Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу в 2012 г. был поставлен диагноз позвоночные грыжи. Лежал в стационаре. Переодически боли возвращаются, лечение повторяем. В этот раз лечение не помогает, боль не уходит. Болит поясница и тянет правую ногу. После того как проедет за рулём, печёт нога....
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП от 2025г. описывается умеренных размеров грыжа диска L4-L5 справа, но которая может воздействовать на нервный корешок, иннервирующий ногу, что может являться причиной боли, онемения и даже слабости в правой ноге.
Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения грыжи диска является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени.
С учётом давности заболевания, рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.
При оценке самих снимков МРТ можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания и стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения.
С нейрохирургом можно обсудить вариант применения лечебно-медикаментозной блокады (эпидуральной).
В основе медикаментозного лечения корешковой боли в ноге является препарат от нейропатический боли - Габапентин, под контролем невролога терапия может составлять 1-3 месяца.
Мужчина, 38 лет. При физической нагрузке периодически беспокоит боль в коленях, особенно при долгих походах, спусках с горы. Выполнил мрт одного колена и анализ крови. Врач назначил гель Долобене 2 раза в день, таблетки аркоксиа по 1 табл 21 день и настоятельно рекомендует...
Ж, 34
2 года назад проведена микродискэктомия l5s1 справа, удаление грыжи диска. Грыжа была 1.3 см, адские боли в ноге, на правой ноге не могла удержать весь вес. Без операции не обойтись было.
Не было жалоб в теч 2 лет, делала лфк, по возможности плавала, но есть лишний...
Здравствуйте
По описанию МРТ у наиболее вероятен рецидив грыжи L5–S1 справа после ранее выполненной микродискэктомии. Экструзия крупная, есть компрессия корешка справа, и клинически это совпадает с симптомами. Если есть только онемение без нарастающей слабости это не экстренная операция, если появляется слабость нужна очная консультация нейрохирурга срочно, иногда вопрос повторной операции решается быстро.По описанию сейчас выраженного болевого синдрома уже нет, онемение сохраняетсячгрубого двигательного дефицита нет Это означает, что пока возможна консервативная тактика.
Сам размер грыжи не единственный критерий операции. Препараты , магнитотерапия грыжу не уменьшают.Они могут немного влиять на симптомы, но не устраняют компрессию корешка.
В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга с просмотром самих снимков МРТ, а не только описания, неврологический осмотр с оценкой силы: разгибания стопы, ходьбы на пятка, носках,
ахиллова рефлекса, ЭНМГ правой ноги покажет степень страдания корешка L5-S1 и есть ли активное повреждение нерва, контроль веса, продолжать щадящее ЛФК без глубоких наклонов и осевых перегрузок.Повторная операция может понадобиться, если онемение усиливается, появляется слабость, возвращается сильная корешковая боль, по ЭНМГ выраженное поражение корешка.
Если нет нарастающей слабости и тазовых нарушений само по себе онемение не опасно , но длительная компрессия корешка снижает шанс полного восстановления чувствительности. Поэтому затягивать на многие месяцы без контроля нейрохирурга не стоит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 из 6 врачей-психиатров на основании моих жалоб поставили диагноз "генерализованное тревожно-депрессивное расстройство" и подтвердили в анамнезе наличие панических атак.
В связи с рецидивом панических атак на шестой раз я обратилась к психиатру в городскую поликлинику. Врач...
Здравствуйте, Мария. Горячие уколы (хлористый кальций) никакую нагрузку на ваше психическое расстройство не имеют. Они бессмысленны. Вам рекомендую продолжать медикаментозную терапию и подключить антидепрессант из группы СИОЗС, а так же начать психотерапию в подходе КПТ.
Здравствуйте
Дексаметащон может повысить уровень сахара
Лизин и мильгамма не нужны
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Добрый вечер! Если нет эффекта от консервативной терапии и наблюдается отрицательная динамика, необходимо решить вопрос об операции, для этого нужна очная консультация нейрохирурга с результатами МРТ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,Эдуард!
Опишите, пожалуйста, подробнее свои жалобы.
Синдром беспокойных ног, как правило, наблюдается при железодефиците и на фоне тревожного расстройства и депрессии. Вы знаете уровень своего железа ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, терапевт назначила уколы афлутоп, кормлю ребенка грудью, не часто в обед на сон и на ночь, ребенку 1,9, в инструкции к препарату при ГВ противопоказанно, можно ли ставить эти уколы?
Здравствуйте, да, Алфлутоп имеет такое противопоказание: "Противопоказания к применению
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);" - копипаст из аннотации. Какой диагноз у Вас, анализы, обследование если есть прикрепите актуальные, может помогу подобрать препарат который совместим с ГВ? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.