Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, бабушке 85 лет назначили ксалерто 20 мг в день (в связи с тем, что был сорван ритм сердца).Боюсь за побочный эффект -кровотечения. Часто ли вообще такое встречается?
Добрый день, при назначении препаратов из группы новых оральных коагулянтов(ксарелто, эликвис, прадакса) врач учитывает индекс риска кровотечений, исходя из этого подбирается препарат. Для того чтобы снизить риски кровотечений необходимо контролировать артериальное давление( при наличии гипертонии регулярный прием препаратов снижающих АД), при наличии СД - контролировать сахара, стараться избегать совместного приема ксарелто и препаратов из группы НПВП(аспирин, ибупрофен, диклофенак, нимесулид и т.д), избегать травм. В данном случае, ксарелто вероятнее всего назначен для профилактики тромбообразования на фоне нарушения ритма сердца, т.е снизить риск инсульта и инфаркта миокарда.Прием ксарелто в данном случае очень важен Риски кровотечений при приеме Ксарелто существенно не отличаются от рисков развития кровотечения при приеме варфарина или аспирина. Часто для снижения риска развития желудочно-кишечного кровотечения рекомендуют прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы в стандартных дозировках 1 раз в день за 30 минут до еды утром(омепразол 20мг, рабепразол 20 мг, пантопразол 40мг)
Кровотечения из носа
7 ответовЗдравствуйте! Ребенок 10 лет, достаточно часто мучается насморком. Из-за этого и в носу ковыряется, были очень сильные кровотечения на фоне того что он наковырял большие болячки. Они были мне видны, мы их смазывали пантенолом и пили аскорутин, все отлично зажило. Месяц назад...
Здравствуйте Вы сдавали мазок из носа на флору для исключения стафилококкового ринита как причины таких симптомов? В чистый нос добавьте к лечению ранозаживляющую мазь метилурацил до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней. В чистый нос также можно использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. При использовании направлять носик флакона в сторону глаза чтобы препарат не попадал на носовую перегородку
Кровотечения из носа
7 ответовЗдравствуйте! Нужен совет. Ребенку 4 года, с 2 лет мучают кровотечения из носа (одна сторона). Сначала были редкие, 3-4 раза. С 3.5 участились, до 3 раз в неделю. Весной сдали анализы. Гемоглобин 121, тромбоциты 392, эритроциты 4.1. пропили аскорутин. Стало лучше и летом...
Здравствуйте, нужно обратиться к ЛОРу на очный осмотр, может быть слабость сосудистой стенки и разширение ( варикоз) Пока начните капать аминокапроновую кислоту по 3 кап *3 р.д . укрепляет сосуды
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечения между месячными
9 ответовВторой месяц подряд беспокоят кровотечения между месячными. В прошлом месяце они начались на 17 день цикла, в этом месяце на 20-й. УЗИ , рекомендации врача и кровь приложу. Хотелось бы услышать мнения других врачей, почему это происходит, может быть нужно дополнительное...
Здравствуйте. По предложенному узи нет данных за полип эндометрия, который является самой частой причиной межменструальных выделений. Зато есть функциональная киста. Такая киста яичника представляет собой, по сути, большой доминантный фолликул, который продуцирует много эстрадиола. Это и подтверждено по гормональным анализам. ФСГ/ЛГ в норме, изолированно и по соотношению между собой, это главное. Большое количество эстрадиола может давать подобные менструальноподобные реакции. Киста регрессирует самопроизвольно за 2-3 месяца. Медикаментозной терапии не требует. После регресса проблема выделений уйдёт
Сильные носовые кровотечения
14 ответовЖенщина 79 лет. Периодически бывают сильные носовые кровотечения (из разных ноздрей), приходится вызывать скорую, один раз лежала с этим в больнице. Скорая делает кровоостанавливающий укол и ставят тампон. Лор не находит никаких особых патологий в носу. Кровотечение бывает...
Также рекомендуется проверить гемостаз. Не просто свертываемость и длительность , а именно показатели гемостаза полностью Если причина просто в слабых сосудах, то рекомендуется принимать Аскорутин по 1т 3 раза в день после консультации терапевта
Частые простуды
12 ответовЗдравствуйте ! Меня беспокоят моя частые простуды. После родов , болею очень часто . В основном беспокоит горло . Очень частые ангины . Температура . Лечусь только антибиотиками . Уже не осталось никак сил. Отпускаются руки . Подскажите ,пожалуйста, как мне решить эту...
здравствуйте роды когда были?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые носовые кровотечения
6 ответовДобрый день! Сыну 4 года, периодически кровь из носа идёт каждый день или несколько раз в день. Вне этого периода кровь может быть пару раз в месяц во время ночного сна или иногда днём. Кровь останавливается быстро. В чем может быть причина? К каким специалистам обращаться,...
Дарина, здравствуйте. Причин носовых кровотечений может быть несколько,: 1 сухость воздуха, сухость слизистой носа и малейшие микротравмы ведут к кровотечению- капли в нос физраствором 2 лорпатология- консультации лорврача 3 изменения свертывающей системы - ОАК, показатели свёртывания. Желаю выздоровления
Частые маточные кровотечения
25 ответовДважды за последние 5 месяцев делали выскабливание. Ставили диагноз гиперплазия эндометрия (+полипы). После последнего выскабливания была у гинеколога-эндокринолога, стала колоть бусерелин. Сейчас, спустя два месяца снова начались выделения (коричневого цвета) - не проходят...
Здравствуйте, Юлия! У меня к вам несколько вопросов. Планируете ли вы беременность? Сдавали ли вы данные гормоны до лечения вашим основным препаратом? Вы написали те гормоны, которые вы сдавали, но не указали норму, а она может отличаться (я имею в виду те гормоны, которые вы указали в комментариях). Ожирение какой степени? Укажите ваш вес и рост. 1. Необходимо сдать кровь на макропролактин. В случае нормальных его показателей (т.е. исключения макропролактинемии) сделать исследование гипофиза (КТ/МРТ) для исключения аденомы. 2. Если невозможно отменить ваш препарат, обязательно назначаются препараты для снижения пролактина. Из-за повышенной концентрации пролактина и может быть кровомазанье. 3. Повышение пролактина и незначительное повышение ТТГ - это звенья одной цепи. Порекомендовала бы сдать кровь на ФСГ, потому что все эти гормоны синтезируются рядом друг с другом. И повышение одного может привести к повышению другому. 4. Кровомазанье на фоне Бусерелина первые месяцы может быть. В незначительном проценте случаев такое бывает. Гинеколог может назначить кровоостанавливающие. Не отменяйте самостоятельно препарат, посоветуйтесь с доктором. 5. КОК (контрацептивы) на данный момент вам нежелательны, учитывая повышенную концентрацию пролактина. Потому что сами по себе контрацептивы повышают данный гормон. Если вы плохо будете переносить Бусерелин, обратитесь к гинекологу, можно в вашем случае ввести спираль Мирену (если вы рожали) или назначить гестагены (те лекарства, которые помогают отслоиться эндометрию - внутреннему слою тела матки). 6. Обязательно нормализовать вес. Жировая ткань - это место, где синтезируются "вредные" эстрогены, которые и вызывают у вас гиперплазию. После нормализации веса до нормальных показателей многие мои пациентки не нуждаются больше в гинекологе, только на профилактических осмотрах.
Частые носовые кровотечения
8 ответовЗдравствуйте!Ребенку пять лет ,почти через день бежит кровь из носа (бывает ,что ковыряет в носу ).Были год назад на осмотре у лора ,сказал что слабые сосуды .Подскажите пожалуйста не может ли это быть чем то серьезным?Что можно сделать ?Сейчас ребенок болеет ,ларингит и...
Сейчас используйте обычный физраствор для промывания носа, пусть высмаркивается не сильно. Для того чтобы раскрыть нос можно использовать сосудосуживающие спреи в детской дозировке или Виброцил. Также дополнительно желательно дать витамин c. Но скорее всего есть с этой стороны носа где частые кровотечения поверхностный сосудик который легко повреждается и кровит. Поэтому когда насморк пройдёт посетите лор врача для того чтобы прижечь его. Обычно после этого все проблемы с кровотечением заканчиваются. Назонекс сам по себе тоже может быть провоцирующим фактором для появления кровотечения, на фоне его применения может истончаться слизистая оболочка. Но как только нос будет более или менее сухим можно использовать мазь Метилурацил, в виде турунды или ставить горошинку в мази в носик и слегка обтирать его с внешней стороны носа в области носового крыла, 2 раза в день. На его пони можно вернуть обратно например если есть в этом необходимость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые носовые кровотечения
1 ответС детство часто шла носом кровь (особенно в подростковом возрасте). Кровь шла сильно трудно останавливалась. Родители мне останавливали с помощью ваты и перекиси водорода. Последние несколько лет снова часто идет кровь, особенно в зимний период. Пару раз вызывала скорую, тк...
Добрый день! Описываете очень частые жалобы пациентов в отопительный сезон. Необходимо увлажнить, укрепить и заживить слизистую. Кровит обычно из зоны киссельбаха - она находится внутри прямо у входа в нос на носовой перегородке, там сосудики очень близко подходят к поверхности , поэтому небольшая сухость, повреждение и может закровить. По лечению: В нос Аквамарис плюс с декспантенолом - он заживляет слизистую 2-3 р/д длительно до конца упаковки Далее можно уйти на олифрин 2 р/д так же длительно Параллельно внутрь аскорутин по 1 табл 3 р/д 1 месяц для укрепления сосудиков И витамин Е по 1 драже 1 р/д 1 месяц - для слизистых хорошо. В нос закладываем метилурациловую мазь - прям по горошине в нос, глубоко не нужно, надавливаем на крылья носа и таким образом наносим на перегородку ее - можно и на ватных тампончиках закладывать- 2 р/д 10 дней Дома пусть работает увлажнитель - оптимальная влажность 50-60% Исключить баню, перегревы, сильные перепады температур, насколько это возможно. По поводу перекиси - в момент кровотечения - используйте ее, ничего страшного не произойдет. Это хороший метод остановки кровотечения.