Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение языка после габапентина
2 ответаЛетом (6 мес назад) части руки и в правой и в левой появились онемения, а после и болевые ощущения. Обратился к доктору, поставили диагноз нейропатия лучевых нервов. Назначили энмг, чтобы подтвердить диагноз, и витамин В, тиоктовая кислота 600мг для приема. В качестве...
Здравствуйте! А что было в заключении ЭНМГ ?
Переход с гв на ив
22 ответаЗдравствуйте. Подскажите, как перевести на смесь ребенка 10 мес. Кормила сцеженным молоком на протяжении более 6 мес, после перенесенного лактостаза электрический молокоотсос просто перестал сцеживать из больной груди молоко, приходилось цедить либо вручную, либо ручным. Оба...
Добрый день, прикормы введены? Какие именно и как кормите
Переход с роконы на селектру
10 ответовТревожно - депрессивное расстройство. Принимаю рокону (флувоксамин) на протяжении 4 месяцев, в дозировке 100 мг, в 19:00. Состояние нормальное, но есть один момент, это дневная сонливость, утром тяжело встать, после еды ещё сильнее в сон клонит, под вечер сонливость...
Здравствуйте! Дополнительно занимаетесь психотерапией ? Врач рекомендовал ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с метопролола на сотолол
8 ответовБыл задан вопрос: "Желудочковая экстрасистолия. Более15тыс. в сутки. Установлен двухкамерный ЭКС (кардиовертер-дифибрилятор). Назначено медикаментозное лечение метопролол 100мг.утром и 50мг. вечером. Не помогает. Хочу перейти на сотолол (попробовать в дозировке 40мг. дважды в...
Да действительно установка ИКД применяется при синдроме удлиненного qt , но контролировать экг в любом случае надо Когда удлиняется интервал , возрастает риск жизнеугрожающих аритмий - и тогда начинает свою работу ИКД Аритмогенное действие у препарата может быть в виде желудочковых тахикардий и аритмий - если будут совокупность факторов -например применение совместно с другим антиаритмиками, нехватка в организме калия.
Переход на другой кок
5 ответовПила эстеретту, сейчас перехожу на клайру, по назначению врача. Врач сказал допить эстеретту и начать сразу клайру. Я так и сделала, сегодня первый день приема клайры, и только после приема таблетки я прочитала инструкцию, что переход с др кок осуществляется без приема...
Здравствуйте! Все правильно сделали, такой вариант перехода на другой КОК тоже возможен.
Добрый день! Я пропила 1 месяц ОК Джес (24 таблетки +4 пустышки) с 5-го дня цикла. (Вчера допила 24-ю таблетку) Сегодня врач (дерматолог) выписал мне Джес 21 таблетка. Скажите, как мне правильно перейти с препарата «24» таблетки и «4» пустышки, на «21» таблетку? Сколько...
Здравствуйте Ваш возраст? Жалобы? А кто и с какой целью Вам выписал изначально препарат Джесс? И почему именно дерматолог решил что-то поменять?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочка и после отмены габапентина
39 ответовДобрый день! задавал здесь вопрос ранее по поводу лечения нейропатии поверхностной ветви лучевого нерва на руке! параллельно с этим доктор очно прописал курс из нейромидин уколы, ,берлитион 600, габапентин 300мг 2р/д, спустя неделю повысить до 3х раз в день. Пил неделю это...
Пожелайте капельницы с сермионом 10 раз, затем ешо же в таблетках по 10мг 3раза в день 2 месяца, добавьие келтикан 1капсуле сутки 40дней,габапентин не нужно больше, лучше на ночь мягкий сирдалуд по 4мг 10дней на ночь
Переход на ив
6 ответовЗдравствуйте, дочке 8 мес. На гв. 3 недели назад, пришлось уезжать на учебу, на пол дня, в это время давали готовое молоко nutrilak. И так неделю. Начались сильные запоры. Снова перешли на гв. Неделю назад начала переводить на смесь nutrilak на козьем молоке. Молоко вроде...
Здравствуйте! Переход осуществляется постепенно, это желательно для жкт, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема Смесь комфорт предпочтительно использовать, если на обычные молочные смеси формируется запор И важно в таком случае допаивать водой 30-40 мл на кг в стуки
Добрый день, по всем симптомам у ребенка лактазная недостаточность. Нам 1 месяц. Частый стул, раздражение вокруг анальной области, стул впитывается в памперс, на груди ведет себя беспокойно, срыгивает часто и много, постоянно бурлит в животе и очень мучается с газиками....
Здравствуйте, диагноз лактазная недостаточность выставляется на основании клинических проявлений, дополнительного обследования не требуется. Исходя из описанных симптомов ЛН есть, это транзиторное состояние которое к 6 месяцам чаще всего проходит, для облегчения симптомов рекомендован прием препарата лактазы это лактазар или колиф. Переход на безлактозную смесь нужен в том случае если на фоне препаратов не будет эффекта, а проявления будут сильно выражены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В декабре 2025 г. мне был поставлен стент в центральную артерию сердца. В больнице кардиолог назначила пить Клопидогрель 75 мг, после выписки врач кардиолог в поликлинике заменил эти таблетки на тикагрелор 90 мг два раза в день. У меня пошли синяки на...
Здравствуйте, Людмила Валентиновна. Переход с тикагрелора на клопидогрель при стабильном состоянии после стентирования возможен и не требует специальной перекрестной нагрузочной дозы, если нет острого коронарного синдрома. У вас стент установлен в декабре 2025 г., к июню 2026 г. проходит как раз 6 месяцев это ключевой срок для двойной антиагрегантной терапии (ДАТ). После этого врач может решить переход на монотерапию, чаще всего на клопидогрель. Можно ли переходить просто заменив препарат- Да, согласно современным рекомендациям (ESC), при плановом завершении ДАТ с тикагрелором допустим прямой переход на клопидогрель 75 мг 1 раз в день без дополнительной нагрузочной дозы, особенно у пациентов с высоким риском кровотечений как в вашем случае (синяки, носовые кровотечения, гематурия на фоне ХБП и цистита). Ваша реакция на тикагрелор (кровотечения) типичное основание для замены на клопидогрель, который реже вызывает такие побочные эффекты. Что делать: прекратить тикагрелор утром, в тот же день вечером принять первую таблетку клопидогреля 75 мг. Или можно начать клопидогрель на следующий день после последнего приёма тикагрелора. Особой ядерной нагрузочной дозы (300–600 мг) при таком переходе не требуется, особенно у пожилых пациентов с факторами риска кровотечений. Ваш ЭХО и ЭКГ в норме хороший признак стабильности. Главное продолжать наблюдение у кардиолога и контролировать признаки кровотечений. Приём клопидогреля оправдан и безопаснее для вас сейчас. Почему разнится информация: некоторые врачи настаивают на нагрузочной дозе клопидогреля 300–600 мг они придерживаются консервативного подхода: боятся провала антиагрегантной защиты при переходе с более мощного препарата (тикагрелор) на более мягкий (клопидогрель). Нагрузочная доза должна быстрее достичь нужного уровня подавления агрегации тромбоцитов. Но в вашем случае: стент установлен более 6 месяцев назад- риск раннего тромбоза крайне низкий. У вас высокий риск кровотечений, возраст, ХБП 3 ст, гипертония, ИБС, перенесённый инсульт, цистит с гематурией. Были выражены явные побочные эффекты от тикагрелора- это основание для перевода на более безопасный препарат. Современные рекомендации (ESC) допускают прямой переход без нагрузки у пациентов с высоким риском кровотечений и при плановом завершении двойной терапии. После переходя обязательно дождитесь своего кардиолога и запишитесь к нему на очный приём. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог Аэлита Валерьевна Ивашева (Сергиенко)