Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при таком диагнозе
5 ответовЗдравствуйте 🤝 у моей мамы болит колено, делали уколы в/м артоксан плюс мильгамма плюс мидокалм, сделали 6 уколов, стало полегче конечно но все равно болят, сходила на МРТ диагноз подкрепила, ходила к врачу ортопед травматолог, он сказал что операция не поможет, нужно просто...
Здравствуйте, София. Выбирайтесь из Новороссийска в Краснодар. Настаивайте на направлении в Краевую больницу №1 Очаповского. Иначе толка не будет. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Уколами ничего не вылечите. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Шейный остеохондроз, головные боли
17 ответовЗдравствуйте! Мучаюсь постоянными головными болями, пью обезболивающие горстями, редко помогают. Есть МРТ шейного отдела (Спондилоартроз, унковертебральный артроз, грыжи дисков С5/6, С6/7, протрузия диска С4/5)и мозга. Невролог назначила антидепрессанты, мильгамму, пикамилон...
Здравствуйте,по данным МРТ патологии нет. МРТ шейного отдела позвоночника имеется остеохондроз с протрузией и грыжами средних размеров с влиянием на нервные корешки, что может давать болевой синдром. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала: - Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат - Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма - комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В -мукосат 2,0 в/м #10 дней,затем Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани - Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней - местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме - физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия - внеообострения ЛФК - ношения воротника шанса по 20-30 мин 3 раза в день Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов головой, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Ревматоидный артрит обеих стоп
7 ответовДобрый день, моя мама болеет СКВ 11 лет. Тромбоэмболия уже в дебюте, тромбоз обеих ног, на сегодняшний день хроническая венозная недостаточность (посттромботическая болезнь), из-за медленного заживления ран образовались трофические язвы. По рентген. снимкам выявлен...
Тромбофлебиты являются противопоказанием к приему хондропротекторов, да и боль они в данном случае вряд ли способны облегчить. Если боли в голеностопных суставах, гораздо эффективнее будут внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (например, Русвикс, синвискс, вископлюс и др.). Конечно, для мелких суставов этот метод не применим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пяточная шпора
20 ответовДобрый день. Года три назад возникла такая проблема- больно после пробуждения наступать на ноги, сейчас боль в основном в области пятки правой ноги, год назад лечилась, делали укол в пятку, пила хондропротекторы, помогло совсем ненадолго, сейчас обострение, боль не только...
Татьяна, здравствуйте! Пока принимаете Линдинет. А так можно длительно.
Здравствуйте, очень болит левая нога. Началось всё с болей в нижних отделах спины, в тазобедренных суставах, потом перешла на ягодицы и бёдра. Теперь болит вся левая нога, на правой только бедро. По мрт остеохондроз поясничного отдела отдела ,протрузия . По узи тазобедренных...
Ирина, добрый вечер! Поподробнее опишите болевой синдром: когда он возникает: в покое или при нагрузке? Может ночью или в ранние утренние часы? Отмечаете явления утренней скованности( время, чтобы разойтись)? Есть ли у Вас псориаз, язвенный колит или болезнь Крона? Проходили еще какое-то обследование?
Нужна помощь в назначении лечения.
5 ответовЗдравствуйте,2020 году стали деформироваться колени,позже плечевые суставы,принимаю обезболивающие каждый день. Анализы срб 27,аццп 6,РФ в пределах нормы,асло отрицательный,в оак лейкоциты от 8 до 13,в последнее время палочки 10,СОЭ в норме. Результаты на сегодняшний день....
Здравствуйте! Для обсуждения Вашего вопроса задам ряд уточняющих вопросов. Боли в суставах в покое или при нагрузке? Сколько по времени длится скованность по утрам? Меньше или больше часа? Температура тела повышалась? Какие суставы припухшие? Если есть возможность прикрепите пожалуйста фото суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация такая: лет в 14 (сейчас 29) в результате травмы начали спазмироваться мышцы спины,неприятно было откидывать голову назад, появились головные боли, сонливость, онемение рук, память ухудшилась. После мрт назначили ЛФК. В последние годы опять начали...
Здравствуйте. По последней мрт шейного отдела, хоть и есть отрицательная динамика в плане протрузий, но в целом состояние не критичное, позвоночный канал на всех уровнях нормального размера. По мимо хондропротекторов какое либо лечение проходили? не пробовали курс миорелаксантов? Вы гимнастику на шею выполняете? Как Ваше эмоциональное состояние, стрессы, тревога?
Имеются грыжи в шейном и поясничном отделах. Постоянные боли в руках и пояснице. Но сейчас в пояснице очень сильное обострение. Отдает в тазобедренный левый сустав. Периодически прокалываю витамины группы В, хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные...облегчение...
Здравствуйте, при острой боли - рекомендовано применение нпвс- Амбениум по 2 мл в/м 3/5 дней; миорелаксанты - сирдалуд, мидокалм; лежать на коврике Ляпко, дозированные физические нагрузки допустимы.
Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени , тендиноз большого вертела правой бедренной кости
5 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста :боли в бедре. Больно наступать, хромаю, больно спать на этом бедре. Обследования прилагаю. Рекомендация ортопеда:дорогостоящие уколы с гиалуроновой кислотой в сустав. Не делала. Пытаюсь делать специальную гимнастику, пью коллаген и...
Здравствуйте. Почему не пройдёт? Очень даже пройдёт! Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Он здесь не причём. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц, которые прикрепляются к большому вертелу и самого вертела. Диагноз трохантерита косвенно подтверждён рентгенографией - "тендиноз большого вертела". В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Не болейте. П.С. Показаний для введения в сустав препаратов гиалуроновой кислоты не нахожу. П.С. Блокада и УВТ - основные процедуры. Без них не обойдётся никак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день В первый раз колени начали беспокоить 2 года назад, но все прошло само 2 месяца назад обострилась боль (ходила с хромотой, ноющие боли, иногда колющие в обоих коленях, также и в других суставах иногда бывают боли - локтевых, голеностопных - но они не такие явные...
Здравствуйте. Мениски повреждаются постепенно от накопленных мелких надрывов. Но я не думаю, что проблема в менисках. Если болят и другие суставы, то нужно сдавать анализы и искать общую причину суставного синдрома пока не заболело всё и сразу. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно долечить коленные суставы мазями и физиотерапией. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после дообследования.