Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мигрень в течении 27 лет. Сейчас присоединились шейный хондроз, невралгия, гбн. Приступы больше 20 дней в месяц, по 5-7 дней. Иногда триптаны не помогают, пью бруфен по 2 таблетки, аспирин шипучий 2 таблетки за раз, спазмолгон, колю кеторол 2 мл, все в один день...
Добрый день! В таком случае действительно можно предположить индивидуальные особенности взаимодействия с амитриплилином и рекомендовать смену антидепрессанта на Венлафаксин. Можно начать принимать Венлафаксин 75 мг по 1/2 утром- 3 дня, затем по 1/2 утром и 1/2 вечером-3 дня, затем по 1таб -утром и 1/2 таб -вечером -3 дня, затем по 1 таб утром и 1 таб -вечером -принимать не менее года. + для прикрытия от побочных эффектов ввиде тревожности, которые часто возникают в начале лечения атаракс по 1таб на ночь -4 недели. Сейчас для купирования затянувшего приступа мигрени нужно уколоть : Дексаметазон 8мг - 2мл ( это 2 ампулы по 4мг/мл) и Кеторол 1.0 мл В разных шприцах !
Мигрень после родов
5 ответовЗдравствуйте! С 16 лет начались мигрени. Светобоязнь, звуко-, рвота. С возрастом становились легче. Принимала кеторол, амигренин, суматриптан. После таблеток боль проходила через 4 часа. Сейчас так же, если вовремя принять таблетку, не важно какую, легче становится через 4...
Доброе утро! Мигрень очень часто провоцируется гормональными изменениями во время беременности, после родов. Полностью она неизлечима, но можно контролировать количество приступов, а также правильно их купировать. Используют нурофен 400 мг в начале приступа, либо триптаны (суматриптан) разрешены при ГВ. Если приступы учащаются - более 6-8 приступов в месяц, то назначается профилактическая терапия. Но на данный момент на ГВ лучше повременить, так как большинство препаратов не рекомендуется. Желательно вести дневник головной боли, чтобы определить количество дней с головной болью. У любой мигрени есть триггеры ( часто шоколад, недосып, стресс и тд), желательно найти связь и выявить их у себя, чтобы избегать. Мигрень не связана с шейным отделом, а также является клиническим диагнозом, поэтому изменений на МРТ и других обследованиях быть не должно.
Что принимать при мигрени
8 ответовЗдраствуйте! Диагноз головная боль + сопутствующие мигрень с осени 2022. До этого ко врачам не ходил терпел да и приступов было 3-4 в месяц (беспокоят уже лет 10). По анализам и обследованиям все вроде норм: только низкий витамин Д, аномалия Киммерли. Лечили...
Тогда рассмотрите вопрос о лечении с помощью инъекций моноклональных антител, препарат Иринэкс. Препарат дорогой, но в некоторых регионах существует льгота на него, это нужно уточнить в центре головной боли Вашего региона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень частые мигрени
9 ответовЗдравствуйте! Страдаю мигренями с 12 лет, сейчас мне 25. Раньше были не так часто и помогал нурофен, далее - никакие обезболы типа налгезин или пенталгин и тп - не помогают!!!! Только триптаны… мигрени давно уже стали частыми (каждые 4-5 дней, иногда каждый день в течении...
Добрый день! По клинике - вероятнее всего у вас хроническая мигрень + лекарственно-индуцированная головная боль ( при приеме триптанов >10 раз в месяц) Все это требует назначения профилактической терапии. Обычно начинают с антидепрессантов с противоболевым эффектом ( амитриптиллин, венлафаксин). Также могут использоваться б-блокаторы (метопролол). При неэффективности ботулинотерапия; моноклональные антитела. Каждый из лекарственных препаратов назначается на длительный срок и ведется дневник головной боли. Лечение считается эффективным при снижении приступов на 50% в течение 3 месяцев лечения. Подбор и контроль за лечением обычно осуществляют на очном приеме.
Состояние после мигрени
22 ответаДобрый день, у молодого человека 2 дня назад был приступ мигрени (?). Сначала началось с того, что в глазах появились "мушки", через минут 10 заболела очень голова. Говорил, что рука, то одна, то вторая будто отлежал. Вызвали скорую, по приезде в больницу сделали кт и сдали...
Мр-ангиографию выполняли ?
Здравствуйте. До беременности у меня бывали мигрени где-то 1 раз в месяц-два. С наступлением беременности головные боли участились и теперь голова болит чуть ли не каждые две недели. Боль характерна мигрени или боли напряжения. Болит в области веской и лба. Обычно если болит...
Здравствуйте. В вашем положении можно ибупрофен или парацетамол. Так же при выраженном приступе допустимо прием суматриптана 25-50 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрени, остеохондроз и невралгия
8 ответовЗдравствуйте. В последние несколько месяцев участились мигрени. Практически каждый день. МРТ головного мозга - всё в порядке. Узи показывает шейный остеохондроз. Прикладываю исследование. Уже 2-3 недели над левым глазом в области брови сокращается мышца. Ощущение мурашек на...
Здравствуйте Шейный остеохондроз и мигрень не связаны между собой Вероятнее усиливает головную боль тревожное расстройство Можно пройти онлайн тест hads В таком случае препарат выбора антидепрессант с противоболевым действием, например Венлафаксин: 37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней, затем 75мг в 2 приема 3-5 дней, затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)
Увеличилась частота приступов мигрени
14 ответовЗдравствуйте, с января участились приступы мигрени, за последний месяц 2-3 раза в неделю. Спасаюсь триптанами. Сопровождаются головные боли достаточно сильной отечностью глаз. Назначали разное лечение, сейчас пью: Пикамилон, актовегин, детралекс. При применении диакарба...
Здравствуйте Пикамилон, актовегин- по некоторым данным могут ухудшить течение мигрени Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения. Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию Профилактическое лечение включает : 1. Бета-блокаторы -пропранолол 80-120 мг( при АД выше 100/70, пульсе выше 60) -метопролол 100 мг 2. Ингибитор АТ рецепторов -кандесартан 8-24 мг 3. Антидепрессанты -ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг -СИОЗСН: венлафаксин 150 мг 4. Антиконвульсанты - топирамат 100 мг -вальпроевая кислота до 1500 мг 5.ботулинотерапия минимум в течение года выполняется 6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно 7.Гепанты( кьюлипта, нуртек) Прием триптанов до 8 раз в месяц
Здравствуйте, доктор! С детства мучают приступы мигрени- на любое изменение погоды(как сейчас), на стресс,первые дни цикла или даже неизвестно от чего. Чаще с правой стороны головы, обычно с аурой и рвотой, в данный момент без них . Во время приступов в этой же ноздре(со...
Добрый день! В основе развития приступа мигрени лежит парез сосудов, лечат приступ как раз препаратами с сосудосуживающим эффектом. Так что капли в нос с сосудосуживающим эффектом не противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мигрень профилактика
7 ответовЗдравствуйте. Давно мучают головные боли, но диагноз "мигрень" неврологи поставили только 2 года назад. Боль чаще левосторонняя, при этом болит точка в грудном отделе позвоночника, шея и левая половина головы. При длительной боли появляется тошнота, иногда поднимается...
На колебания гормонов при менструации можно повлиять только КОК и то, при отсутствии дней с приёмом плацебо, когда идет менструация,т е они принимаются постоянно. При мигрени с аурой КОК запрещены. При мигрени без ауры - разрешены. Проблема в том, что у некоторых женщин КОК наоборот учащают мигрень, поэтому здесь не угадать. СИОЗС не имеют противоболевого эффекта. При мигрени используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Венлафаксин у некоторых переносится лучше, чем СИОЗС. В целом при прикрытии бензодиазепинами(феназепам, алпрозалам и др) побочных эффектов почти не бывает,но это если лечащий врач даст на них рецепт. Либо для лечения тревожного расстройства также доказанно эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн