Увеличились грыжи позвоночника

Елена Кириченко15 Декабря 2025

4.8

Нейрохирург

3 674 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП от 2025г. описывается умеренных размеров грыжа диска L4-L5 справа, но которая может воздействовать на нервный корешок, иннервирующий ногу, что может являться причиной боли, онемения и даже слабости в правой ноге.

Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения грыжи диска является неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в ноге на протяжении 3 месяцев, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени.

С учётом давности заболевания, рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.
При оценке самих снимков МРТ можно сделать предположительный прогноз о дальнейшем течении заболевания и стоит ли ждать улучшения от консервативного лечения.
С нейрохирургом можно обсудить вариант применения лечебно-медикаментозной блокады (эпидуральной).

В основе медикаментозного лечения корешковой боли в ноге является препарат от нейропатический боли - Габапентин, под контролем невролога терапия может составлять 1-3 месяца.

Владислав Свиридов16 Декабря 2025

3.4

Нейрохирург

1 515 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !

Абсолютными показаниями к оперативному лечению является нарушение тазовых функций и слабость мышц ноги. Если такого нет, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативной терапии.

Если за 3 месяца лечения на фоне комплексной консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то в таком случае операция целесообразна.