Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы коксартроз тазобедренного сустава 3ст, постоянные боли, вес 120кг, операции боится. Подскажите пожалуйста какие внутрисуставные инъекции ей лучше сделать? Врач настаивает на дипроспане, но это ведь только гормональная терапия, и эффект непродолжительный?
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм или заключение МРТ (что есть).
Если делали и МРТ и там есть выраженный синовит, то введение Дипроспана параартикулярно перед введением препаратов гиалуроновой кислоты оправданно.
То есть, уколоть 1 раз Дипроспан, не в сустав, а рядом.
Это безопасно и синовит уберет. Уменьшится воспаление и отек. Гиалуронке будет легче проявить свои свойства.
Через неделю можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты под УЗИ контролем.
Я предпочитаю Флексотрон Кросс.
Если синовита нет, то Дипроспан не нужен и сразу вводят Флексотрон Кросс.
Хватает на 7-8 мес и более (зависит от пробега).
Так же хорошо работает лечебная физкультура, не стоит игнорировать мази и физпроцедуры.
При интенсивных болях показан прием НПВС с Омепразолом.
Здравствуйте.
Как лечить коксартроз 1-2 ст?
Очень болят ноги и тазобедренный сустав. До постановления диагноза колола разные обезболивающие, если и помогало, то временно.
Прочитала, что терапия нужна постоянная. Но какая?
К травматологу-ортопеду ходила, он ничего...
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 52 года.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
У девочки 12 лет правосторонний сколиоз 2 степени (13 градусов отклонение; в 11 лет было 7 градусов), плосковальгусное продольное плоскостопие. С 6 лет ребенок занимается народными танцами. Возможны ли занятия танцами при ее заболеваниях? Как лечить сколиоз 2 степени?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца коксартроз обеих тазобедренных суставов. Узнали об ортезах. Подскажите, пожалуйста, облегчит ли ортез передвижение, если да, как выбрать подходящий?
Здравствуйте.
По идее, ортез ходьбу должен облегчить, но они не всем нравятся и не все готовы в них ходить.
Поэтому нужно брать пациента и ехать в орт салон.
Примерять несколько вариантов от дорогих до дешёвых и пациент будет выбирать.
Далеко не всегда самый дорогой = самый лучший в конкретном случае.
Пациент должен в ортезе сделать 20 шагов и оценить свои ощущения.
В ортезе должно быть сразу легче и должно быть удобно, чтобы нигде не натирал.
Покупать заочно кота в мешке не рекомендую. Некоторые пациенты не хотят, вообще, в ортезах ходить.
Первый ортез только после примерки. Следующие такие же можно по интернету покупать.
Добрый день!
Хотела бы узнать мнение по поводу срочности операции на ТБС – вставать ли на очередь или еще подождать?
Мнения врачей разнятся, а мне не хотелось бы доводить до полной невозможности передвигаться.
Моя история:
В 2018 г. обнаружена проблема - коксартроз ТБС...
Здравствуйте. Учитывая описнное снижение качества жизни,и наличие коксартроза 3 ст, целесообразно встать в очередь на эндопротезирование левого ТБС. Ожидание может привести к выраженным контрактурам (неподвижности) и перегрузке правой ноги, что усугубит состояние.Вынужденное ограничение шагов (4-6 тыс. вместо 8-10 тыс.) и боли в покое являются показаниям к замене сустава.Вы абсолютно правы изтза боли слева вы непроизвольно переносите вес на правую ногу. Это ускоряет износ правого сустава, где уже есть 2-я ст.Затягивание операции на левой ноге (3 ст.) заставляет здоровую или менее больную правую ногу работать за двоих,что значиительно ускоряет ее разрушение.Боли в мышцах в покое говорят о том что из за деформации сустава нарушилась вся биомеханика тела. Организм пытается компенсировать перекос таза, что со временем приводит к хроническим болям в пояснице.Постановка в очередь не означает операцию 'завтра" Ожидание квоты (ВМП) может занять отнескольких мес. до года, за это время сустав может разрушиться сильнее. В таких случаях целесообразно встать в очередь (оформить квоту ВМП)это даст вам время спокойно подготовиться, пройти все обследования ине принимать поспешных решений под влиянием острой боли.ЛФК, Флексотрон-это поможет поддержать мышцы и дождаться операции в лучшей физической форме,что важно для быстрой реабилитации.После операции на левой ноге правому суставу станет намного легче. Всего самого наилучшего !
Здравствуйте.
В начале года поставили диагноз Дисплазия шейки матки 2 степени.
В феврале сделали конизацию.
На днях пришли результаты цитологии по свежим анализам.
В итоге, снова Дисплазия шейки матки 2 степени.
Врач назначила Аллокин альфа против Впч и свечи в течении...
По результатам биопсии у вас cin3 рак шейки матки 0 стадии. В этом случае вам показана очная консультация онколога для дальнейшей тактики лечения . Не переживайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Денис. 47 лет.
Последнее время начались боли при ходьбе. Боль в районе тазобедренного сустава левого с распространением по мышце спереди до колена. Иногда ночью при определенном положении ноги.
Ходил к травматологу. Сделали снимок. Коксартроз 1-2 степени левого...
1. Не могут, исключено.
2. Помогает, если ЛФК правильное.
Для этого есть врачи ЛФК и опытные инструкторы, под руководством которых, следует заниматься.
С ютуба помогает не всем.
Здравствуйте . обратилась к терапевту с жалобами на боль , отдающая в колено. В особенности беспокоило по ночам . замечала , что болит на смену погоды , длительной ходьбы. Недавно добавилась боль в районе крестца . болеть не перестает ни днем ни ночью . сегодня сделала...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Артроз 1 ст в возрасте 39 лет это может быть вариантом нормы. Для уточнения диагноза рекомендую вам сделать МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и сдать анализы на ревмофакторы и системные заболевания (РФ, СРБ, АЦЦП, АСЛО, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА) и общий анализ крови. Консультация невролога, ревматолога и ортопеда очно
Надо пролечится , так же важно соблюдать антирефлбксный режим:
-спасть с высоким головным концом
-не ложится 2 часа после еды
-не наклоняться 2 часа после еды
-не заниматься спортом 2 часа после еды
-уменьшить потребление кофе , шоколада и томатов
-не носить тугие ремни , одежду.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистологическая картина плоскоелеточной интреэпитальной неоплозии шейки матки тяжелой степени cin 2 на фоне эктопии шейки матки.
Диагноз по биопсии шм.
Cin 2 тяжолой степени это тоже самое что cin 3?