Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
13 ответовЗдравствуйте. Прикрепляю узи суставов. Были у ортопеда. Назначили массаж, физио с парафином и ность распорку Фрейка 20 часов в сутки. Ребёнок с этой распоркой не спит, капризничает. Диагноз поставили дисплазия тбс. Были у другого травматолога-ортопеда. Посмотрел узи,...
Здравствуйте. По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма. По УЗИ сустав 2б по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете носить Фрейка или довериться другому врачу. По УЗИ нет данных за Фрейка, как и нет данных против неё. Выбирайте сами, какому врачу доверять. Что касается меня, то я всегда предпочитаю лучше "перебдеть", чем потом получить цветущую дисплазию. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Дисплазия тбс
3 ответаЗдравствуйте , нам 6 месяцев !!! Поставили дисплазию тбс легкой степени Делали узи в 1 мес прилагаю результат И вот на данный момент тоже прилагаю результат Скажите пожалуйста как быть какое лечение , какова вероятность что будет хромать ребенок ? Можно ли исправить...
Здравствуйте. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически и рентген давно пора было сделать. По УЗИ дисплазию не лечат, а после 6-ти мес она, вообще, не информативна. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Узи тбс 6 месяцев
15 ответовЗдравствуйте , сделали узи тбс в 6 с половиной месяцев сыну. Скажите, пожалуйста, все ли нормально? Не маловаты ли ядра окостенения?
Здравствуйте, Лилия Узи вариант нормы, патологии нет Не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После артроскопии правого тбс
16 ответовЗдравствуйте. Сделал мрт после артроскопии правого тбс. https://disk.yandex.ru/d/biupsEE1LWhoYg Прошу осмотреть на мрт правый тазобедренный сустав после артроскопии
Здравствуйте. Сформулируйте пожалуйста вопрос и укажите причину операции и дату её проведения. По МРТ обычный сустав, признаков хондромных тел и импинджмента нет.
Боли после тбс
1 ответПосле операции по замене тбс нога стала длиннее на 5 сантиметров. На третий день я упал, могло ли произойти смещение,не могу поднять ногу,нетчувствительности в верхней части бедра,после гимнастики боли
Здравствуйте. Чтобы точно знать костные повреждения в данном случае , нужно рентгенологическое обследование области т/бедренного сустава.
Дисплазия ТБС в 6 месяцев
11 ответовНа рентгене в 6 месяцев нашли дисплазию ТБС. На узи ранее не было выявлено. По данным узи 4 месяца : правый тбс: костная крыша вертлужной впадины сформирована хорошо, головка бедренной кости сферичной формы , центрирована. Хрящевая крыша охватывает головку . Костный эркер в...
Добрый день. Дисплазия такая шиука которая может появится от рождения до 12 лет, только в разной форме. По рентген снимкудисплазмя тбс, больше слева с признаками децентрации левой головки тбс. Ребенку требуется лечение. Подушка фрейка в 6 мес уже не подходит. Ее необходимо заменить на стремена Павлика, они мягкие, не натирают, не спалзают и достаточно сохраняют положение тбс под правильным углом. Носятся 23 часа в сутки, снимать на купание и процедуры в том числе и зарядка, которая должна быть как можно чаще. Стремена на 2 мес, помимо этого необходим курс массажа от поясницы и ниже 10сеансов, Парафиновые шортики на тбс 10 дней Электрофорез с эуфиллином и кальцием 10 дней На ножки не ставить и не помогать садиться, он должен это сделать саи без вашей помощи. Он не упустит время своего развития, поэтому не переживайте. Через 2 мес повторить рентген снимок. Узи уже не помощник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг второго триместра
14 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты скрининга второго триместра.
Здравствуйте. У вас отличный скрининг. Здоровенький малыш, длинная шейка матки, плацента ещё поднимется, не переживайте
Здравствуйте, ребенку 1 месяц 1 неделя, сделали узи тбс обнаружили признаки незрелости обеих тбс. Узист сказал через 2-3 месяца повторить узи и не давать малышке опору для отталкивания. Пожалуйста, подскажите, в связи с чем такое могло произойти, на сколько это опасно и...
Здравствуйте. При всём уважении к врачам УЗИ, ДТБС лечат ортопеды. Вам следует обратиться к ортопеду с результатами УЗИ на очный приём. Потому что кроме УЗИ ещё есть клинические симптомы дисплазии, которые ортопед должен проверить. Они важнее, чем УЗИ и по ним ставят окончательный диагноз. Дисплазия - это нарушения в процессе формирования суставов. Это сбой в заложенной генетически программе формирования ТБС. Как правило, не критичный сбой. Если вовремя помочь, то суставы развиваются правильно. 1б по Графу - вариант нормы, физиологическая незрелость. 2а - Задержка развития сустава. Расценивается как начальная дисплазия. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины Фрейка не вызывает сомнений. Рекомендовано: 1. Очный осмотр ортопеда Решение вопроса а необходимости назначения шины. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Контрольное УЗИ в 3 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия ТБС
5 ответовДобрый день. На месячном осмотре дочери, Врачи поставили предварительно мышечную дистонию и дисплазию ТБС слева (по результатам осмотра и УЗИ), рекомендовали повторно осмотр с УЗИ в 3 месяца (до этого времени ничего не делать). В 3 месяца провели УЗИ и осмотр (те же Врачи),...
Углы перемерял, у меня вышло справа 34 °, слева 32 °. Это значительно превышает возрастную норму. Мое мнение, подушки Фрейка недостаточно. - Нужен ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол). Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена сустава
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, необходимо ли замена суставов с данным диагнозом. Женщина 67лет постоянно мучают боли в области суставов, ходить тяжело. Диабет 2типа.И корректное ли назначили лечение? Спасибо.
? Добрый день ? Подскажите, необходимо ли замена суставов с данным диагнозом? ➡️ ➡️ ➡️ Нет, нет на это должных оснований ? И корректное ли назначили лечение? ➡️ ➡️ ➡️ Лично я не использую подобную схему в лечении ? Учитывая характер поражения суставов для исключения ревматологической патологии надо: ? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Коррекция лечения после исследования и анализов