Тактика лечения — вопрос №1141951

Question

Тактика лечения — вопрос №1141951

Ирина, Красноярск

246 просмотров

21 ноября 2022

Добрый день. 70 лет Диагноз: Рак предстательной железы 3 ст.По Глистону (4+3),ПСА 8,По системе TNM T3N0M0.Решение ВК:ЛГРГ 3 месяца Трипторелин 3,75 мл через 28 дней+ДЛТ.В данном случае возможна простатэктомия или только ДЛТ?В каком центре лучше проходить лечение?В течении 3 месяцев нужно пройти контрольные снимки опухоли до ДЛТ?Как контролировать процесс за это время?

Возраст: 70

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа без осложнений

Вопрос закрыт

тактика лечения рак предстательной железы

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 21 ноября 2022

Клиент

Виктория,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2022

Клиент

Юлия, добрый день.Можете посоветавать центр где лучше сделать радикальную простатэктомию?По месту жительства в операции отказали. Остеосцинтографию не делали,будем только сейчас проходить,остальное прошли,отклонений нет.Мы тоже склонялись к операции,незнаю куда обратиться ,чтобы провести операцию,т.к в нашем центре сказали,что операция даст больше минусов и рисков,чем лучевая.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 22 ноября 2022

Онколог

если рядом с вами, то можно обратиться в НМИЦ Мешалкина в Новосибирске, там подобные операции проводят с распространением Т3, Лучевая там тоже проводится.

Пожаловаться

Ирина, 22 ноября 2022

Клиент

Юлия,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Полипы в желудке

4 ответа

1 час назад

800.00 р.

Юлия

Результаты гистологии

3 ответа

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Двухкамерная киста с пристеночным компонентом

3 ответа

2 часа назад

1500.00 р.

Ксения

Вопрос закрыт

Очаг в легком

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Ольга

СУБФЕБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Мария

Шов после удаления базалиомы

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Операция на легком

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Наталья, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T12:33:54+03:00

Здравствуйте!
Каждые 3 мес мрт малого таза с контрастом или узи.
Лучевая терапия и хирургия одинаково радикальные методы лечения. Лучевая легче будет переносится возможно с учётом возраста.
Пациент сам присутствовал на врачебной комиссии?

Курбанов Рустам Гамирович, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T12:46:21+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 21 ноября 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте.
В данном случае можно выполнить простатэктомию либо лучевую терапию оба метода являются радикальными. Процесс контролируете по узи малого таза либо МРТ исследованию малого таза каждые 3 месяца

Принятый ответ

Пласкеева Дина Александровна, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T14:49:25+03:00

Здравствуйте! Дополнительно проходить мрт перед лучевой не нужно. Подойдёт Ваше от октября. Перед непосредственно ДЛТ, выполнят кт (разметку). Снимок кт поступит автоматически в кабинет планирования лучевой терапии. Врач радиотерапевт буквально «прицелиться» опираясь на это кт. Далее начнётся лечение. Проходит долго, каждый день 30-40 дней подряд в 5 дневном режиме. Первые пару недель пациент ничего не ощущает. С 3-4 недели , у кого-то чуть позже начинаются первые жалобы. Рези при мочеиспускании, боли кожи в области промежности-это все корректируется, и лечение продолжается. Лучевая по сути заменяет хирургию, так как после 1-2 месяцев после лучевой, простаты как органа не остаётся, на ее месте-фиброз. Она видоизменяется до неузнаваемости.
После ДЛТ так же как и после операции контроль ПСА, узи предстательной железы.

Узун Юлия Бабековна, 21 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-21T15:27:06+03:00

Здравствуйте! Описанное образование прорастает капсулу, без инвазии в соседние структуры , при такой распространённости можно выполнить и радикальную простатэктомию, если нет других противопоказаний и распространённости процесса за пределы предстательной железы, учитывая стадию T3N0M0( по обследованиям должны были назначить кт обп с ку, кт огк, остеосцинтиграфию, учитывая риски). Так же можно выбрать в качестве альтернативного метода лечения-лучевую терапию. Тактику лечения определяет онкоуролог, но я считаю, что радикальная простатэктомия эффективнее , нежели гормонолучевая терапия.