ответаДобрый вечер, матушке 54 года, гипертония 2 степени, ГЛЖ, гиперлипидемия, есть лишний вес немного, экстрасистолическая аритмия. Пьёт трипликсам в макс дозе, давление меньше 140/90 не падает. На что заменить? Эдарби кло подойдёт?
Здравствуйте. Препарат эдарби-кло 40\25 мг обладает хорошим гипотензивным эффектом, и вероятно Вам тоже будет снижать артериальное давление. Вместе с тем нужно учитывать что в препарате трипликсам есть еще антагонист кальция амлодипин. ЕКак правило если на обном эдарби-кло артериальное давление будет держаться не оптимально, вечером вынуждены будете добавлять еще один препарат (амлодипин, лерканидипин в соответствующей в трипликсане дозе 10 мг).
Сколько воды можно выпить?
5 ответовНа диализе, плохо перенесла сегодня ночью, сильная жажда сейчас, уже выпила литр, моча вышла 150 и понос 500. Сколько еще можно выпить и как убрать жажду? Диализ завтра ночью. Гипотония 90/60, диабет
Здравствуйте. За сколько времени Вы выпили литр воды?
Добрый день. Выявилась гипотония на экг примерно около 2х лет назад, назначили престанс 5/5, все было хорошо; примерно 3 месяца назад он перестал помогать- мое рабочее давление 108/110 на 75. Вчера было 146/90, сегодня тоже самое; и невыносимая головная боль. Посоветуйте что...
Подойдет. Эффект препаратов железа оценивать еще рано, через две недели можно пересдать ферритин, гемоглобин. Если без динамики, тогда заменить препарат, например на Сорбифер дурулес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета, мне 33 года. Обращаюсь к вам по поводу Синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и подбора безопасной схемы лечения. Моя основная проблема и симптомы: Нарушение цикла (Олигоменорея): Цикл очень нерегулярный, колеблется от 51 до 78...
Здравствуйте! Учитывая ваш анамнез с тромбозом, приём эстрогенсодержащих препаратов не рекомендуется. Защита эндометрия обычно требуется при задержке менструации более 90 дней. Поскольку ваш цикл составляет примерно 60 дней, защита эндометрия не обязательна. Если вы всё же беспокоитесь, можно рассмотреть приём гестагенов, например, дюфастона по 10 мг два раза в сутки в течение 10 дней. После отмены препарата начнётся кровотечение отмены. Что касается алопеции и акне, стоит рассмотреть первую линию терапии — верошпирон (спиронолактон) в дозировке от 50 мг в сутки. Периодически необходимо проверять уровень калия в крови. Также есть альтернативы: ципротерон и финастерид (не зарегистрирован в РФ). Для контроля веса важно обратить внимание на питание и физическую активность. Это ключевые факторы в снижении инсулинорезистентности. Метформин может назначаться для улучшения обменных процессов глюкозы и снижения гиперандрогенных эффектов. Начальная доза составляет 500 мг в сутки. При алопеции трихологи часто назначают топические средства, такие как миноксидил. Он обладает сосудорасширяющим действием и увеличивает приток крови к коже головы. Применение антиандрогенов требует надёжной контрацепции.
В мае делала эхо , идеально , сегодня на экг - признаки глж, возможно ли это . Мог ли специалист ошибиться ? Давление в норме , не скачет , в принципе ничего не беспокоит . Нужно ли переделать экг или сделать эхо ?
Покажите экг, опишем
Гастрит
18 ответовПоосле Фгдс ,признаки атрофического рэфлюкс гастрита без очаговой патологии температура держиться 37,2 . Чем и как лечиться? Дистония д.п,к. Гипотония кардии и привратника. Принимала курсами, омез ультоп нольпаза эманера раза итомед мотилиум иберогаст маалокс
Это психосоматика. образно чему то в жизни сопротивляетесь, не можете чего то переварить. Возможно в семейной жизни или на работе. Вспомните- где вам неприятно или что вам неприятно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блокада на экг
6 ответовЗдравствуйте у меня завтра операция с наркозом я очень переживаю экг делала в декабре заказала минусовый ритм и признаки глж сейчас делала этого нет зато блокада первой степени не опасно ли это можно ли делать наркоз нужна ваша консультация
Здравствуйте, если бы прикрепили саму ЭКГ было бы идеально. По описанию которое Вы даёте, никаких критичных изменений, которые повлияли бы на течение наркоза или реабилитацию последующую нет, с сердцем все в порядке, вариант нормы.
Болит живот
7 ответовЗдравствуйте. Прошла фгдс - рефлюкс,поверхностный гастрит. Прошла колоноскопию- Гипотония кишечника, внутренний геморрой, атрофический колит! Симптомы боль в животе( особенно с лева), тошнота, газы в животе плох отходящие, бурление.
Все те диагнозы, что Вы указали абсолютно не страшные, атрофия это диагноз гистологический и должен быть подтверждён биопсией. Пока нет биопсии, диагноз сомнителен! С учётом Ваших жалоб, необходимо дообследоваться, исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи, исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы и воспалительные заболевания кишечника. По возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника). -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Здравствуйте. Меня ежедневно беспокоят симптомы, связанные с колебанием давления (гипотония), головокружение и слабость (иногда шум в ушах), к этому прибавились спазмы правого подреберья, большой круглой мышцы, онемение большого пальца левои руки и мизинца правой руки (при...
Здравствуйте По обследованиям выявлены остеохондроз 2–3 степени с протрузиями и небольшими грыжами на уровнях C5–C7, а также признаками нестабильности C2–C6, ункоартроза и спондилоартроза. При этом спинной мозг сохранён, критического сужения позвоночного канала нет, что является благоприятным признаком и исключает опасное компрессионное поражение. Эти изменения приводят к раздражению и частичной компрессии нервных корешков, что может объяснять ваши симптомы. Онемение большого пальца левой руки соответствует уровню C6, а онемение мизинца правой руки чаще связано с C7–C8 корешками, и в вашем случае действительно есть сужение корешковых каналов на этих уровнях. Головокружение, слабость и шум в ушах чаще всего связаны не с сосудами, а с мышечно-тоническим синдромом шейного отдела, что даёт так называемое цервикогенное головокружение. Спазмы мышц в области шеи, спины и подреберья чаще всего имеют мышечно-фасциальный характер и усиливаются на фоне хронического напряжения и нестабильности шейного отдела. Симптомы гипотонии сами по себе не объясняются изменениями в шее, но на их фоне может усиливаться ощущение слабости, нестабильности и головокружения из-за вегетативной реакции организма. По ЭЭГ признаков эпилепсии нет, что исключает эпилептическую природу ваших кратковременных ощущений. В целом, у вас нет признаков опасного или требующего операции процесса. Картина соответствует хроническому шейному остеохондрозу с корешковым и мышечно-тоническим синдромом и вегетативными проявлениями. Основная причина вашего состояния сочетание дегенеративных изменений шеи и мышечного спазма, а не сосудистая или критическая неврологическая патология. Это состояние неприятное, но не опасное для жизни и обычно поддаётся консервативной терапии (ЛФК, реабилитация, работа с мышцами шеи).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте кардиограмму
9 ответовДобрый день. Посмотрите, пожалуйста, кардиограмму, есть ли патологические изменения. Удлинение интервала QT, гипертрофия ЛЖ? Сделали по скорой, расшифровки нет, сказали на словах, что признаки ГЛЖ, но еще в мае все было с левым желудочком нормально.
Анастасия, по Узи органических изменений нет. Так быстро гипертрофия ЛЖ не развивается , поэтому маловероятно, что она есть на данный момент !
