Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Летом удалили аденокарциному толстого кишечника. Метастаз нет. выписали Капецитабин. На его фоне через 3 месяца приема в анализе мочи повышены ураты в значительном количестве +++. Что то нужно предпринимать?
Добрый день, ничего страшного нет. По данным анализа идет выпадение уратов, поэтому необходимо заниматься профилактикой образования уратных микролитов. В первую очередь рекомендую проконтролировать б/х крови, особенно мочевой кислоты (она у вас нормальная). С целью профилактики можно принимать канефрон по 14 дней в месяц ( курс 3 месяца) , соблюда гипоуратную диету и повышенный питьевой режим. Также есть вариант приема препарата уралит , которые направлен на растворение и профилактику именно уратных кристаллов.
Здравствуйте. Мужчина 70 лет. Почечная недостаточность, поликистоз почек(множественные кисты) , кисты в печени. РАК предстательной железы 2 ст, без метастаз. Вопрос: какое возможно лечение онкологии при таких показателях?
Поняла Вас. С учетом давности повышения креатинина минимум с ноября, отсутствия видимо патогенетической терапии, высокого паратгормона, низкого кальция, высокого ЛПНП, дефицита железа Представляется наиболее вероятным развитие хронической болезни почек 5 стадии. Обратного развития ХБП до нормальных с цифр с высокой вероятностью не будет. Нефролог на личном приёме как правило пишет "Плановая подготовка к диализу. Оптимально начало химиотерапии после диализа. Проведение ХТ возможно по жизненным показаниям. В случае острого повреждения почек по показаниям начало диализа экстренно". То есть химию проводить должны по жизненным показаниям, но или после начала диализа, или с готовой фистулой, тк высокий риск повреждения почек, если химия будет токсична. Если химию онколог планирует только гормоны, начало диализа можно оттягивать.
У моей мамы два диагноза: множественная миелома и меланома. В ходе лечения метастаз при меланоме снизился уровень лейкоцитов. Можно ли делать уколы лейкостима, если есть диагноз - множественная миелома?
Людмила, здравствуйте! Лейкостим применять можно, множественная миелома не является противопоказанием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте мне дренировали холедох из за механической желтухи. Имеется метастаз в печени который и перекрывает естественный отток желчи. Скажите нужно ли пить желчь которая вытекает из дренажа наружу?
Здравствуйте, Инна. Пить желчь из дренажа не нужно
Рак лёгких
1 ответМужчине 64 года, зимой 2023 диагностировали рак лёгких, 4 стадия. Метастаз нет. Прошёл 4 курса химиотерапии. Стадия прогрессии. Лечения не назначено больше. Врачи отказываются назначать какое-либо лечение.
Здравствуйте Нужна выписки от онколога с диагнозом, результатом ИГХ и проведённым лечением
Рак по гистологии
8 ответовЗдравствуйте прооперировали по поводу ущемленной некратизированной грыже белой линии живота, гистология пришла аденокарцинома, сделали КТ с контрастом, метастаз нет, повреждений других органов и лимфоузлов нет, что делать дальше
Так как образование обнаружили вовремя, онкопроцесс не запущен. Но , учитывая,что в одном лимфоузле обнаружили метастаз аденокарциномы, показано проведение химиотерапии с последующим динамическим наблюдением ( выполнение КТ органов брюшной полости).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!! После обнаружения рака сигмовидной кишки (размер очага 55 мм) и метастаза в печени (размер 186 мм на 165 мм) проходила курс химиотерапии по схеме FOLFOX. За это время сильно ухудшились показатели онкомаркеров, РЭА достиг 1 200, СА-19 - 9000, затем химиотерапевт...
Здравствуйте, Маргарита Ивановна! Снижение уровня тромбоцитов сейчас связано с истощением костного мозга на фоне применения оксалиплатина и удаления объемной части печени .Печень стала вырабатывать меньше тромбопоэтина-белка, который стимулирует рост тромбоцитов. Также важно исключить портальную гипертензию-повышение давления в сосудах в печени, из-за которого увеличивается селезёнка и разрушает клетки крови. В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, оценить уровень витамина В12, фолиевой кислоты. Если уровень тромбоцитов выше 50, дозу оксалиплатина снижают или увеличивают интервал между введением. Если тромбоциты ниже 50, лечение приостанавливают до восстановления показателей. В зависимости от уровня тромбоцитов и наличия/отсутствия геморрагического синдрома (симптомов повышенной кровоточивости) определяется тактика . Еще важный момент-поскольку ранее на схеме FOLFOX (которая тоже содержит оксалиплатин) уже было зафиксировано прогрессирование с ростом онкомаркеров, целесообразность возвращения к этому препарату под вопросом. Уточните, пожалуйста, уровень тромбоцитов. Что Вас беспокоит на данный момент? Если есть возможность, прикрепите анализы крови полностью.
Компьютерная томография
11 ответовПугает увеличенный лимфоузел и что там такое с печенью? Серьёзно? 1,5 месяца назад удалили мочевой пузырь 1ст, и простата 2 ст. При гистологии прорастания не было, метастаз не было.
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать Прикрепите к вопросу документы
ЗНО в почке. 4 балла по RENAL
8 ответовСупругу 45 лет. Обнаружено образование в почке. В брюшной полости нет метастаз. Что еще надо проверить? Каков путь лечения? Как пересмотреть образ жизни? Продолжительность жизни с таким диагнозом? Спасибо
Здравствуйте. прикрепите СКТ. в Онкодиспансере были?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать пэт кт
14 ответовДобрый день, помогите пожалуйста расшифровать пэт кт. Прием у врача назначен на 11 февраля , врач рекомендует удалить надключичный метастаз ( не говорят от куда первичный рак) и базалиому на щеке .
Здравствуйте Насколько помню - Вы писали ранее Помню Вашу ситуацию Если не ошибаюсь - при биопсии не был получен ответ о первоисточнике по ПЭТ тоже нет ясности как и писал ранее - самое надежное в данной ситуации - тотальная эксцизионная биопсия образования в надключиной области Трепан-биопсия (учитывая кислотный характер опухоли и зоны некроза) может не дать нужно количество материала По ПЭТ - из убедительного - описан только очаг в надключчиной области Так же есть неспецифическая находка в прямой кишке (в плановом порядке рекомендуется колоноскопия) и, вероятнее всего, дегенеративные изменения в костях скелета