Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые врачи!
Есть несколько вопросов, помогите выбрать тактику, что как исследовать, чтоб подобрать самое эффективное лечение.
1. Есть два результата кт(от 16.10. и 20.03). Я не знаю, можно ли понять по ним, есть рост аденомы или нет, но может что-то можно...
Здравствуйте.в данном случае роста аденомы в динамике нет.
Дополнительно нужно сдать кортизол с 1 мг дексаметазона ,актг ,моча на метанефрины и норманефрины ,к,натрий .-для исследования гормонального фона
Дополнительно если было повышение сахара -нужно сделать пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы для исключения сахарного диабета и преддиабета
Инсулин повышен обычно при избыточной массе тела и с ее нормализацией он снижается
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Здравствуйте. Ребенку 7 лет. Болеет с 31.08.24. С 01.09.24 беспокоит высокая температура 40,5. Все последующие дни от 38,5 до 39,8. Снижается нурофеном. Начали пить панцеф антибиотик 4 день. Вчера сделали кт и сдали кровь. Срб- 20. Нужно ли госпитализироваться?
Здравствуйте, госпитализация показана детям до 5 лет, с тяжёлым течением- признаки одышки, поражение 50℅ и более лёгких, при неэффективности антибиотикотерапии.
Амоксиклав 625 3 раза в сутки, 5-7 дней.
Кашель с трудноотделяемой мокротой/ сухой кашель - амброксол через небулайзер
по 2,0 мл2 раза в суткиили
по 1 капсуле1 раз в сутки, 10 дней или Ацетилцистеин 600 в сутки, 10 дней
При одышке - сальбутамол 100 мкг, по 1−2 ингаляции : Раствор для ингаляций 2,5 мг/2,5 мл по 1−2 небулы.
Напишите вес ребенка для расчёта дозы антибиотика
Здравствуйте, ребенку 10 лет был глубокий кариес 14, 24,25 зуба Жалобы застревание еды, реакция на все раздражители. На рентгене глубокие кариозные полости, при препарировании полости вскрылся нерв, была сделала витальная пульпотомия, на оставшуюся здоровую пульпу был наложен...
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
У детей (особенно в случае несформированных корней) перкуссия может быть положительной, особенно при ампутационном методе лечения.
Важнее всего оценка в динамике - это рентген снимки через 1-3-6-12 месяцев и оценка витальности (холодовой тест) в момент осмотров.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я задавала вопрос ранее:
Мама, 64 года, в анамнезе диабет,ибс,давление.заболела 24.09 короновирусом, температура 37-38,5, влажный кашель с зелёной мокротой, насморк сильный, длилось до 26.09. 27.09 сдали мазок- положительно ,27.09 ушла температура, стало легче. 28.09 - снова...
Здравствуйте, данный противовирусный препарат не имеет доказательной базы эффективности, вам необходимо выполнить общий анализ крови, СРБ, д димер. Какая сатурация? Температура может повышаться длительное время.
Доброго дня, уважаемые врачи. Заболело горло. Больно глотать, больше с правой стороны. Чем лечить? С утра рассасывала граммидин и имудон, но кажется переборщила с таблетками. Горло будто отекло что ли.. может быть аллергия на таблетки? В общем что сейчас делать?
Наиболее вероятно вы описываете проявления вирусного тонзиллофарингита на фоне ОРВИ
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Здравствуйте.
В посеве выделена условно-патогенная микрофлора, которая может в норме жить на слизистой носа, особенно в детском возрасте. Конечно, при определенных условиях может быть причиной заболевания.
Но само по себе их обнаружение в мазке не является поводом для назначения лечения. Результат анализа необходимо сопоставлять с клиническим течением заболевания.
Подобный результат риноцитограммы обычно интерпретируют как вариант нормы.
Расскажите подробнее, что беспокоит ребенка и как давно сохраняется проблема? Какое прошли обследование, помимо приложенных анализов? Какое пробовали лечение? Ребенок ходит в детский сад? Если да, то как давно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе 2023 сделала мрт где были описаны очаги эндометриоза и место их расположения, был назначен препарат визанна. Спустя 5 месяцев повторила мрт к сожалению даже по моей просьбе врач не указал размеры и где они расположены .
Тактика лечения при эндометриозе - длительный прием препаратов типа Визанны или КОК с диеногестом (Жанин, Силуэт) для того, чтобы очаги эндометриоза не росли.
Вот и вся тактика.
Добрый день. 70 лет Диагноз: Рак предстательной железы 3 ст.По Глистону (4+3),ПСА 8,По системе TNM T3N0M0.Решение ВК:ЛГРГ 3 месяца Трипторелин 3,75 мл через 28 дней+ДЛТ.В данном случае возможна простатэктомия или только ДЛТ?В каком центре лучше проходить лечение?В течении 3...
Здравствуйте!
Каждые 3 мес мрт малого таза с контрастом или узи.
Лучевая терапия и хирургия одинаково радикальные методы лечения. Лучевая легче будет переносится возможно с учётом возраста.
Пациент сам присутствовал на врачебной комиссии?
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста у меня высокодиференцированная инвазивная аденокарцинома G1 аденомиозного полипа эндометрия низкой степени злокачественности. От операции по удалению матки прошло 3 месяца,от удаления яичников месяц. Назначили лучевую терапию в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моему папе 64 года. Лет пять назад делали МРТ предстательной железы было норм. В этом году начал жаловаться на плохое мочеиспускание, посетили уролога сдали пса 10. Назначили ему лечение но после него пса остался практически без изменений. Назначили МРТ с...