Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли опасность рака?
12 ответовДобрый день! По результатам узи 17.01.2021 г: в верхнем сегменте изоэхогенный узел 7,5*5,5 мм с участниками васкуляризации контуры ровные. Далее по результатам узи 11.07.23 г: в переднем сегменте образование 1.7*1.3*0.95 см с неровными нечёткими контурами, гетерогенное,...
В левой доле щитовидной железы у вас обнаружен узел и киста. Киста это доброкачественное образование. Частой причиной появления кист, узлов явлется дефицит йода. Для профилактики их образования употребляйте йодированную соль. Узел у вас больше 1 см + имеются подозрительные признаки , поэтому лучше сделать ТАБ ( пункцию этого узла). Конечно хорошо бы, если бы врач указал классификацию по TIRADS ( помогает в принятии решения и прогнозе) Но в заключении она не указана. Из гормонов сдайте анализ на кальцитонин однократно ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы) . Переживать не надо. Это больше делается с профилактической целью и показано всем пациентам при наличии узловых образований Так же для оценки функции щитовидной железы сдать ТТГ, Т 4 св, АТ к ТПО. АТ к ТПО сдается однократно. Т4 св можно не сдавать, достаточно ТТГ. Если ТТГ будет в норме, то и Т 4 св смотреть не обязательно. Правильно я понимаю, что это один и тот же узел подрос и изменился? - трудно сказать так как не видела предыдущее УЗИ от 2021 года Есть ли опасность рака? - подозрительные признаки имеются, лучше перестраховаться. Но рак встречается редко С результатом УЗИ нужно обратиться к эндокринологу или онкологу?- эндокринологу
Есть ли опасность ботулизма
4 ответаЗдравствуйте! Есть ли риск заразиться ботулизмом, не употребляя напрямую зараженную пишу? Например, если открыли на кухне банку, она издала сильный хлопок и скопившийся там воздух вышел? Может ли токсин попасть на другие продукты, посуду по воздуху, и вызвать отравление? И...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Нет, по воздуху ботулизм, к счастью, не передаётся, поэтому в описанных случаях опасности заражения нет. Хотя ботулизм бывает и не только пищевой, но и, к примеру, раневой (при загрязнении ран землёй или калом).
Опасность сухопутных улиток для ребенка
16 ответовДобрый день! Находимся в Турции. Дочка очень полюбила играть с мелкими серенькими улитками, которые в большом количестве живут на газонных растениях. Оторвать невозможно. Как я поняла, шистосомоз переносят только пресноводные улиитки (надеюсь, я права?). Есть ли ещё какие-то...
Марина, здравствуйте! Сухопутные улитки тоже могут быть промежуточными хозяевами шистосом, но непосредственно от улитки нельзя заразиться, так как личинки паразитов они выделяют в неинфекционной форме. личинки ещё должны дозреть в воде. прежде чем они смогут заразить человека.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитология расшифровка
5 ответовЗдравствуйте можно ли получить расшифровку анализов: Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (Технология ThinPrep @) Результат исследования: 1. Адекватность образца: Качество препарата адекватное. 2....
Здравствуйте. Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация: Указывает на наличие воспалительного процесса. Доброкачественные изменения -клетки с дегенеративными изменениями - это следствие воспаления или других незлокачественных процессов. Патологические изменения (Ключевой результат!): HSIL (High-Grade Squamous Intraepithelial Lesion): Это предраковое состояние высокой степени. Оно включает в себя: CIN 2 (Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 2 степени): Умеренная дисплазия. CIN 3 (Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3 степени) / CIS (Carcinoma in situ): Тяжелая дисплазия / рак in situ (самая ранняя, неинвазивная стадия рака, ограниченная эпителием). ВПЧ 16 типа: Это один из самых онкогенных типов вируса папилломы человека, ответственный за большинство случаев рака шейки матки. Его наличие у женщины с HSIL значительно увеличивает риск прогрессирования в инвазивный рак. Дальнейшая тактика (Согласно международным рекомендациям - ASCCP, ESGO и др.). Кольпоскопия с прицельной биопсией: Кольпоскопия - это осмотр шейки матки под микроскопом с использованием специальных растворов (уксусной кислоты, раствора Люголя) для выявления подозрительных участков. Прицельная биопсия - взятие маленького кусочка ткани (биоптата) из наиболее измененных участков, выявленных при кольпоскопии. Это золотой стандарт диагностики после выявления HSIL в цитологии. Биопсия точно определит степень поражения (CIN 2, CIN 3/CIS) и исключит/подтвердит инвазивный рак. Эндоцервикальный кюретаж (ЭЦК) или эндоцервикальная биопсия (по показаниям): Может быть выполнен во время кольпоскопии, если зона трансформации (стык эпителиев) не видна полностью или есть подозрение на поражение цервикального канала. На основании результатов биопсии определяется окончательный диагноз и лечение: Если биопсия подтверждает CIN 2, CIN 3 или CIS: Показано лечение. Метод выбора: Эксцизионная процедура. PET (Петлевая электроэксцизия шейки матки, LEEP/LLETZ): Наиболее распространенный метод. Удаление измененной
Жидкостная цитология
12 ответовДоброго времени суток. 24.04.2024 после планового посещения гинеколога: цитология: встречаются клетки с дискариозом, впч 31,33,35,39,51,52,56,58,59,66,68. 15.05. Была кольпоскопия и биопсия:кольпоскопия- плоскоклеточная метаплазия вас ассоциированная. Биопсия: участки мпэ с...
Посмотрела. Противоречий нет, но биопсия более подробна, поэтому точно нужна кольпоскопия, а по ее результатам уже решать наблюдать далее или уже переходить к лечению
Цитология и анализ на ВПЧ
18 ответовДобрый вечер. На плановом осмотре у врача была взята цитология и анализ на ВПЧ (на момент 26 сентября 16 и 18 были отрицательные), цитология пришла :LSIL (Внутриэпителиальное поражение плоского эпителия низкой степени, включая: изменения, характерные для папилломавирусной...
Пожалуйста))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитология hsil, ВПЧ отрицательно
32 ответа1,5 года назад цитология nilm, ВПЧ онкогенные отрицательно. Сейчас цитология hsil + указано что процесс идет еще и в канале, ВПЧ онкогенные отрицательно, фемофлор абсолютный нормоценоз. Месяц назад переболела орви и на фоне него симптомы полинейропатии ( прохожу лечение),...
HSIL в цитологии - это результат, который обычно требует не ожидания, а дообследования шейки матки и цервикального канала в ближайшее время, даже если ВПЧ онкогенных типов отрицательный. В похожих ситуациях стандартная тактика - расширенная кольпоскопия с прицельной биопсией всех подозрительных участков и обязательной оценкой цервикального канала, потому что в цитологии указано вовлечение канала. Отрицательный ВПЧ снижает вероятность ВПЧ-связанного процесса, но не отменяет HSIL: возможны ложноотрицательный тест, редкие типы ВПЧ, ошибка забора материала или реальное предраковое изменение, которое нужно подтвердить тканевым анализом. Если при кольпоскопии зона изменений видна полностью, обычно выполняется прицельная биопсия, а объем удаления ткани определяется по результату осмотра и гистологии. Если зона изменений уходит в канал, кольпоскопия неудовлетворительная или есть расхождение между HSIL в цитологии и нормальной картиной шейки, в похожих случаях чаще выбирают диагностическую эксцизию/конизацию с оценкой краев и материала из канала. Просто ждать 1,5 месяца и только пересдавать цитологию при HSIL обычно не считается надежной тактикой, потому что цитология уже показала высокий риск и требуется гистологическое подтверждение. Маленький полип 5*2 мм сам по себе не объясняет HSIL, но при вмешательстве его обычно можно удалить (часто с гистероскопией) и отправить на гистологию. ОРВИ, стресс, нормальный фемофлор и симптомы полинейропатии не являются типичной причиной результата HSIL,
Цитология после лечения ШМ
7 ответовЗдравствуйте! 4 месяца назад мне проводили лечение дисплазии ШМ (радиоволновым способом, как я поняла). Несколько дней назад я пришла на прием ко врачу, чтобы проверить, как обстоят дела после лечения. На кольпоскопии доктор сказала, что все выглядит прекрасно. Позже пришел...
По цитологии выявлены изменения типа LSIL (CIN1), что соответствует легкой дисплазии, при этом ВПЧ высокого риска не обнаружен - в подобных случаях чаще всего выбирается наблюдение, а не активное лечение. По результату: препарат адекватный, есть реактивные изменения и LSIL (CIN1). Это означает легкие клеточные изменения, которые часто связаны с перенесенной вирусной нагрузкой или восстановлением после лечения. С учетом того, что ранее уже была CIN1 и проведено радиоволновое лечение, а по кольпоскопии сейчас все выглядит нормально, такая картина возможна и не считается редкой. Отдельно важно: ПЦР на ВПЧ высокого риска отрицательная. Это благоприятный фактор, так как именно наличие ВПЧ связано с риском прогрессирования. В подобных ситуациях по международным рекомендациям обычно выбирается динамическое наблюдение - контроль цитологии и ВПЧ через 6-12 месяцев (при условии, если сейчас результат кольпоскопии нормальный).
Цитология -рак in situ
5 ответовДобрый день! Проконсультируйте, пожалуйста. Узи трансвагинальное выявило эндометриоз и полип 5мм Цитология пришла - дисплазия, CIN2, CIN3, CIS, рак in situ Вопрос насколько все плохо? Есть ли шанс вылечиться и что в принципе это значит. Биопсию еще не делала. Результат узи и...
Лариса, здравствуйте. Учитывая результат цитологии шейки матки, вам показано проведение биопсии, и возможно конизации шейки (настоятельно рекомендую обратиться именно к онкологу, они четко знают необходимый объем ткани, который подлежит забору). Здесь необходимо делать все быстро, чтобы не упускать время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасность бешенства
40 ответовЗдравствуйте. В последнее время стала очень нервной, переживаю за ребёнка. Пару месяцев назад прочитала про бешенство и теперь везде кажется опасность. 1. В подъезде столкнулись с бродячей высокой собакой. Ребенок 1,10 года был на руках. У ребенка были 2 царапины на руках....
Здравствуйте! Понимаю, как вам тревожно, но постараюсь вас успокоить и дать рекомендации. Если собака была рядом, но вы не видели, чтобы она касалась ребенка (лизала или царапала), риска заражения бешенством практически нет. Царапина выглядит поверхностной и, скорее всего, произошла из-за случайного контакта ребенка с окружающими предметами или руками. Если вы не видели животных поблизости, вероятность того, что это связано с кошкой или собакой, практически равна нулю.Проверьте ногти ребенка — дети часто могут случайно поцарапать себя сами. Если животное выглядело здоровым (не было агрессивным, не вело себя странно), вероятность, что оно больно бешенством, крайне мала. Если собаку, которую вы видели позже, можно считать той же самой и она здорова, риска нет. У зараженных животных симптомы бешенства проявляются в течение 10 дней. Растительные средства (безопасные при кормлении грудью): Новопассит, Персен или пустырник в таблетках или каплях. Чай с ромашкой, мелиссой или мятой. Вы очень внимательная мама, но постарайтесь не погружаться в страхи. Бешенство — крайне редкое заболевание, особенно в городах.