Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
1 ответМРТ заключение: -дегенеративное дистрофических изменений поясничной крестового отдела позвоночника (остеохондроза, спондилоартроза); -мигрирующей медианно-парамедианной грыжи (экструзии) диска L4-L5, с корешковой деформацией L5 слева; -протрузии диска L5-S1. L4-L5-экструзия...
Добрый вечер, Вилора. Я, как невролог, который занимается консервативным лечением данных состояний, всегда говорю своим пациентам:Пока можете ходить своими ногами - ходите, пока можно лечить данную проблему консервативно - лечим. Операция - это самая крайняя мера. Да и 100% результата она может и не дать, и совсем не исключен рецидив болезни, поскольку при удалении одной грыжи, происходит перераспределение нагрузки на позвоночник, соответственно, через какое-то время грыжа может появиться уже в другом сегменте. Вообще, показанием для проведения операции считается наличии грыжи размером более 0,5 см, сдавление дурального мешка и выраженные нарушения статики и ходьбы. Как мне видится данная ситуация - для начала можно попробовать побороться с Вашими грыжами консервативными методами (медикаментозное лечение+ЛФК+физиотерапия), при неэффективности и ухудшении состояния и качества жизни - операция. Для начала, Вам рекомендовано очно обратиться к неврологу и пройти курс медикаментозного лечения с применением НПВС, миорелаксантов, витаминов группы В, сосудистых, венотоников, препаратов, улучшающих нервно-мышечную проводимость + ЛФК + ФТЛ. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Добрый день. У свекрови обнаружили две грыжи в позвоночнике. По результатам МРТ выявилось: 1. Круговая грыжа межпозвоночного диска (L4-L5) 5 мм с двухсторонним стенозом латеральных углублений, более выраженная справа. 2. Круговая грыжа межпозвоночного диска (L5-S1) 6 мм со...
Здравствуйте. Такой выбор не стоит, блокада или операция. Всегда сначала используют все консервативный шансы и если не помогает, то прибегают к оперативному лечению. Блокада не исключает операцию. Но не редко при помощи блокады операции удаётся избежать. 5-6 мм - это не очень крупные грыжи для поясничного отдела. Обычно оперируют, начинеая с 8-9 мм. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Грыжа L5-S1. Защемление
8 ответовДобрый день! Обратился к неврологу с появившейся сначала ноющей,а потом острой болью в районе левой ягодицы,отдающей во всю ногу до ступни. Предварительный диагноз был синдром грушевидной мышцы. Назначены: Мидокалм 2х150, Кетонал 2*100, витамины В1,В6,В12, Ксефокам...
увидела, в первую очередь хочется обратить ваше внимание, что сейчас сделаете лечение, боль купируется, не забываем следить за гемангимой в теле 4 позвонка. Показаний именно сейчас делать операцию нет, при длительно сохраняющемся болевом синдроме - да, можно будет консультироваться по этому поводу. Сейчас об этом совсем рано говорить, по лечению целесообразно провести блокаду 1)грушевидной мышца у невролога/нейрохирурга 2) дополнить лечение уколами дексаметазона 8 мг (2 мл) 1 раз в день - 5 дней, затем по 2 мл -3 дня 3) чтоб замедлить скорость дегенеративно - дистрофических процессов и профилактировать образование новых экструзий курс хондропротекторов, например Дона 400 мг (1 ампула) - 3 раза в неделю - 1,5 мес. -2 раза в год 4) физиолечение не рекомендовано! в связи с возможной гемангиомой в теле позвонка, либо если вдруг решитесь, обязательно обратите внимание физиотерапевта на это образование (это доброкачественная сосудистое образование) 5) после выхода из острой симптоматики - консультация врача ЛФК, и потом на постоянной основе делать лфк 6) с теми изменениями, что у вас не предпочтительно поднятие тяжестей в будущем, сейчас физический покой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
3 ответаДобрый день! Год назад 28.09.2022 года по МРТ картине была грыжа диска L5/S1 с компрессией левого корешка S1. Протрузии дисков L3-L5. Деформирующий спондилез 1ст. на уровне L5/S1. Спондилоартроз на уровне L1-S1. По МРТ от 19.08.2023 года по повторному МРТ Экструзия...
Здравствуйте! Протрузия это выбухание диска, без разрыва фиброзной капсулы! Экструзия это грыжа, т.е разрыв фиброзной капсулы и выход содержимого диска! На счет показаний к операции, необходимо смотреть снимки! По описанию и клинике операция показана, в связи с частыми рецидивами, деформация корешка, стеноз! Ну опять же точно можно ответить только после просмотра снимков! Данная операция плановая, не срочная!
Секвестированная грыжа L5-S1
5 ответовЗдравствуйте. Имею заболевание секвестированная грыжа l5-s1 и стеноз позвоночного канала, сужение канала до 3х мм. Была консультация у нейрохирурга который рекомендовал хирургическое вмешательство. В момент пока жду квоту от врача из другого города нахожусь на больничном,...
Вк может провестись заочно и всегда проводится если больничный свыше 15 дней(единолично сам врач может выдать больничный только до 15 дней, остальное с разрешения врачебной комиссии), то есть при каждом продлении больничного листа свыше 15 дней будет проведено вк, но если будут претензии у вас или у вк к вам, то могут провести очно с присутствием врачей и вас.
Позвоночная грыжа L5-S1
8 ответовПоказания МРТ:на уровне L5-S1 межпозвонковый диск пролабирует вправо до 6мм, с каузальной миграцией и тенденцией к секвестрации (разм секвестра6×9мм) общий вертикальный размер выпячивания до 13мм, оттесняет заднюю продольную связку, расширяет перидуральные пространства,...
Здравствуйте! Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги,но на это нужно время. Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Единственной профилактикой болей в спине является постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание и др. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Позвоночная грыжа L5-S1
1 ответПоказания МРТ:на уровне L5-S1 межпозвонковый диск пролабирует вправо до 6мм, с каузальной миграцией и тенденцией к секвестрации (разм секвестра6×9мм) общий вертикальный размер выпячивания до 13мм, оттесняет заднюю продольную связку, расширяет перидуральные пространства,...
Здравствуйте, грыжа действует на корешок, может давать боли отдающие полосой в ногу по боковой и задней поверхности ноги до самых пальцев, если боль заканчивается раньше, то данные боли с грыжей не связаны. Сама по себе грыжа не болит, она может только сдавливать нервный корешок и давать стреляющие боли в ногу Может быть боль в пояснице на фоне мышечно-тонического синдрома, боли в бедре на фоне изменений в тазобедренном суставе. Профилактикой болей служит занятие лечебной физкультурой. Постоянная Физическая активность. При обострениях боли следует принимать препараты НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день Если боли постоянные и не уходят более 3-х месяцев могут назначаться противоболевые антидепрессанты,например: венлафаксин, дулоксетин Показаниями к операции при грыжи служит слабость в ногах(парез), нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, стул), выраженные боли которые ничем не копируются несколько месяцев
Грыжа межпозвоночная
13 ответовЗдравствуйте. Болит ( от ягодицы до колена) немеет при ходьбе нога. Невролог поставил диагноз Дискогенная радикулопатия Lv справа, с болевым синдромом и мышечно-тоническими проявлениями. Период обострения. По МРТ Протрузия диска L3/L4 размером до 0.2 см Дорзальная...
Если нога немеет не постоянно а периодами, нет слабости в ногах то прям срочности большой нет, но посетить нейрохирурга прям обязательно в ближайшее время.
Грыжа поясничного отдела
1 ответЗдравствуйте, протрузия L4—L5 0,4 , и грыжа диска S1—L5 0,8 . Болит спина и спазм в ягодице правой и по задней стенке бёдра . Немеют ноги , тяжело ходить, было в левой ноге, теперь перешло в правую ногу, подскажите пожалуйста, как и чем облегчить боль?
Здравствуйте, Алена! Можно проставить уколы р-р кетопрофен 2,0 мл 1 р/д 5 дней , если боль не отпустит, то продолжить принимать кетопрофен в таблетках по 100 мг 1-2 разв в день 5-7 дней. Параллельно таблетки сирдалуд 2 мг на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорзальная циркулярная грыжа
7 ответовЗдравствуйте , подскажите пожалуйста лечение или рекомендации, человек живёт в глухой деревне , выехать нет возможности, только смог МРТ пройти. Мужчина, 40 лет. Чем лечить, мазать или уколы? Заключение: МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений...
Добрый день ! Я Вам написал доступно , понятно или остались у Вас ко мне вопросы ?