СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слабость в организме

Здравствуйте, подскажите с лечением при инсулинорезистентности, ожирении, вес 95 рост 160.. Сдала на гормоны, биохимия, узи органов , капрограмма, ниже прикреплены .. также начала колоть саксенду для снижения аппетита, но пока не действует

Нет
36 лет
3 Марта 2024·Просмотров: 178·Эльмира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам есть воспаление в мочеполовой системе, нужна консультация уролога. Витамин Д в дефиците, принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14 кап в сутки 2 мес с последующим контролем витамина Д. Холестерин очень высокий нужен приём статинов, например начать с маленькой дозировки аторвастатин 10 мг на ночь. Через месяц контроль липидограммы,
АЛТ, АСТ. Инсулин повышен на фоне избыточной массы тела, сколько сейчас делаете саксенду?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Дарья Вячеславовна, 2,4 доза почти месяц

Увеличивайте до 3.0 мг. Если на этой дозе не будет эффекта через месяц, тогда нужно будет думать о смене лечения препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо

Пожалуйста, обращайтесь ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Цикл регулярный? Давление не беспокоит ?
Сколько по времени делаете саксенду?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Дарья Валерьевна, цикл да. Давление в норме вроде, 2,4 доза почти месяц

По анализам есть дефицит вит д , принимайте аквадетрим или вигантол по 14 кап в течении 2 мес и потом по 4 кап длительно

Есть воспалительный процесс , связан с мочеполовой системой , проконсультироваться с урологом

Холестерин повышен , принимайте омега по 1,0 мг в течении 2 мес и потом пересдать липидный профиль . Если будет повышен , то узи сосудов шеи

Саксенду увеличить можно до 3,0 мг
Диету соблюдаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Дарья Валерьевна, стараюсь много не есть , к сладкому тяга

Попробуйте пиколинат хрома в течении 2 мес
Он должен помочь про тяге к сладкому

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо

Всего вам доброго ?

Принятый ответ

Здравствуйте.по анализам гормоны щитовидной железы в пределах нормы.щитовидная железа работает хорошо.
Дополнительно нужно сделать узи щитовидной железы.
Также повышен уровень холестерина-принимайте омега 3 2000 ме после завтрака 3 месяца
Есть снижение витамина д -принимайте колекальциферол 7000 ме ( 14 капель) -4 недели ,утром ,затем по 2000 ме ( 4 капли) длительно.
Также есть воспалительный процесс мочеполовых путей .нужна консультация уролога ( особенно потому что в анамнезе есть пиелонефрит)
Также повышен инсулин -придет в норму самостоятельно при нормализации веса
.старайтесь соблюдать диету с исключением легкоусвояемых углеводов.в качестве примера можно взять принцип Гарвардской тарелки.
Также нужна дозированная физическая нагрузка
Как быстро прибавили саксенду ?
И

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Виктория Викторовна, каждую неделю по 0,6 увеличивала дозировку

Пробовали останавливаться на какой-то дозе ? Вес ушел на сколько?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Виктория Викторовна, на 2,4 две недели на этой дозировке
Вес пока стоит

Попробуйте увеличить до 3 .
И посмотрите по самочувствию ,по весу .
Также принимайте mct масло для снижения аппетита и ускорения метаболизма

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Виктория Викторовна, спасибо

Всегда пожалуйста,будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам:
-есть воспаление по анализу мочи. Сдать бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
-повышен индекс инсулинорезистентности - это реакция на лишний вес. Снизится вес, снизится индекс
-нарушен отток желчи, о чем говорит и биохимический анализ крови. есть жировой гепатоз по УЗИ
Показан прием урсосан 500 мг перед сном длительно
-Сахарный диабет исключен. Но желательно сделать глюкозотолерантный тест.
-Повышен холестерин и триглицериды. Но по УЗИ сосудов шеи нет изменений в сосудистой стенке. Поэтому пока принимать омакор по 2 капсулы в день в контролем липидограммы через 2 месяца.
-повышен ферритин - на фоне высокого СРБ он может повышаться, а также из-за жирового гепатоза.
-Витамин Д - принимать аквадетрим или вигантол по 20 капель утром после еды 2 месяца, далее по 10 капель до июня. Контроль витамина Д в июне для решения о дальнейшем его приеме.
Если Саксенда в этой дозе не снижает аппетит, значит препарат на Вас не действует. так бывает, к сожалению.
Сибутрамин пробовали раньше?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Наталия Владимировна, да редуксин принимала, вначале был эффект
Потом перестал действовать

Попробуйте повысить до 3,0 мг. если эффекта не будет отмените.

Принятый ответ

Здравствуйте. Снижение витамина д принимайте фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 2 месяца. Нарушен липидный обмен можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Консультация уролога. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Саксенду нужно повышать каждую неделю на 0.6 мг до максимальной терапевтической 3.0 мг, только на этой дозе можно судить об эффективности. Но некоторым начинает помогать и в меньших дозах

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Ленар Равилович, спасибо

Пожалуйста. Если будут вопросы обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.