Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 95 лет, худощавое телосложение. Упала, по результатам рентгена - перелом шейки бедра. Снимки прилагаю. Вопрос: какой тип перелома (врачи не сошлись во мнении) и рекомендации по лечению.
Сопутствующие заболевания: Гипертония, аритмия не часто, хронические запоры,...
Здравствуйте. По фото похоже на вколоченный перелом шейки бедра с минимальным смещением отломков.
Это благоприятный перелом, но без операции ожидать сращение вряд ли стоит.
1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - эндопротезирование.
Возраст противопоказанием не является. На операцию берут после обследования и консультаций специалистов.
2. Есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 2-3 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю.
Выглядит примерно так.
https://disk.yandex.ru/i/YTp-yWDmWKQihg
3. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом.
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Их назначать можно только очно. Носить компрессионные чулки 2 класса.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц.
- Профилактика застойной пневмонии дыхательной гимнастикой.
- Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
4. Вставать рекомендуют через месяц и пытаться ходить на ходунках. Опираться на ногу можно, но будет больно. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 или ортез Orlett HFO-333
5. Устройте пациенту такое сооружение "балканская рама". В гугле много рисунков.
6. Задумайтесь о приобретении функциональной кровати. Например, https://www.met.ru/goods/17091/ Можно найти дешевле или б\у взять.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Повышается давление на пред рейсовом осмотре ,дома давление 128-75 на работе первый замер 160-95 второй раз следом замеряю уже 140-85 перед кабинетом какое то волнение начинается колотиться сердце
Здравствуйте , Алексей
вероятнее всего, у Вас синдром белого халата.-это спонтанное повышение артериального давления и увеличение частоты сердечных сокращений, которое происходит при его измерении в медицинском учреждении или в присутствии врача.
для исключения истинной гипертензии, нужно пройти СМАД
Здравствуйте!
Отцу - 73 года, 3 октября удаление опухоли в кишках (2 колостомы), 6 октября вскрытие брюшной полости из за перитонита. Сейчас находится дома.
С 1 ноября по сегодняшний день постоянно низкое давление. 105/62. Сегодня вечером оно упало до 76/53!! Вызвали скорую,...
Александра, здравствуйте!
Снижение давления обусловлено наличием анемии и снижением гемоглобина.
Я бы рекомендовала рассмотреть вопрос назначения препаратов железа в виде капельниц. Так и запоров не будет, и эффекта будет больше.
Еще один, важный момент. Препараты железа действуют не сразу. Им необходимо накопиться в организме. То есть, оценить эффективность лечения можно только через 1-2 месяца после окончания курса.
Поэтому, чтоб не терять времени, лучше перейти на внутривенное введение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 20 недель, сегодня плохо себя чувствую, весь день была какая-то сонливость. Вечером пришла с работы, давление 135/95 сразу вызвала скорую. Мне померили давление и оно совпало с моим, позвонили гинекологу что мне можно сделать и в итоге укололи...
Здравствуйте. Нужно завести дневник контроля давления с записью 2 рада в день минимум утром и вечером в состоянии покоя сидя после минимум 5 минут отдыха , накануне не пить кофе крепкий чай. Разовое повышение давления это не гипертония - возможно Вы переутомились или много других причин . После магнезии из за расширения сосудов возможны симптомы которые описываете. Поэтому не паникуйте в возьмите под контроль . При стойком повышение есть препараты безопасны для поддержания хорошего давления. Болевой синдром не характерен для сердца , скорее мышечные боли - нужна консультация невролога
Здравствуйте, подскажите с лечением при инсулинорезистентности, ожирении, вес 95 рост 160.. Сдала на гормоны, биохимия, узи органов , капрограмма, ниже прикреплены .. также начала колоть саксенду для снижения аппетита, но пока не действует
Здравствуйте, по анализам есть воспаление в мочеполовой системе, нужна консультация уролога. Витамин Д в дефиците, принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14 кап в сутки 2 мес с последующим контролем витамина Д. Холестерин очень высокий нужен приём статинов, например начать с маленькой дозировки аторвастатин 10 мг на ночь. Через месяц контроль липидограммы,
АЛТ, АСТ. Инсулин повышен на фоне избыточной массы тела, сколько сейчас делаете саксенду?
Добрый день. Скажите пожалуйста я как скорую помощь принимаю моксонидин-алиум 200ммкг.купил в аптеке, но по ошибке дозировку 400мкг.можно принимать ?давление поднимается 160/95!!!!!!!!!!!!!!!!!.спасибо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление уже вторую неделю. 150/108, меньше 95 нижнее не понижается. Сбрасываю максонидин. Норма 120/75. Третий день принимаю Вальсакор Н 160. Анализы прилагаю.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Алина! Нарушение кровотоков в маточных артериях требует в первую очередь наблюдения за состоянием ребенка. Это в первую очередь контроль роста, чтобы не пропустить ЗРП, контроль кровотоков в артерии пуповины и ктг контроль, чтобы не пропустить гипоксию (с 34 недель). Рекомендовано узи плюс уздг раз в 2 недели, ктг раз в 5-7 дней (с 34 недель)
Тадке необходимо обратить внимание на факторы риска нарушения кровотока: повышение давления (измеряем 2 раза в день, прием препаратов при повышении), анемия (контроль гемоглобина и ферритина).
Также рекомендованы сейчас активные прогулки на свежем воздухе, они будут способствовать увеличению насыщением кислорода органов, в том числе матки и плаценты.
Можете узи плода тоже прикрепить последнее?
Скажите, по результатам первого скрининга был риск ЗРП или преэклампсии?
Эдарби 80 и амлодипин 10 вечером не держат давление,150 на 95, а утром 160 на 100. Мочегон нельзя , артрит. Схему принимаю больше месяца. От прилов кашель.на что можно поменять или добавить, подскажите
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад пропала эрекция, приблизительно в тоже время повысилось давление 110 на 160. Сейчас среднее давление 95 на 140. Перед этим принимал свечи витапрост. Кроме ОРЗ никаких заболеваний в предыдущий период не было
Здравствуйте! Нужно комплексное обследование. Сдайте в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, кортизол.
Атеросклероз сосудов начинает проявляться в сосудах малого диаметра, таких как в половом члене. И как раннее проявление – эректильная дисфункция. Чтобы исключить данный фактор - сдайте также биохимический анализ крови (натощак) на глюкозу, холестерин, липидограмму.
Также необходимо сдать кровь на ПСА, пройти ректальный осмотр предстательной железы, ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. УЗДГ сосудов полового члена (исследование кавернозных артерий, наполнение которых кровью обеспечивает состояние эрекции) с доплером (определение скорости кровотока в динамике).
Необходимо исключить воспалительный процесс в половой системе: сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам, посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если были незащищённые половые акты с не проверенным партнёром, то сдайте ПЦР соскоб из уретры на все ИППП. Пройдите УЗИ органов мошонки.