Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 92 года пневмония
5 ответовДобрый день! Моя мама 92 года, болела неделю ОРВИ. Без температуры, насморк, горло. Вчера начался сильный кашель. Скорая поставила диагноз Бронхит, пневмония под вопросом. Вызвали платного врача для выписки рецепта на антибиотик (по совету скорой). Врач из Инвитро поставила...
Здравствуйте! Одновременный прием двух антибактериальных препаратов не желателен, так как повышается токсическое воздействие на печень. Можно начать лечение с клацида 500 мг 2 р в день. Эффективность антибиотика оценивается на 3 сутки, если самочувствие будет с улучшением, то дополнительно левофлоксацин принимать не нужно. Если значимого улучшения от приема клацида не будет, то заменить его на левофлоксацин. Уточните пожалуйста, кашель сухой или влажный?
Сатурация 92, температу 35,5
30 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, моя мама заболела месяц назад, пропила антибиотики, выписали с температурой ниже 36. Неделю назад она пришла домой с температурой 38.8, пила опять антибиотики, она хроник у нее саркоидоз. После приема амоксицилина температура утром 35.5...
Здравствуйте. При сатурации 91-92 - с таким низким показателем кислорода в крови требуется неотложное медицинское вмешательство. Прикрепите анализы, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Маловесность или ЗРП
6 ответовНахожусь на 27 неделе беременности по 1 скринингу (по последнему д.м. 27,4 дня). 12.11 была на УЗИ мониторинге плода. В заключении фетометрии были поставлены низкие процентили. Показатели по допплерометрии хорошие, кровотоки не нарушены. Меня это насторожило. Рассказала...
Кровотоки - просто нормальные. "Более или менее нормальных" не бывает. размеры - соответствуют вашим 26-27 неделям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РЕЗУЛЬТАТЫ 1 СКРИНИНГА. РИСК ПЭ
5 ответовДобрый день! Неделю назад был первый скрининг, по узи врач сказал, что все в порядке. Три дня назад пришла кровь и я немного расстроилась из-за рисков зрп и преэклампсии. Детально изучила узи и увидела, что немного высоковата давление в маточных артериях. Записана к врачу...
Здравствуйте! По результатам 1 скрининга такие результаты принято расценивать как норму: индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) низкие. Риски развития акушерской патологии тоже низкие. Норма - это когда риски меньше, чем 1:100 (1:1000, например), поэтому никаких дополнительных мероприятий не требуется по этому поводу, если иных факторов риска нет.
Аспирин при ЗРП на 26 недели
4 ответаЗдравствуйте. Вы недавно на узи поставили ЗРП на 2 недели и маловодие. Сеголня была у своего гинеколога она назначила аспирин 150мг и контроль узи и Доплер . Скажите пожалуйста можно принимать Кардиомагнил 150мг? И вообще в моем случае можно ли его принимать , а то в...
Здравствуйте ! В данной ситуации применение кардиомагнила уже неоправданно, данный препарат назначается при высоких рисках рассчитанных по первому скринингу на преэклампсию и задержку развития плода до 16 недель беременности преимущественно, до формирования плаценты. Когда плаценты уже сформирована после шестнадцатой – 20-й недели беременности принимать кардиомагнил уже нет смысла. Однако он может быть назначен гематологом при заболеваниях на наследственные тромбофилии , либо заболевания связанные со свёртываемой системой крови. В остальном показания для приема у вас нет.
Посмотрте пожалуйста результаты 1го скиринга. По узи все впорядке, с ретенком по результатам узи так же все в норме, по крови выявлены риски ПЭ и ЗРП, я хотела бы понимать как рассчитываются риски, и нужно ли принимать Аспирин?
Внешне это не проявится сейчас. Это программа рассчитывает риски по крови, по результатам узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗРП у плода?
7 ответовДобрый день,прошу подскажите, пожалуйста🙏🏽 была на 3 скрининге и обнаружили нарушение в кровотоках (протокол прикрепляю), КТГ было хорошее, врач настояла на госпитализации в стационар для того, чтобы перестраховаться и врачи понаблюдал и динамику, в перинатальном центре...
Приятной беременности и лёгких родов!
ЗРП у плода?
6 ответовДобрый день, прошу подскажите, пожалуйста🙏🏽 была на 3 скрининге и обнаружили нарушение в кровотоках (протокол прикрепляю), КТГ было хорошее, врач настояла на госпитализации в стационар для того, чтобы перестраховаться и врачи понаблюдал и динамику, в перинатальном центре...
По результатам 1 скрининга , на 27.12.2024 - срок беременности 34 недели. Все показатели по размерам плода , которые у вас были измерены , кроме длины плечевой кости , соответствуют сроку 33-34 недели ( зависит от таблицы, котрую использует врач узи ) . Разница между узи по срокам до 2 недель в пределах допустимых норм, при задержке 2 недели - это уже ЗРП 1 степени. Нарушения маточно-плацентарного кровотока требуют динамического наблюдения : допплер каждые 2 недели , КТГ каждые 7-10 дней . УЗИ -контроль за размерами малыша в 36-37 недель.
Маленький вес плода или зрп?
11 ответовПервый день последних месячных 01.01.2024г. Беременность по узи 34 недели. Первый и второй скрининг по узи было все хорошо, хотя врач узи говорила, что малыш маленький будет. Поскольку 1й ребёнок родился на 37-38 нед весом 2450кг., 2й ребенок родился в 40 нед весом 3000кг. На...
Здравствуйте. Есть задержка роста плода по УЗИ. При этом доплерометрия и воды норма. Это хорошо. Нужно оценить как растёт плод в динамике, контроль УЗИ через 10-14дней. Учитывая, что все ваши дети родились с небольшим весом, крупного ребенка ждать не нужно. Но в данном случае не просто маловесный плод, есть задержка роста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! На первом скрининге поставили высокий риск ЗРП, при этом низкий риск преждевременных родов, хотя цифры говорят об обратном. Дополнительно сдала анализ на плацентарный фактор роста и он совсем меня расстроил. Верно ли я понимаю, что с учетом низкого...
Здравствуйте! Понимаю ваше волнение. Пониженное давление на результат PIGF не могло повлиять , поскольку это показатель функции плаценты, а не однократного снижения АД. Пересдавать его нет смысла, он так быстро не меняется. Что касаемо биохимического скрининга. Риски хромосомных аномалий низкие. По преэклампсии пограничный риск, но учитывая ГСД, и лечение бесплодия(указано в протоколе) показан прием Кардиомагнила 150мг с 12 по 36 неделю (вы уже начали приём👍). Повышенные риски зрп и самопроизвольных родов. А низкий плацентарный фактор в совокупности с риском по скринингу указывает, что риск реален. Шейка у вас хорошей длины, это обнадёживающий факт, который снижает реальную опасность родов раньше срока. Сейчас важно не пугаться цифр, поскольку это риски, а не 100%диагноз. Вашей задачей сейчас является прием кардиомагнила, контроль АД, диетотерапия, контроль уровня глюкозы глюкометром.