Что вас беспокоит?
Эрозия шейки матки
Добрый день! У меня эрозия шейки матки, мне 31 год, эрозия ещё со студенческих времён, не лечила! Были одни роды в2017 году, и аборт в 2019. Сейчас беспокоит боль внизу живота, боль переодическая как кольнёт что-то, потом пройдёт с левой стороны, и месячные регулярные, но странно идут уже около 3 месяцев меньше чем обычно, раньше шли примерно по 5-6 дней, сейчас 3-4. Была у гинеколога, осмотр и узи малого таза двумя датчиками, там все хорошо, но положительный анализ на впч 33! Хочу спросить, может ли быть такое, что если это что-то страшное, не видно этого на узи и на осмотре? С чем может быть связана боль? Чем вообще лечить этот впч, мне назначили кучу иммуномодуляторов
Принятый ответ
Здравствуйте. Во первых, давайте попробуем разобраться, что у вас:
Эктропион - выворот цервикального канала. По аналогии, это как закатать рукава: когда изнаночная сторона цервикального канала "выползла" наружу. Состояние бывает врожденное или после родов/инструментального аборта.
Эктопия - слизистая выстилка шейки матки (влагалищной части) начала постепенно заменяться на слизистую цервикального канала. Причин много: инфекционный агент, травматическое поражение, гормональные нарушения.
Эрозия - дефект эпителия шейки матки с обнаружением субэпителиальной стромы (по простому, по советски, это осаднение: т.е кожа сошла и обнажилась ткань, которая под нею, со всеми сосудами и нервами.)
Так что если доктор сказал вам, что видит эрозию, это ещё не повод бить набат. Это повод обследоваться дальше.
1. Цитологический мазок - покажет клеточный состав. Паниковать надо если там появятся атипичные клетки
2. ПЦР на ВПЧ. Всем рекомендую сдать анализ на вирус папилломы человека - при чём в идеале с определением типа (самые онкогенные 16 и 18) и количественной нагрузки (сколько у вас этих вирусов живёт). Относительно терапии - ВПЧ не лечится. Все эти иммуномодуляторы не более, чем фуфломицины. Смысла в них нет
3. После результатов мазков - кольпоскопия. Доктор обрабатывает шейку матки сначала уксусный раствором, смотрит на реакцию тканей, затем раствором Люголя - и снова смотрит на то, как шейка окрашивается. И, исходя из увиденного, делает заключение по клеточному составу.
4. Следующим этапом выбирается либо динамическое наблюдение, если доктора удовлетворили результаты кольпоскопии. Либо предлагают сделать прицельную биопсию или петлевую радиоэксцизию (что в медицинских реалиях по сути одно и тоже. Разница в площади). Бояться этого не надо - процедура в целом, безболезненная (достаточно одного обезболивающего укола до и одной таблетки Но-Шпы после)
У вас стул ежедневный?
Валерия, у меня эктопия, кальпоскопию делала давно, когда тольковыявили эктопию. впч я сдавала на все титры, прикрепила анализы! 18,16 не выявлены, только 33! Стул через день! Сдавала мазок на атипичные клетки, год назад был отрицательный
Тогда относительно шейки матки не переживайте. С гинекологической патологией это не связано
Необходимо исключить нарушение работы кишечника
Валерия, кишечник проверяла в апреле прошлого года, делала колоноскопию, все в порядке, за исключением того что выявили долихосигму, но как я поняла это особенность кишечника вариант нормы! А может ли боль быть связана с остеохондрозом? У меня болит ещё в области спины с этой же стороны и район копчика
Да, это может быть связано как со спиной, так из долихосигмой (перестальтика удлиненной кишки также может быть болезненной)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эктопия является вариантом нормы, лечить ее не нужно.
Эрозия истинная встречается крайне редко.
По поводу ВПЧ - носителями является огромное количество людей. Тут важно регулярно наблюдать шейку матки - ежегодно онкоцитология, желательно жидкостная, и кольпоскопия.
ВПЧ излечить нельзя, можно только подавить активность.
По поводу болей, если все хорошо со стороны гинекологии по узи, вероятнее всего боли со стороны кишечника. Мочеиспускание не учащенное, безболезненное?
Анна, кишечник я проверяла делала колоноскопию, там выявили только долихосигму, но мне сказали это особенность кишечника. Мочеиспускание наоборот иногда как будто туго моча выходит. А с чем может бать связано то, что цикл уменьшился? Два дня месячные идут нормально, на третий день днём почти нет выделений, к вечеру снова идут и на 4й день мажущие выделения.
А сама длительность цикла при этом изменилась?
Анна, он плавает 25-26-29 дней
Сколько по узи описываю фолликулов в яичниках?
Анна, написано 6-7 фолликулов, я прикрепила узи
Да, фолликулов достаточно у Вас, эндометрий хороший по дню менструации. Вес не снижался?
Анна, нет, вес прежний
В таком случае переживать не стоит. С возрастом характер менструации может меняться. Можно было бы подумать о снижении резерва, но с этой стороны по УЗИ все хорошо
Анна, спасибо вам за ответы!!! Скажите пожалуйста, а может ли эта боль внизу живота быть связана с проблемами с позвоночником? Потому что также болит спина с левой стороны, в паху и бедро
На здоровье!
Нельзя исключить такую связь, тут нужно конечно с неврологом проконсультироваться.
У Вас роды самостоятельные были?
Анна, да роды самостоятельные, без эпидуральной анестезии
Хорошо, в любом случае, если боль отдаёт в пах, бедро, есть смысл проконсультироваться с неврологом
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202122 ответа
- 28 Августа 202114 ответов
- 20 Сентября 20225 ответов
- 10 Июля 202332 ответа