Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Есть одобренная квота ЭКО по ОМС до конца года. Планировала вступать в протокол, но получила очень плохие результаты АМГ 0.12, ФСГ 30.29. При подаче на квоту год назад были АМГ 1.27, ФСГ 8.85. Менструации регулярные, но в последнее время (последние 3 цикла)...
Здравствуйте, нет, приём препаратов на уровень амг и фсг не мог повлиять, к сожалению повысить амг нельзя, никакими средствами. Почему это произошло тоже сложно сказать. Сдайте ещё в следующем цикле данные показатели.
Как правильно поступить?
5 ответовПри фгс обнаружили полную метаплозию , атрофию , положительный тест на хиликтобакт . Прошёл лечение по второй схеме. Пришло время делать тест на хиликтобакт. Сделать просто дыхательный тест, или делать гастропанель , или фгс по методу olga ?
Здравствуйте! С целью контроля излеченности выполняется или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори или кал на АГ к хеликобактер пилори. Оба эти метода, являются золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори. Обязательно сдавать анализы на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. 1 раз в год, обычно рекомендуют выполнять ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных изменений. Чаще чем 1 раз в год не нужно, это не целесообразно. Гастропанель это косвенный, скринговый метод диагностики изменений клеточного эпителия. В нем нет необходимости, если 1 раз в год выполнять ФГДС по протоколу ОЛГА.
Как понимать ответ биопсии?
3 ответаКак лечить . Гастрит по биопсии. OLGA 2 степ 1стад что это Что это обозначает. Хеликобактер отр И опасно ли это? Когда делать Контрольную ФГДС. какая диета при этом нужна . Что делать?, скажите пожалуйста
Здравствуйте . Прикрепите протокол фгдс и биопсии пожалуйста .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предстоит протокол Эко, месячных нет
6 ответовЗдравствуйте, к врачу попаду только во вторник, хотела бы проконсультироваться. Предстоит Эко, квота получена в начале августа. Врач назначила подойти на 21 день цикла(это должно быть 10 августа), чтобы начать протокол Эко, но на 16 день цикла(это 5 августа) пошло...
Скорее всего, да
Два года подряд осенью были обострения болей в желудке.Наблюдался в гастроцентре.В январе 2025 получил ответ с гистологического исследования по OLGA : нашли катаральный гастрит без атрофии слизистой.(степень 1,стадия 0 по OLGA,стадия 0 по OLGIM).Степень по OLGA :антрум -...
Ознакомилась с Вашим анамнезом по биопсии обнаружен поверхностный гастрит без атрофии слизистой. Вижу, что хеликобактер не был обнаружен во время диагностики, но формирование гастрита - процесс длительный, развивается годами, не исключается, что хеликобактер был когда-то ранее, но Вы принимали антибиотики, может быть по другому поводу, и инфекция элиминировалась из организма, так же реже, но все-равно гастрит может развиваться на фоне приема лекарственных препаратов, курения, употребления алкоголя. В целом, по Вашему вопросу, показаний для приема ребагита курсами не вижу
Вопрос по атрофическому гастриту
4 ответаПрошла обследование с биопсией, сдала все анализы, по результатам выявили неактивный атрофический гастрит OLGA 1. Из медикаментов ничего не было назначено но после еды или по утрам чувствую боль в эпигастрии и переодический дискомфорт
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка в виде атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия это не рак и даже не предраковый процесс, это результат длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно в подобных ситуациях, оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта. Биопсия на инфекцию хеликобактер пилори, методом золотого стандарта, к сожалению, НЕ является. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия и метаплазия считаются состояниями не обратимыми, поэтому никакой спецефической терапии этих состояний не существует. За подобными изменениями рекомендуют лишь динамическое наблюдение 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. Чаще всего боли в верхнем отделе живота обусловлены вовсе не гастритом, а так называемой функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина функциональной диспепсии это погрешности в питании и нарушения работы вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Хороший психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
33 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста что меня ждёт. Прошла фгдс, поставил эритематозный гастрит, патологические изменения умеренный. Взяли биопсию по OLGA, в заключении написали хеликобактерный гастрит и атрофия слабовыраженная. Я очень боюсь рака , неужели это предрёк?
Только эгдс контроль с биопсией, контроль по вит В12
Мама переболела ,стала плохо себя чувствовать ,сдали анализы (прикреплю)слабость ,обратились к врачу ,обследование прошла Фгс и колоноскопия ,по Фгс (атрофический гастрит поверхностный ,поле в желудке )взяли по OLGA биопсию ,подскажите что в этой биопсии
Здравствуйте, Анастасия! По результатам биопсии можно сказать: Полипы доброкачественные Слизистая желудка на фоне длительного воспаления стала более тонкая( атрофия) и частично изменила свою структуру ( стала похоже на кишечную). Такие изменения чаще всего происходят на фоне хеликобактер пилори. Во время ФГДС выполнили тест, но он может часто давать ложные результаты, поэтому рекомендуется контроль более достоверными методами: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. Изучила анализы крови. Обращает на себя внимание повышение АСТ, общего билирубина за счет прямой фракции. Предполагаю нарушение желчеоттока, давно выполняли УЗИ ОБП? Повышение уровня ферритина характерно как ответ на воспаление, о чем говорит повышение СОЭ,СРБ .
Протокол обследования
11 ответовЗдравствуйте Отравился хаурмой. Сделал узи сказали все нормально. Дали назначение лечения. Не помогло пошел сделал глотал лампочку Заключение дистальный эрозивный эзофагит по savary Miller Iст на фоне скользящей хиатальной грыжи I со Недостаточнсть кардии. Хронический не...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол эхокардиографии
30 ответовЗдравствуйте. Мужчина 43 года.Врач назначил эхокардиографию. Прокомментируйте пожалуйста описание. Спасибо.
Здравствуйте, по представленным данным эхокардиографии описано утолщение Стенки левого желудочка, это может быть связано с повышением давления, с занятиями спортом, Избыточным весом. Есть ли подобные факторы?