Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три стентирования за полгода
5 ответовДоброго! Меня зовут Светлана, 54 года. В начале марта 2020 года болела чем-то, скорее всего ковидом, тогда еще тесты не делали. Примерно через месяц после этого начались первые проблемы с сердцем: возникло загрудинное давление. В конце июня 2020 был инфаркт, перенесла на...
Здравствуйте, Светлана. Учитывая рецидивирующий рестеноз передней нисходящей артерии - можно конечно, попытаться подкорректировать терапию для адекватного эффекта, но думаю, что более радикальным и оптимальным методом лечения - будет именно шунтирование, при котором можно будет наложить обходной шунт для восстановления и улучшения кровоснабжения миокарда. Основными препаратами на данном этапе являются - кскрелто, зилт и розукард. Уточните, какая дозировка розукарда и какие показатели липидограммы и коагулограммы???? Также нужно рассмотреть возможность назначения ещё и аспирина, чтобы была тройная антикоагулянтная терапия
Аритмия. Вопросы по результатам Холтера
18 ответовДобрый день! В анамнезе: оперированный порок сердца Тетрада Фалло. С 2015 по 2018 экстрасистолия, принимала сотагексал (в начале приема было 6000 экстрасистол в сутки). В 2018 году у меня самостоятельно прекратилась аритмия, и до недавнего времени я ее не ощущала и не...
Здравствуйте, Ольга. Ничего опасного по Холтеру нет, не переживайте! Блокированные экстрасистолы - это означает, что сбыла заблокирована в АВ-узле, это совершенно не опасно, так же как и АВ-блокада 1 степени. Групповые и короткие пароксизмы наджелудочковой тахикардии с небольшой ЧСС (менее 140 в мин) никакой опасности не представляют, но поскольку аритмия Вас беспокоит, то возобновите прием сотагексала, но с меньшей дозы 40 мг*2 раза в день, возможно ее будет достаточно. Пульс по Холтеру не повышен. Если этой дозы будет недостаточно, то увеличьте утреннюю дозу 80 мг утром и 40 мг вечером. Пишите, если появятся вопросы, будут рады помочь.
Просто не знаю, с чего начать
6 ответовЯ Инна мне 50 лет. В 2024 году, после длительных поисков и постановки диагноза (уже случилась ишемия органов) я перенесла операцию синдром Данбара лапароскопически, в Бакулева. 15 лет все мои анализы были в норме, кроме ферритина. который постепенно снижался. На данный момент...
Здравствуйте, Инна. Уровень ферритина менее 30 соответствуют дефициту железа. Прикрепите, пожалуйста, последние исследования. Расскажите, принимали ли Вы раньше препараты железа и как их переносили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли срочная операция?
11 ответовРебенку 1.4. Синдром дауна, ВПС. Сначала врачи говорили, что можно подождать с операцией. И после того как ребенок наберёт 15 кг. Закрыть ДМПП через вену. Малыш чувствует себя хорошо. Учится ходить, активный, отдышки нет. Сегодня были планово на консультации в Бакулева. ...
Здравствуйте Не переживайте. Дефект мпп больших размеров, имеется перегрузка правых отделов сердца. ОАП малых размеров. Небольшой стеноз лёгочной артерии. По необходимости лучше госпитализироваться с решением о вопросе хирургического вмешательства. Так как данные дефекты редко закрываются самостоятельно. Буду рада вам помочь? обращайтесь
После имплантации зубов через 2 месяца на слизистой оболочке ротовой полости появился прозрачный безболезненный пузырёк. Обратилась к врачу, который сказал, что не знает , что это такое. Далее события развиваются быстро: после каждого приёма пищи подобные образования стали...
Сложно сказать,может это реакция слюнных желез ,может сальных Там ближе к миндалинам и дужкам много лимфоидной ткани При гэрб может быть такое,кислота повреждает постоянно слизистую,это защитная реакция желез и эпителия Чем пробовали лечить местно во рту?
Абсцесс в груди
4 ответаДобрый день, из-за застоя молока образовался абсцесс в груди, по совету поехала к хирургу в институт Вишневского, там дважды делали прокол, убрали гной, сказали воспаления нет, но после отмены антибиотиков, пошла на узи, врач сказала что уплотнение такого же размера и мне...
Уважаемая Антонина, инфильтрация имеет право быть после такого процесса. Вскрытия (дренирования) требует только гнойная полость (повторный абсцесс). А вот врач УЗИ -диагностики не должен давать рекомендаций по лечению. Рекомендую пользоваться электрическим молокоотсосом для регуляции лактации. Следите за температурой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь по челюстно-лицевому суставу.
12 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, проблема с челюстно-лицевым суставом, он хрустит давно. При открывании нижняя челюсть ходит туда сюда.А не давно заметила, что когда открываешь рот и смотришь на свое горло, то оно как будто перекособочено. На данный момент ничего не болит....
Здравствуцтк, щелчки говорят о том,что имеется дислокации внутрисуставного диска при открывании рта(дисфункция ВНЧС, чаще всего при неправильном прикусе, реже при бруксизме и т.д.) . Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС) Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на КЛКТ ВНЧС, МРТ ВНЧС, консультацию ортодонта. В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапис(спец.каппы), затем рациональное протезировании-восстановление ПРАВИЛЬНЫХ окклюзионных контактов. Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно не возможно. Внутрь- морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит), наружно-мазать-гель димексид. Возможно после сплинт-терапии (каппы ) потребуется коррекция окклюзионных кортактов(изготовление окклюзионных накладок) или ортодонтическое лечение. Оставлять без лечения-значит подвергать внутрисуставные диски износу, а они не восстанавливаются.Соответственно, в итоге это приведёт к ограничению открывания рта.
Свечи бускопан для размягчения ШМ
6 ответовДобрый день! Беременность 38.6. На осмотре ШМ в больнице, в которой буду рожать (научно-исследовательский институт), сказали, что шейка жесткая и к родам не готова. Но ничего, все будет хорошо. Приехала по месту проживания к гинекологу (обычная поликлиника периферии) , она...
Здравствуйте. Использовать эти свечи совсем не обязательно, шейка матки будет готова к родам немного позже, сами свечи во время беременности безопасны, но скорее всего не окажут абсолютно никакого эффекта
Проблемы со стулом
2 ответав ноябре 2023 года удаляла гемморой (лазером),обратилась из-за не вносимой трещины, после восстанавливалась очень долго, можно сказать проблему не решили. Обратилась в феврале 2024 в институт проктологии,опять трещина и узлы, прошла обследование. Проблемы со стулом, даже если...
Здравствуйте, Ксения. Для заживления анальной трещины необходимо соблюдать ряд рекомендаций. Во - первых, стул должен быть мягкой консистенции, чтобы не травмировать слизистую анального канала. Это должно быть строгим правилом, поскольку однократный плотный стул может спровоцировать рецидив. Идеальный препарат, чтобы добиться мягкого стула, является форлакс, доза подбирается индивидуально. 1пак 2р.д +-2пак., т.е до 4х пак в сутки. Принимать можно длительно. На фоне анальной трещины часто присутствует воспалительный процесс слизистой анального канала, поэтому рекомендую приём бак препарата(про-и пребиотиотики) лучше подбирать по результатам копрограммы и результатов кала на дисбакткриоз. Мне нравится стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес. Он и микрофлору восстановит и стул нормализует. Второй важный момент, это убрать повышенный тонус сфинктера прямой кишки,который мешает заживлению трещины. Релифипин гель 2р.д утро и вечер на область ануса и анальный канал, 1-3хмес. И третий важный пункт, убрать боль в области ануса-Св. Релиф адванс 1св 2р.д и перед дефекацией, за 15мин.до 4х р. В сутки 7-10дн. Также параллельно, рекомендую использовать св. Постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели. Одномоментно со свечами. Они уберут воспаление в анальном канале и будет способствовать заживлению трещины. После них можно начать курс метилурациловых свеч 1св 2р.д 14 дн в прямую кишку Интервал между всеми местными средствами 1-2ч. Далее уже по результатам оценить эффективность лечения через 1мес. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжелая борьба с прыщами подростка
9 ответовЧетыре года дочь подросток мучается с обсыпными прыщами на лице (спина в меньшей степени, но есть). Начались страдания с переходного возраста. Лоб, щеки, нос, подбородок обсыпаны. Специалистов посещали, и дерматолога, и косметолога. На клеща сдавали - чисто. Пробовали...
Здравствуйте, Наталья Фото приложите