Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обнаружен полип прямой кишки, его удалили. Биопсия показала: фрагмент аденомы Толстой кишки с дисплазиец Low -grade и очагом high -grade. Нужно ли дополнительное удаление тканей вокруг удаленного полипа . Спасибо за ответ
Здравствуйте. "Аденома" — это доброкачественный полип, но он является предраковым состоянием. "Дисплазия" — это степень клеточных изменений, их "неправильности". "Low-grade" означает слабую степень этих изменений, а вот "high-grade" (высокая степень) — это уже очень серьезная ситуация. High-grade дисплазия считается состоянием, которое находится в одном шаге от инвазивного рака. Это еще не рак, который пророс вглубь стенки кишки, но это самая последняя стадия перед ним. Теперь отвечаю на ваш главный вопрос: нужно ли дополнительное удаление тканей? С высокой долей вероятности — да, но окончательное решение зависит от нескольких ключевых факторов, которые должен оценить ваш лечащий онколог. Самое главное, что нужно выяснить — это был ли полип удален полностью, с захватом здоровой ткани у его основания. Это называется "чистота края резекции". Если очаг high-grade дисплазии находился далеко от основания полипа и врач уверен, что удалил все измененные ткани, возможно, потребуется только тщательное наблюдение. Однако, если полип был удален по частям или есть хоть малейшее сомнение, что измененные клетки могли остаться у основания, то дополнительное, более широкое иссечение этого участка слизистой является обязательным. Это делается для того, чтобы гарантированно убрать все потенциально опасные клетки и не дать им развиться в рак. Вы поступили абсолютно правильно, удалив полип и получив его гистологию. Вы обнаружили проблему на критически важной, но, скорее всего, еще излечимой стадии. Теперь главный залог вашего здоровья — это не останавливаться и довести дело до конца под контролем специалистов.
Эрозия желудка
7 ответовДобрый день. У меня проблема с желудком. Лет 5 назад у меня выявили эрозию желудка. Я её успешно вылечила.После этого каждый год делаю ФГДС этой проблемы больше не было. И вот вчера буквально сделала опять ФГДС , и эрозия желудка вновь вернулась. Не курю, спиртное вообще не...
Здравствуйте, Зоя причиной эрозивных дефектов слизистой желудка может быть инфекция хеликобактер пилори. Для диагностики рекомендуется выполнить дыхательный 13С тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера При + ответе провести эрадикационную терапию. В целом терапия эрозивного гастрита заключается в курсовом приеме препаратов ИПП( разо, нексиум) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + препараты висмута 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней или ребагит по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели Если хеликобактер подтверждается, то к терапии добавляются 2 антибиотика Контроль ФГДС проводится через 8-12 месяцев
Микоплазма, эрозия
6 ответовЗдравствуйте. Из результатов мазка ПЦР была выявлена микоплазма гениталиум. Был поставлен диагноз: цервицит, микопазменной этиологии и эрозия шейки матки. Пролечилась доксициклином экспресс, дуожиналем, таржифортом, лактожиналем. Сегодня сдала мазок фемофлор. При осмотре...
Добрый день! Если есть эрозия (более правильно это сейчас называется эктопия), то после лечение инфекции она никуда не уйдет конечно. Вероятность излеченности микоплазмы гениталиум точно сказать нельзя, но в большинстве случаев она вылечивается, хотя гарантии нет, будет видно по анализам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия шейки
17 ответовДобрый день! Была на приеме у акушерки, брали мазок по диспансеризации на цитологию, и она говорит мол моя эрозия кровит и надо записаться к гинекологу на прием, в прошлом году цитология диагноз цервицит, и на шейке помимо эрозии еще кисточки мелкие, впч отрицательно, вопрос...
Анастасия, доброе утро Вам впервые сказали об эктопии? Вам необходимо сдать жидкостную цитологию, она более точная , нежели обычная цитология на стекло При половых контактах не беспокоят выделения кровянистые?
Колит кишки
5 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста поставили: признаки гипомоторной дискинезии правых отделов кишки, хронического колита, сигмоидита, не исключить спаечный процесс в полости малого таза. Можно ли вылечить колит полностью? Чтобы не возвращаться к этому?
Здравствуйте! Колит, это лишь поверхностное изменение (воспаление) стенки толстого кишечника, которое не несёт в себе какой то структрной перестройки и грубой патологии, поэтому отвечая на Ваш вопрос, конечно всё лечится. Следуйте рекомендациям своего лечащего врача. Касательно дискинезии, то это просто тип индивидуальной сократимости, его в целом не стоит относить к "патологии". Касательно спаечного процесса, то чаще всего это результат каких то оперативных вмешательств, даже малоинвазивных или выполняемых путем прокола, то есть лапароскопически. Меликаментозной коррекции спайки (если они имеются) не подлежат.
Добрый день, помогите пожалуйста🙏🏻 У отца (53 года) после МРТ обнаружили дивертикулез удлиненной сигмовидной кишки, температура 38,5 уже больше недели, а сегодня 39,5, кровь в Кале присутствует, оперировать его не хотят, так как он весит 170кг и есть большие риски. Пока лечат...
Здравствуйте, Тамара. Исходя из результатов МРТ, в брюшной полости имеются свободный газ и ограниченное скопление жидкости. Также имеется значительное повышение температуры тела, что говорит о серьёзном воспалительном процессе. В таком случае в первую очередь необходимо исключить перитонит - крайне серьезное воспаление брюшины и органов брюшной полости, требующие срочного оперативного вмешательства. Но решение принимается на основании осмотра пациента, данных анализов, других инструментальных данных и остаётся за лечащим врачом и заведующим отделением, у которых есть возможность сопоставить все имеющиеся данные обследований. Скорейшего выздоровления Вашему отцу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы толстой кишки
14 ответовЗдравствуйте! 25 октября мне сделали ВКС и обнаружили: -в куполе слепой кишки эпителиальное образование ls типа, размером до 5 мм, ямочный рисунок IIL типа по Kudo, Type 2A по JNET (удалили, взяли на исследование; исследование показало: гиперпластический аденоматозный полип...
Практически равна нулю.
Эрозия шейки матки
18 ответовДобрый день! У меня эрозия шейки матки, мне 31 год, эрозия ещё со студенческих времён, не лечила! Были одни роды в2017 году, и аборт в 2019. Сейчас беспокоит боль внизу живота, боль переодическая как кольнёт что-то, потом пройдёт с левой стороны, и месячные регулярные, но...
Здравствуйте. Во первых, давайте попробуем разобраться, что у вас: Эктропион - выворот цервикального канала. По аналогии, это как закатать рукава: когда изнаночная сторона цервикального канала "выползла" наружу. Состояние бывает врожденное или после родов/инструментального аборта. Эктопия - слизистая выстилка шейки матки (влагалищной части) начала постепенно заменяться на слизистую цервикального канала. Причин много: инфекционный агент, травматическое поражение, гормональные нарушения. Эрозия - дефект эпителия шейки матки с обнаружением субэпителиальной стромы (по простому, по советски, это осаднение: т.е кожа сошла и обнажилась ткань, которая под нею, со всеми сосудами и нервами.) Так что если доктор сказал вам, что видит эрозию, это ещё не повод бить набат. Это повод обследоваться дальше. 1. Цитологический мазок - покажет клеточный состав. Паниковать надо если там появятся атипичные клетки 2. ПЦР на ВПЧ. Всем рекомендую сдать анализ на вирус папилломы человека - при чём в идеале с определением типа (самые онкогенные 16 и 18) и количественной нагрузки (сколько у вас этих вирусов живёт). Относительно терапии - ВПЧ не лечится. Все эти иммуномодуляторы не более, чем фуфломицины. Смысла в них нет 3. После результатов мазков - кольпоскопия. Доктор обрабатывает шейку матки сначала уксусный раствором, смотрит на реакцию тканей, затем раствором Люголя - и снова смотрит на то, как шейка окрашивается. И, исходя из увиденного, делает заключение по клеточному составу. 4. Следующим этапом выбирается либо динамическое наблюдение, если доктора удовлетворили результаты кольпоскопии. Либо предлагают сделать прицельную биопсию или петлевую радиоэксцизию (что в медицинских реалиях по сути одно и тоже. Разница в площади). Бояться этого не надо - процедура в целом, безболезненная (достаточно одного обезболивающего укола до и одной таблетки Но-Шпы после) У вас стул ежедневный?
Выпадение прямой кишки
8 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста-это выпадение прямой кишки? Возникает при дефекации и долгом сидении на унитазе.
Здравствуйте На основании фото и жалоб можно предположить острый геморрой. Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога. В подобных случая обычно рекомендуют: Учитывая главенствующую роль нарушения деятельности жкт(диарея, запоры) в этиопатогенезе заболевания, всем пациентам целесообразно потреблять адекватное количество жидкости(до 1.5-2 литров в день) и пищевых волокон(25 грамм увеличивает частоту стула). В случае когда не удалось нормализовать стул, возможно применение Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя. Венотоники играют важную роль в комплексном лечении геморроя, они способствуют укреплению венозной стенки, улучшают микроциркуляцию и уменьшают отек, купируют болевой синдром: например детралекс или венарус 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Свечи прокто гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак прямой кишки
4 ответаРак прямой кишки аденокарцинома. В том году была резекция кишки. В этом году обнаружили 1 мтс в печени и также провели резекцию. Сейчас стоит вопрос над выбором тактики химиотерапии. Отсутствуют мутации в генах k-ras, n-ras, b-raf, Скажите пожалуйста это ведь хорошо ? значит...
Это хорошо вы правы ,говорит об хорошем эффекте при лечении таргентными препаратами .